Vad är en IUD?
Intrauterina enheter (IUD) är små enheter som placeras i din livmodern för att avbryta inseminationsprocessen. IUD: er har varit på och utanför marknaden i årtionden. De är mycket populära runt om i världen och en av de mest effektiva formerna av födelsekontroll.
Uppskattningsvis 2 till 8 av varje 1 000 kvinnor (0,2 per 100 kvinnor för Mirena) som har IUD: er blir gravida under ett år med typisk användning.
Det finns två typer av IUD: koppar och hormonell. För närvarande finns det fyra märken av IUD: er tillgängliga i USA. ParaGard är en koppar-IUD, och Mirena, Liletta och Skyla är hormonella IUD: er som använder progestin.
IUD är ett utmärkt val av födelsekontroll för många kvinnor. Men de är inte det bästa valet för kvinnor som har en hög risk för sexuellt överförda infektioner (STI).
Hur fungerar en IUD?
Både koppar och hormonella typer av IUD: er fungerar genom att göra det svårt för spermierna att nå ditt ägg.
ParaGard orsakar ett inflammationsrespons i livmodern i livmodern. Denna inflammation är giftig för spermier. Det gör också din livmodern fientlig mot implantation, om befruktning inträffar.
Men nyligen genomförda studier har inte hittat bevis på att befruktning någonsin inträffar. ParaGard fungerar i upp till 10 år efter införandet.
Mirena arbetar för att tunna fodret i livmodern för att förhindra transport av spermier till äggledarna där befruktning måste ske. Progestinet som släpps förtjockar också ditt liv i livmoderhalsen och kan förhindra ägglossning.
Mirena kan pågå i upp till fem år efter införandet. Skyla och Liletta är mindre och innehåller en lägre dos av gestagen. De båda tunnar din livmodersfoder och kan vara upp till tre år.
Hur infogas en IUD?
En IUD införs av en sjukvårdspersonal. Boka tid hos din läkare för att avgöra om IUD är det bästa alternativet för födelsekontroll. En IUD kan sättas in när det är säkert att du inte är gravid.
Din läkare kommer att införa IUD via din livmoderhalscentral och i din livmodern. Förfarandet tar vanligtvis mindre än 15 minuter. Det kan göras med eller utan lokalbedövning. Du känner förmodligen lite kramper eller obehag.
Det finns en mycket liten risk för utvisning när IUD implanteras. För de första månaderna är det viktigt att kontrollera att det fortfarande finns på plats. Du bör göra detta varje månad.
Så här kontrollerar du din IUD:
- Tvätta händerna med tvål och vatten.
- Sätt fingret i din vagina tills du rör vid livmoderhalsen.
- Känn dig för strängändarna.
Du borde kunna känna strängen. Om strängen känns kortare eller längre än normalt kan det vara ett problem. Du bör inte känna det hårda slutet på IUD mot din livmoderhalscancer.
Om det finns ett problem, dra inte i strängen eller försök att sätta tillbaka IUD själv. Boka istället en tid med din läkare. De kan kontrollera om IUD ser bra ut och strängens status.
Utvisning är sällsynt. Om det händer kommer det antagligen att vara under din period. Utvisning inträffar troligtvis de första månaderna efter införandet. Medan du väntar på att IUD ska sättas in igen, använd en alternativ form av preventivmedel.
Hur effektiv är en IUD?
Båda typerna av IUD: er är mer än 99 procent effektiva för att förhindra graviditet. De är en av de mest effektiva typerna av födelsekontroll som finns.
De är också en av de mest bekväma formerna av födelsekontroll eftersom de arbetar i mellan 3 och 10 år.
Vilka är fördelarna med en IUD?
En IUD har många fördelar. Bland dem är:
- effektivitet
- livslängd
- bekvämlighet; IUD: er kräver inte förberedelser innan sex
- kan användas vid amning
- snabbt vändbar om du vill bli gravid
- billig; efter den inledande kostnaden för infogning finns det inga fler kostnader på 3 till 10 år
Mirena, Liletta och Skyla kan också hjälpa till att lindra:
- mensvärk
- tunga perioder
- smärta från endometrios
ParaGard kan också användas som en form för nödsituation. Enligt Planned Parenthood är det 99,9 procent effektivt för att förhindra en graviditet om det sätts in inom 5 dagar efter oskyddat samlag.
Vilka är nackdelarna med en IUD?
Som med alla födselsmetoder finns det för- och nackdelar du måste väga innan du fattar ditt beslut om att använda.
IUD: er har följande nackdelar:
- de skyddar inte mot STI: er
- infogning kan vara smärtsamt
- ParaGard kan göra dina perioder tyngre
- ParaGard kan också förvärra dina menstruationskrampar
- Mirena, Liletta och Skyla kan göra dina perioder oregelbundna
Dessa biverkningar försvinner vanligtvis under de första sex månaderna av användning.
Vilka är riskerna med en IUD?
Det finns en risk för infektion när du använder en IUD. Denna risk är högst under införandet. Du bör inte få en IUD om du har eller kan ha en STI.
Dessutom rekommenderas inte IUD: er för kvinnor som:
- kan vara gravid
- har obehandlad livmoderhalscancer
- har livmodercancer
- har oförklarliga vaginalblödningar
- ha flera sexuella partners (på grund av ökad risk för STI)
ParaGard rekommenderas inte för kvinnor som är, eller kan vara, allergiska mot koppar, eller kvinnor som har Wilsons sjukdom.
I sällsynta situationer kan en IUD tränga igenom livmoderväggen. Om graviditet inträffar med en IUD på plats finns det ökad risk för graviditeten.
Mirena, Liletta och Skyla rekommenderas inte för kvinnor som har allvarlig leversjukdom eller kvinnor som har eller kan ha bröstcancer.
Eftersom det finns en liten risk för infektion när din läkare sätter in IUD, kan de testa för STI.