Dina nästa bitar är inte det enda stället där en sexuellt överförd infektion (STI) kan landa och inrätta butik.
"Det finns många STI: er som kan förekomma i andra områden än könsdelarna," säger Michael Ingber, MD, en styrelsecertifierad urolog och kvinnlig specialist på bäckenmedicin vid The Center for Specialised Women's Health i New Jersey.
Nyheter till dig? Bläddra nedåt för vår medfödda STI-guide.
Vänta, va? Sen när?
Um, sedan för evigt.
Överallt där det finns ett slemhinna, kan en STI utvecklas, säger Ingber. De vanligaste av dessa områden inkluderar:
- hals
- mun
- tunga
- mun
- näsa
- ögon
- stånga
- ändtarm
"Dessa smittämnen kommer att smitta på vilket område de kan få," säger Felice Gersh, VD, författare till "PCOS SOS: En gynekologs livslinje för att naturligt återställa dina rytmer, hormoner och lycka."
Carol Queen, PhD, Good Vibrations sexolog och kurator vid Antique Vibrator Museum, tillägger att det också finns blodburna STI som HIV och hepatit B.
Detta innebär att de inte är tekniskt betraktade som könsorganen, men smittämnen med full kropp.
Vad händer om du redan testar för könsdelade STI: er?
Så, du testades för könsdelade STI, och testerna kom tillbaka negativa. Cool, du har inte ett genital STI!
Tyvärr betyder det inte någonting för medfödda STI. Anal, oral och andra icke-född STI är fortfarande en möjlighet.
Som drottning säger, "En person kan ha en icke-könssjukdom vid sidan av en könsorgan STI, eller så kan de få en kongen av könsorgan [även] om de inte har någon form av könsinfektion."
Kan du verkligen ha en STI i mer än ett område?
Beroende på handlingarna i din sexuella repertoar, ja.
Låt oss säga att du har en partner som har en penis, och att de har diagnostiserats med könsherpes.
Du vet antagligen redan att om du och din partner har vaginal sex utan kondom - eller sätter kondomen på för sent, bröt kondomen eller om du på annat sätt använde kondomen på fel sätt - riskerar du att utveckla vaginal herpes.
Tja, om du hade analt samlag med eller gav oralsex till samma partner utan tillräckligt barriärskydd, riskerar du också att utveckla herpesviruset (HSV) i eller runt din mun och anus.
Om en genital STI diagnostiseras och behandlas, räcker det inte? Kommer det att rensa andra områden?
Det beror på.
"Om du får ett oralt antibiotikum, bör det rensa infektionen överallt," säger Gersh.
Till exempel behandlas bakteriella STI som klamydia, gonorré och syfilis vanligtvis med ett oralt antibiotikum.
Teoretiskt sett bör detta bota infektionen fullständigt var den befinner sig i eller på kroppen.
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att du kommer tillbaka cirka 8 veckor efter diagnosen för att se till att behandlingen fungerade och att du inte fortfarande har STI.
Här blir det klibbigt: Om du och din läkare inte vet att du har en bakteriell STI på en annan del av kroppen, kommer de inte att kunna bekräfta att infektionen verkligen har försvunnit.
Ingber erbjuder ett annat exempel:
"Om du tar oral acyklovir för genital herpes, kommer det att rensa upp alla orala symtom på viruset också."
Men behandlingen för genitala vårtor är mer lokaliserad.
"Någon kan förskrivas podofilox, en aktuell kräm för könsdelar vårtor, men det skulle inte bota vårtor som finns i andra delar av kroppen som inte har kräm appliceras," säger Ingber.
Vad händer om en infektion lämnas obehandlad?
"Ju tidigare en STI kan hittas och behandlas, desto mer troligt kommer det bara att bli minimal skada eller effekt på kroppen," säger David B. Samadi, MD, urolog och hälsohälsaexperent på Robotic Oncology i New York.
De exakta biverkningarna av att lämna en STI obehandlad beror på den speciella infektionen:
- Chlamydia. Det kan leda till bäckeninflammatorisk sjukdom hos vulvaägare, vilket kan orsaka smärtsam ärrbildning på äggledarna och infertiliteten. Det kan också orsaka infertilitet hos personer med peniser.
- Gonorré. I sällsynta fall kan gonorré spridas över hela kroppen, vilket kan orsaka skador och svår smärta. Det kan också leda till bäckeninflammatorisk sjukdom och till och med infertilitet hos vulgarägare. Det kan också orsaka infertilitet hos personer med peniser.
- Herpes. Om du inte tar ett antiviralt läkemedel för att minska risken för ett utbrott, är risken för ett utbrott och överföring av infektionen till en partner högre.
- Hepatit B. Obehandlat, detta virus kan invadera och skada leverceller, vilket ökar människans livstid risk för levercancer.
- HIV. HIV attackerar kroppens immunsystem, vilket kan göra dig mer mottaglig för sjukdomar. Medan människor med HIV kan leva långa, friska, nöjesfyllda liv med antiretroviral terapi (ART), kan obehandlad HIV utvecklas till AIDS.
- HPV. Det finns flera typer av HPV som infekterar munnen och halsen. Vänster obehandlade kan det leda till hals, nacke, huvud, mun, livmoderhalscancer, vulvar och penilcancer.
- Molluscum contagiosum. Även om detta virus typiskt orsakar godartade lesioner, kan i sällsynta fall skrapa på dem leda till sekundär infektion eller ärrbildning.
- Syfilis. Om obehandlad kan syfilis skada dina andra inre organ som hjärnan, nerverna, ögonen och lederna. I svåra fall kan det leda till blindhet, förlamning och död.
- Trichomoniasis. Obehandlad trikomoniasis kan öka din risk för HIV-infektion om du utsätts för infektionen.
Vilka STI: er kan överföras via fellatio, cunnilingus eller rimming?
I princip kan alla överföras från mun till könsorgan eller från könsorgan till mun.
Vissa överförs dock lättare än andra. Dessa inkluderar:
- gonorrhea
- chlamydia
- HPV
- syfilis
- HSV
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är sannolikheten för att en HIV-negativ person kommer att drabbas av HIV via oralsex (även utan en barriärmetod) superduper låg.
Inga bekräftade rapporter har rapporterats om hepatit B eller C från oral lek.
Förutom hud-mot-hud-STI kan rimming överföra:
- hepatit A och B
- tarmparasiter, såsom Giardia
- bakterier, såsom E. coli och Shigella
Vad ökar risken för överföring?
Den viktigaste riskfaktorn? Använder inte en barriärmetod med en partner med en känd STI eller vars STI-status du inte känner.
"Att använda barriärmetoder, till exempel tanddammar eller kondomer, under oralsex kan avsevärt minska risken för att få en STI under någon form av oral lek," säger Samadi.
Vilka STI kan överföras genom anal penetration?
"Nästan alla STI: er kan överföras genom anal penetration," säger Ingber.
"Klamydia, gonorré, syfilis, HIV, HSV, HPV, hepatit A, B och C kan alla överföras till ändtarmen om du har oskyddat sex med en partner med en penis med en av dessa infektioner," säger han.
Vad ökar risken för överföring?
Det här låter bekant, men inte att använda barriärskydd med en partner med en känd STI eller vars STI-status du inte känner ökar överföringsrisken.
"Eftersom vävnaden i analkanalen är så känslig finns det en ökad risk för att utveckla små nicks eller tårar i vävnaderna," säger Samadi.
"[Detta] gör att bakterier och infektioner lättare kan komma in i en persons system."
Vid anal penetration med en penis kan dusch i förväg bidra till att minska risken för överföring av bakterier till anus.
När det gäller att använda en leksak kan det hjälpa att tvätta den i förväg. Det är också viktigt att använda en leksak gjord av ett icke-poröst material, till exempel:
- silikon
- rostfritt stål
- glas
Spelar det ingen roll om du får symtom? Hur ofta ska du testas?
"De flesta STI är asymptomatiska, vilket innebär att du kan ha en STI och sprida den till din partner oavsett om du har symtom eller inte," säger Ingber.
Du bör också testas om det fanns ett barriärmissap med en partner som har en känd STI eller vars STI-status du inte känner.
Vanliga missöden inkluderar:
- kondomen bryter
- kondomen glider av
- tanddammen glider ur plats
OK, vad händer om du har symtom?
De flesta som har STI upplever inte några symtom alls. Men i det fall du gör, här är vad du kan förvänta dig.
Orala STI-symtom inkluderar:
- mild ont i halsen
- sår, bulor eller vårtor runt dina läppar, på tungan eller i halsen
- svullna körtlar
- svårt att svälja
- vokala förändringar
- tandvärk
Anal STI-symtom inkluderar:
- klåda
- ansvarsfrihet
- smärtsamma tarmrörelser
- smärta under penetrering
- blödning
- ömhet
Hur görs oral och anal STI-test?
"Att testa för oral och anal STI kan vara snabbt och enkelt", säger Samadi.
"Beroende på vilken STI, måste du ge blodprov, låta området tappas eller tillhandahålla ett urinprov."
| STI | Blodprov | Vattpinneområdet | Urinprov |
|---|---|---|---|
| Chlamydia | X | X | X |
| gonorré | X | X | X |
| HIV | X | ||
| HSV (inga sår) | X | ||
| HSV (synliga sår) | X | ||
| HPV (oral) | prov på skada som tagits för biopsi för att avgöra om det är cancer | ||
| HPV (anal) | X | ||
| Syfilis (inga sår) | X | ||
| Syfilis (synliga sår) | X |
Kan du få dem båda samtidigt? Samtidigt som könsstestning?
Ja och ja!
När du testar ett område bör du också testa dina andra områden.
Tänk om en oral eller anal STI diagnostiseras - kan de behandlas?
Alla STI är antingen behandlingsbara (vilket innebär att symtomen kan hanteras) eller härdbara (vilket innebär att de försvinner helt efter behandlingen).
Men (!): "Ju längre som någon väntar på att få behandling, desto farligare kan dessa STI: n", säger Ingber.
Vad kan du göra för att förhindra överföring?
Det första steget? Lär dig din egen STI-status och fråga eventuella partner vad deras STI-status är och när de testades senast.
Använd spärrskydd
Om du blir varm och tung med någon som har en STI eller som inte känner till sin nuvarande STI-status, använd barriärsskydd - för alla sexhandlingar!
Använd smörjmedel
Att sätta glidmedel på insidan av kondomen eller på vulvansidan av en damm kan göra barriärskyddet mer bekvämt för bäraren.
Och att lägga smörjmedel på utsidan kan göra penetration och utföra muntliga trevligare för givaren. Yeehaw!
Överväg förebyggande medicin
Du kan också fråga din läkare eller annan sjukvårdspersonal om det finns någon medicin som du eller din partner kan ta för att minska risken för överföring.
Till exempel kan de rekommendera att du tar före exponering profylax (PrEP) om din partner har HIV (eller kan ha HIV) - eller vice versa.
Om din partner har herpes, kan din leverantör rekommendera att de tar ett antiviralt läkemedel för att minska risken för att viruset överförs till dig - eller vice versa.
Poängen
Oavsett vilken typ av sex du har, är det viktigt att du vet din STI-status!
På så sätt kan du behandla alla genitala eller icke-genitala STI som du har och dela din status med din partner eller partner.
Detta gör att var och en kan fatta ett informerat beslut om vilka säkrare sexmetoder du vill använda.
Om du inte trivs med att be din nuvarande leverantör testa dig för könsorgan, orala eller anala STI, säger Queen:
“Hitta en ny läkare! Det finns sex-positiva leverantörer som har dessa samtal varje dag på ett sätt som kommer att göra dig bekväm, sett, hörd och informerad.”
Enligt Queen är Planned Parenthood och andra kliniker som specialiserat sig på sexuell hälsa och STI-tester i allmänhet det bästa alternativet för den här typen av vård.
Gabrielle Kassel är en New York-baserad sex- och wellnessförfattare och CrossFit Level 1 Trainer. Hon har blivit morgonperson, testat över 200 vibratorer och ätit, druckit och borstat med kol - allt i journalistikens namn. På sin fritid kan hon hitta läsning av självhjälpsböcker och romaner, bänkpressning eller stångdans. Följ henne på Instagram.
