Det korta svaret? Nej
Plan B är inte samma sak som abortpiller. Det orsakar inte abort eller missfall.
Plan B, även känd som morgon efter piller, är en form av nödprevention (EC) som innehåller levonorgestrel, en syntetisk form av hormonet progestin.
Plan B kan hjälpa till att förebygga graviditet om det tas inom 120 timmar (5 dagar) efter sex. Det fungerar inte om du redan är gravid.
Läs vidare för att lära dig mer om de viktiga skillnaderna mellan plan B och abortpiller.
Varför förvirrar vissa människor de två?
För närvarande diskuteras hur plan B-piller fungerar. För att öka förvirringen är folk inte överens om när graviditeten börjar.
Efter samlag kan det ta upp till en vecka att bli gravid. Denna process involverar en komplex serie steg, inklusive:
- Frigörandet av ett ägg från äggstockarna (ägglossning)
- Ett äggs penetration av en spermier (befruktning)
- Inbäddningen av ett befruktat ägg, eller zygot, i livmodern (implantation)
Medicinska organisationer som National Institute of Health (NIH) och American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) definierar graviditet som börjar med implantation, det tredje steget som anges ovan.
Men andra tror att graviditet börjar med befruktning.
Förvirringen kring Plan B verkar vara relaterad till möjligheten att den kan fungera efter befruktningen. Emellertid tyder mest forskning hittills på att plan B inte fungerar efter befruktningen.
Snabb jämförelse diagram
| Plan B | Medicinering abort | |
| Vad är det? | Medicin som förhindrar graviditet strax efter sex | Medicin som avslutar en tidig graviditet |
| Kan det användas för att förhindra en graviditet? | Ja | Ja |
| Kan det användas för att avsluta en graviditet? | Nej | Ja |
| Hur fungerar det? | Försenar eller förhindrar att ett ägg frigörs från äggstocken | Stoppar en graviditet från att växa och tvingar den från livmodern |
| Hur lång tid tar det? | Fungerar i flera dagar | 4 till 5 timmar |
| Hur effektiv är det? | 75 till 95 procent | 98 till 99 procent |
| Hur säkert är det? | Ungefär lika säkert som att ta p-piller | Säkrare än att bära en graviditet till termin |
| Har det biverkningar? | Ja - oegentligheter i menstruationscykeln, fläckar, illamående och kräkningar | Ja - kramper, blödningar, illamående, kräkningar och diarré |
Hur fungerar plan B?
Nuvarande forskning tyder på att plan B huvudsakligen fungerar genom att försena eller förebygga ägglossning. Det kan också förhindra befruktning.
Så vitt vi vet är plan B inte längre effektiv när ett ägg befruktats. Det förhindrar inte att ett befruktat ägg implanteras i livmodern eller stör en zygote som redan har implanterats.
Ett antal forskare har utmanat denna idé, inklusive författarna till en litteraturöversikt 2015. De hävdade att plan B är för effektiv för att arbeta enbart på ägglossningsstadiet och drog slutsatsen att det antagligen har effekter efter befruktningen.
Vi vet inte om detta är sant eller inte.
Författarna till en litteraturöversikt från 2019 indikerade faktiskt att det kanske inte är vetenskapligt möjligt att bevisa att Plan B inte har några effekter efter att ett ägg befruktats.
De betonade att enligt de bästa bevisen som vi har verkar EG-piller inte fungera efter befruktning.
Kom ihåg att graviditet börjar med implantation enligt den medicinska standarddefinitionen.
Är det normalt att blöda efter?
Vaginal blödning är inte en vanlig biverkning av plan B, men det kan hända. Det orsakas av hormonerna i Plan B och andra EG-piller. Vanligtvis är blödningen lätt och försvinner på egen hand.
I sällsynta fall kan blödningar orsakas av något allvarligare. Du bör söka läkare om du upplever:
- ovanligt kraftiga blödningar
- oväntade blödningar som varar mer än några dagar
- blödning som åtföljs av andra symtom, som kramper eller yrsel
Hur effektiv är det?
Eftersom Plan B förhindrar graviditet är det svårt att noggrant mäta dess effektivitet. Det kräver att man vet hur många kvinnor som skulle ha blivit gravid om de inte hade tagit plan B, vilket inte är möjligt.
Som ett resultat är de flesta mått på Plan B: s effektivitet uppskattningar. Plan B: s tillverkare hävdar att plan B är:
- 95 procent effektiva när de tas inom 24 timmar efter sex
- 61 procent effektiva när de tas mellan 48 och 72 timmar efter sex
Forskare har ifrågasatt dessa uppskattningar. Studier tyder på att plan B och andra progestin-bara piller är mellan 52 och 100 procent effektiva för att förhindra graviditet.
Dessutom rekommenderar Plan B: s tillverkare att ta det inom 72 timmar. Ny forskning tyder dock på att det fortfarande kan vara något effektivt i upp till 120 timmar efter sex.
Hur fungerar abortpillerna?
En medicinsk abort innefattar två läkemedel.
Det första läkemedlet är mifepriston. Det fungerar genom att blockera progesteron, ett hormon som är nödvändigt för att en graviditet ska fortsätta växa.
Det andra läkemedlet är misoprostol. Vanligtvis efter mifepriston fungerar det genom att orsaka sammandragningar som skjuter graviditeten från livmodern.
Tänk om du redan är gravid när du tar plan B?
Plan B fungerar inte om du redan är gravid.
Även om få studier har bedömt effekterna av att ta plan B under graviditeten, finns det måttliga bevis på att det inte kommer att skada ett växande foster.
Kommer att ta plan B att påverka din framtida fertilitet?
Plan B påverkar inte fertiliteten. Det kommer inte att hindra dig från att bli gravid i framtiden eller öka din risk för missfall om du så småningom blir gravid.
Dessutom finns det ingen gräns för hur ofta du kan ta plan B.
Vem kan ta plan B?
Om du säkert kan ta p-piller kan du antagligen ta plan B.
Enligt kriterierna för medicinsk behörighet som tillhandahålls av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) överväger faktiskt fördelarna med att ta EG-piller nästan alltid riskerna.
Vem ska inte ta plan B?
Några nyligen genomförda studier tyder på att plan B inte är lika effektiv bland personer som har ett kroppsmassaindex (BMI) över 25.
I synnerhet rapporterade en studie från 2011 att jämfört med personer med en BMI under 25 år, personer med en BMI över 30 var tre gånger mer benägna att bli gravida trots att de tog EC.
En studie från 2014 rapporterade att i allmänhet är högre BMI: er förknippade med en minskad effektivitet av plan B och andra progestin-endast EG-piller.
Enligt en studie 2016 kan en dubbel dos förbättra Plan B: s effektivitet bland personer med BMI över 25.
Det betyder inte att du bör undvika att ta plan B helt och hållet om du har en BMI över 25.
Med det sagt är EG-alternativen som diskuteras senare i denna artikel mer effektiva för personer som har en BMI över 25.
Finns det några potentiella biverkningar?
Biverkningar från plan B är vanligtvis milda. De kan inkludera:
- yrsel
- Trötthet
- huvudvärk
- oregelbunden menstruation
- mild buksmärta eller kramper
- illamående
- kräkningar
- ovanlig fläckning eller blödning
Är Plan B ditt enda EG-alternativ?
Plan B är inte ditt enda alternativ. Ulipristalacetat är ett annat EG-piller som säljs under varumärket ella. Det verkar vara mer effektivt än plan B.
En studie från 2012 baserad på kliniska prövningsdata tyder på att ella bibehåller ungefär samma effektivitetsnivå i upp till 120 timmar efter sex. Det är förmodligen ett bättre val om du har väntat mer än 24 timmar på att ta EC.
Dessutom förändras dess effektivitet inte enligt din BMI. Som ett resultat är det ett mer effektivt alternativ för personer som har en BMI på 25 eller högre.
Ett annat alternativ är en koppar intrauterin enhet (IUD), som kan sättas in upp till 5 dagar efter ägglossningen för att förhindra graviditet.
Koppar-IUD: er är den mest effektiva formen för akut preventivmedel. När de sätts in inom fem dagar efter sex är de 99 procent effektiva för att förhindra graviditet.
Var kan du få plan B och andra EG?
Plan B och andra progestin-bara EG-piller finns tillgängliga utan disk, vilket innebär att du kan köpa dem på apotek utan recept.
Du behöver inte visa ID. Kostnaden sträcker sig från $ 35 till $ 60.
Generiska märken tenderar att vara billigare och är lika effektiva i att förhindra graviditet. Dessutom erbjuder familjeplaneringskliniker ibland lägre kostnad eller gratis EG-piller.
ella kostar vanligtvis cirka 50 dollar. Det kräver recept, men det är mer troligt att det täcks av försäkringar.
Koppar IUD kräver också recept. Du måste se en läkare för att få en koppar-IUD införd. Detta täcks ofta av försäkringar.
Om du är orolig för kostnaden, kontakta ditt försäkringsbolag för att ta reda på vilka former av EG det täcker.
Om du inte har försäkring, ring din lokala hälsoavdelning eller familjeplaneringsklinik för att diskutera dina alternativ. De kan kanske tillhandahålla de tjänster du behöver till låg kostnad utan kostnad.
Tänk om du inte längre kan ta EC och är osäker på att fortsätta graviditeten?
Du har fortfarande alternativ, vare sig det är att avsluta graviditeten eller bära den till termin.
Om du är osäker på att fortsätta graviditeten finns det ett antal resurser som hjälper dig att fatta ett informerat beslut.
Du är inte ensam. Ring eller besök en reproduktiv hälsoklinik för att lära dig mer om dina alternativ eller prata med en rådgivare.
Poängen
Plan B är inte samma sak som abortpiller. Abortpillerna avslutar en tidig graviditet.
Däremot kan plan B endast användas för att förhindra graviditet om det tas inom fem dagar efter sex. Det fungerar genom att försena eller stoppa ägglossningen.
