Översikt
Hepatit C ökar din risk för inflammation, skador på levern och levercancer. Under och efter behandling av hepatit C-viruset (HCV) kan din läkare rekommendera kost- och livsstilsförändringar för att minimera långvarig leverskada. Detta kan inkludera att hålla sig borta från vissa mediciner.
Din lever fungerar genom att filtrera blod från mag-tarmkanalen. Det blir också av toxiner från kemikalier som du kan komma i kontakt med och metaboliserar mediciner.
Att ha en leversjukdom som hep C ökar din risk för skador från att ta vissa läkemedel, örttillskott och vitaminer. Denna effekt är känd som kemisk inducerad leverskada eller hepatoxicitet.
Symtom på hepatoxicitet kan inkludera:
- buksmärta, särskilt i det övre högra området av buken
- gulsot, vilket är när din hud och dina vita ögon blir gula
- mörk färgad urin
- Trötthet
- illamående eller kräkningar
- feber
- hudklåda och utslag
- aptitminskning och efterföljande viktminskning
Om du har akut eller kronisk hepatit C, tala med din läkare om du ska ta följande mediciner och kosttillskott eller inte.
paracetamol
Acetaminophen är en OTC-smärtstillande medel som oftast kallas varumärket Tylenol. Det finns också i vissa förkylnings- och influensamediciner.
Trots dess breda tillgänglighet kan acetaminophen riskera för leverskada. Risken är större när du tar acetaminophen i stora doser eller i små doser under en lång tid.
Dessa risker gäller oavsett om du har en tidigare leversjukdom. Således kanske inte acetaminophen är din bästa källa till smärtlindring när du har hepatit C.
Det finns emellertid en brist på kliniska riktlinjer för användning av acetaminophen för personer med hepatit C. Låga, tillfälliga doser kan vara säkra för vissa människor. Men om du har skrumpelever eller dricker alkohol regelbundet, kan din läkare rekommendera att du undviker det.
Vissa experter rekommenderar att man testar för hepatoxicitet var tredje till 6 månad hos personer som har kronisk hepatit C och tar acetaminophen regelbundet.
Det är viktigt att prata med din läkare före användning för att avgöra om detta läkemedel kan förvärra befintlig leverskada. Om din läkare ger dig godkännande, bör du inte ta mer än 2000 mg per dag och inte mer än 3 till 5 dagar åt gången.
amoxicillin
Amoxicillin är en vanlig typ av antibiotika som används för att behandla bakteriella infektioner. Det kan dock också öka din risk för hepatoxicitet. Även om dessa effekter anses vara sällsynta hos friska individer kan en historia med leversjukdom öka din risk för läkemedelsinducerad leverskada.
Om du har HCV och upplever en infektion som kräver ett antibiotikum, kanske du vill berätta för din läkare. De kan förskriva en annan medicin för att behandla din bakterieinfektion.
Vissa smärtstillande
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är en annan vanlig klass av OTC-smärtstillande medel. Dessa finns tillgängliga i generiska versioner och varumärkesversioner av aspirin och ibuprofen, liksom förkylnings- och influensamediciner.
Vissa experter föreslår att man undviker NSAID i vissa situationer. Personer med kronisk HCV som inte har skrump kan tolerera NSAID vid låga doser utan risk för hepatoxicitet. Det är dock bäst att undvika NSAID helt och hållet om du har skrump utöver kronisk hepatit C.
Tillskott och örter
Kompletterande och alternativa åtgärder ökar, inklusive de som är inriktade på leverhälsa. Men om du har hepatit C, kan du ta vissa tillskott och örter att göra mer skada än nytta. Dessutom kan vissa åtgärder interagera med dina mediciner.
Ett tillskott att undvika är järn. Järnöverbelastning är redan vanlig hos många personer med hepatit C och leversjukdom. Järn finns i de flesta OTC-multivitaminer som ett sätt att förhindra järnbristanemi. Om du inte har anemi och instrueras på annat sätt, bör du välja en multivitamin utan järn i den.
För mycket A-vitamin kan också orsaka hepatoxicitet hos personer med hepatit C. Experter rekommenderar att du begränsar ditt dagliga intag av vitamin A till mindre än 5 000 internationella enheter (IE) per dag.
Vissa örter kan också vara farliga när du har en HCV-infektion. Detta är fallet med johannesört, en ört som ofta tas för depression, även om dess fördelar är oklara. Johannesört kan störa dina hepatit C-behandlingar och göra dem mindre effektiva, så det är bäst att undvika det.
Andra potentiellt skadliga örter för levern som kan öka din risk för hepatoxicitet inkluderar:
- svart cohosh
- chaparral
- vallört
- distaffistel
- germander
- större celandine
- kava
- rött jästris extrakt
- kalott
- yohimbe
Prata med din läkare om alla mediciner, kosttillskott och örter du tar eller funderar på att ta. Detta inkluderar mediciner du kan köpa utan disk.
Även om de har "naturliga" etiketter betyder det inte att de är säkra för din lever just nu. Din läkare kan också rekommendera regelbundet blodprovning för att säkerställa att du får rätt nivå av näringsämnen från mat och eventuella multivitaminer du tar.
Avhämtningen
Medan vissa mediciner och kosttillskott kan förbättra din hälsa och livskvalitet, är inte alla ämnen säkra för personer med hepatit C. Du kan vara särskilt sårbar om du har kronisk HCV eller leverskada och ärrbildning. Prata med din läkare innan du testar nya mediciner eller kosttillskott.
