Erkänna BPH
Om resor till toaletten kräver plötsliga streck eller kännetecknas av svårighet att urinera, kan din prostata förstoras. Du är inte ensam - Urology Care Foundation uppskattar att 50 procent av män i 50-årene har en förstorad prostata. Prostata är körtlar som producerar vätskan som bär spermier. Det blir större med åldern. En förstorad prostata, eller godartad prostatahyperplasi (BPH), kan blockera urinröret från att transportera urin från urinblåsan och ut ur penis.
Fortsätt läsa för att lära dig om traditionella behandlingar för BPH.
BPH-behandlingsalternativ
Avsäg dig inte själv att leva med BPH. Att adressera dina symtom nu kan hjälpa dig att undvika problem senare. Obehandlad BPH kan leda till urinvägsinfektioner, akut urinretention (du kan inte gå alls) och njur- och urinblåssten. I svåra fall kan det leda till njurskador.
Behandlingsalternativ inkluderar mediciner och kirurgi. Du och din läkare kommer att överväga flera faktorer när du utvärderar dessa val. Dessa faktorer inkluderar:
- hur mycket dina symtom stör ditt liv
- storleken på din prostata
- din ålder
- din allmänna hälsa
- alla andra medicinska tillstånd
Alfa-blockerare för BPH
Denna klass av läkemedel fungerar genom att slappna av blåsans nackmuskler och muskelfibrerna i prostata. Muskelavslappningen gör det lättare att urinera. Du kan förvänta dig en ökning av urinflödet och ett mindre frekvent behov av att urinera inom en dag eller två om du tar en alfa-blockerare för BPH. Alpha-blockerare inkluderar:
- alfuzosin (Uroxatral)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (Hytrin)
5-alfa-reduktashämmare för BPH
Denna typ av läkemedel minskar prostatakörtelns storlek genom att blockera hormoner som stimulerar tillväxten av din prostatakörtel. Dutasterid (Avodart) och finasterid (Proscar) är två typer av 5-alfa-reduktashämmare. Vanligtvis måste du vänta tre till sex månader på symptomlindring med 5-alfa-reduktashämmare.
Medicineringskombination
Att ta en kombination av en alfablocker och en 5-alfa-reduktashämmare ger större symptomlindring än att ta endera av dessa läkemedel ensam, enligt en artikel i Aktuella läkemedelsmål. Kombinationsterapi rekommenderas ofta när en alfa-blockerare eller 5-alfa-reduktashämmare inte fungerar på egen hand. Vanliga kombinationer som läkare föreskriver är finasterid och doxazosin eller dutasterid och tamsulosin (Jalyn). Kombinationen dutasterid och tamsulosin kommer som två läkemedel kombinerade till en enda tablett.
Ställ värmen
Det finns minimalt invasiva kirurgiska alternativ när läkemedelsbehandling inte är tillräckligt för att lindra BPH-symtom. Dessa procedurer inkluderar transuretral mikrovågterapi (TUMT). Mikrovågor förstör prostata vävnad med värme under denna öppenvård.
TUMT botar inte BPH. Proceduren minskar urinfrekvensen, gör det lättare att urinera och minskar svagt flöde. Det löser inte problemet med ofullständig tömning av urinblåsan.
TUNA-behandling
TUNA står för transuretral nålablation. Högfrekventa radiovågor, levererade genom tvillingnålar, bränner en specifik region i prostata i denna procedur. TUNA resulterar i bättre urinflöde och lindrar BPH-symtom med färre komplikationer än invasiv kirurgi.
Denna polikliniska procedur kan orsaka en brännande känsla. Sensationen kan hanteras med hjälp av ett narkosmedel för att blockera nerverna i och runt prostata.
Komma i varmt vatten
Varmt vatten tillförs genom en kateter till en behandlingsballong som sitter i centrum av prostata i vatteninducerad termoterapi. Denna datorstyrda procedur värmer ett definierat område av prostata medan närliggande vävnader är skyddade. Värmen förstör den problematiska vävnaden. Vävnaden utsöndras sedan antingen genom urin eller reabsorberas i kroppen.
Kirurgiska val
Invasiv kirurgi för BPH inkluderar transuretral kirurgi, som inte kräver öppen operation eller ett externt snitt. Enligt National Institute of Health är transuretral resektion av prostata det första valet av operationer för BPH. Kirurgen tar bort prostatavävnad som hindrar urinröret med ett resektoskop som infogats genom penis under TURP.
En annan metod är transuretralt snitt av prostata (TUIP). Under TUIP gör kirurgen snitt i urinblåsan och i prostata. Detta tjänar till att bredda urinröret och öka urinflödet.
Laserkirurgi
Laserkirurgi för BPH innebär att man sätter in ett omfång genom penisspetsen i urinröret. En laser som passeras genom omfattningen avlägsnar prostatavävnad genom ablation (smältning) eller enukleation (skärning). Lasern smälter överskott av prostatavävnad i fotoselektiv förångning av prostata (PVP).
Holmium laserablation av prostata (HoLAP) är liknande, men en annan typ av laser används. Kirurgen använder två instrument för Holmium-laserinucleation av prostata (HoLEP): en laser för att skära och ta bort överflödigt vävnad och en morcellator för att skära extra vävnad i små segment som tas bort.
Öppna enkel prostatektomi
Öppen kirurgi kan krävas i komplicerade fall av en mycket förstorad prostata, blåsskada eller andra problem. Vid öppen enkel prostatektomi gör kirurgen ett snitt under naveln eller flera små snitt i buken via laparoskopi. Till skillnad från prostatektomi för prostatacancer när hela prostatakörteln avlägsnas, i en öppen enkel prostatektomi tar kirurgen endast bort den del av prostata som blockerar urinflödet.
Självvård kan hjälpa
Inte alla män med BPH behöver medicinering eller operation. Dessa steg kan hjälpa dig att hantera milda symtom:
- Gör bäckenförstärkande övningar.
- Fortsätt vara aktiv.
- Minska intaget av alkohol och koffein.
- Dela ut hur mycket du dricker snarare än att dricka mycket på en gång.
- Urinera när trången slår - vänta inte.
- Undvik dekongestantia och antihistaminer.
Prata med din läkare om den behandlingsmetod som bäst passar dina behov.
