Den här artikeln uppdaterades 29 april 2020 för att inkludera ytterligare symtom på coronavirus 2019.
Graviditet är en spännande - och stressande - tid. Ditt sinne tävlar med en zillion frågor och oro som sträcker sig från milda (men inte dumma - det finns inga dumma frågor när du är gravid) till mycket allvarlig.
En vanlig fråga är hur sjukdom påverkar barnet medan du är gravid. Du bör alltid låta din läkare veta om du utvecklar feber under graviditeten eftersom vissa virus kan påverka ditt barns hälsa. Exempel inkluderar:
- cytomegalovirus (CMV)
- varicella zoster
- Zika-virus
- röda hund
- parvovirus B19
- herpes
- HIV
År 2019 träffade ett nytt virus världsscenen och spridde sig snabbt: en ny koronavirus, ansvarig för andningssjukdomen COVID-19. Med Zika-viruset och dess risker för födelseavvikelser som fortfarande är fräscha för många människors sinne, kan gravida kvinnor ha lagt till ytterligare en oro till deras växande listor.
Och år 2020 förklarade Världshälsoorganisationen (WHO) det globala utbrottet av COVID-19 som en "folkhälsokriminalitet av internationell oro." Det är några skrämmande ord.
COVID-19 är fortfarande en ny sjukdom som inte har studerats väl. Hur det påverkar gravida kvinnor och deras utvecklande barn är inte helt känt. Och det är nervtäckande.
Men läs vidare innan du får panik. Här är vad du behöver veta om det nya koronaviruset om du är gravid eller planerar att bli gravid.
Vad är coronavirus?
Coronavirus är en familj av virus som cirkulerar i både människor och djur och kan orsaka allt från förkylning till allvarligare luftvägssjukdomar.
I slutet av 2019 kom ett nytt koronavirus, kallat svårt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), upp på människor i Wuhan, Kina. Experter är inte riktigt säkra på hur viruset har sitt ursprung eller spridit sig, men de misstänker att det kan ha överförts till människor från kontakt med ett djur.
Viruset orsakar en andningssjukdom som kallas COVID-19.
Vilka symptom behöver gravida eller ammande kvinnor vara medvetna om?
COVID-19 är främst en andningssjukdom. Symtom förekommer vanligtvis mellan 2 och 14 dagar efter exponering för det nya coronavirus. Data från personer som förvärvade COVID-19 i Kina fann en medianinkubationsperiod på 4 dagar. De vanligaste symtomen - oavsett om du är gravid eller inte - är:
- hosta
- feber
- andnöd
- Trötthet
Andra symtom inkluderar:
- frossa, som ibland kan uppstå vid upprepade skakningar
- öm hals
- huvudvärk
- förlust av lukt eller smak
- muskelsmärta
Ring din läkare om du har något av dessa symtom och är gravid. Du kanske måste ses och kanske till och med testas, men det är viktigt att ge din läkare förvarning innan du går in på kontoret så att personalen kan vidta försiktighetsåtgärder för att skydda sin egen och andra patients hälsa.
Är gravida kvinnor mer mottagliga för viruset?
Viruset har inte studerats i stor utsträckning, så ingen kan säga säkert.
Men Centers for Disease Control and Prevention (CDC) konstaterar att gravida kvinnor är mer mottagliga än andra för alla typer av luftvägsinfektioner, till exempel influensa. Detta beror dels på att graviditet förändrar ditt immunsystem och dels på grund av hur graviditet påverkar lungorna och hjärtat.
Trots det, från mars 2020, finns det inga konkreta bevis som tyder på att gravida kvinnor är mer benägna att COVID-19 än andra människor, säger en 2020-studie. Och även om de får infektionen påpekar forskarna att de inte är mer benägna än andra att få allvarliga komplikationer av sjukdomen, som lunginflammation.
Vilka medicinska behandlingar är säkra för gravida kvinnor med coronavirus?
Behandling av COVID-19 liknar behandlingen av andra luftvägssjukdomar. Oavsett om du är gravid eller inte, rekommenderar läkare:
- ta acetaminophen (Tylenol) vid en feber på 38 ° C eller högre
- håller dig väl hydratiserad med vatten eller drycker med låg socker
- resten
Om Tylenol inte får ner din feber, har svårigheter att andas eller om du börjar kräka, ring din läkare för ytterligare vägledning.
Hur farligt är det för en gravid kvinna att få detta koronavirus?
Återigen, eftersom viruset är så nytt, finns det lite data att fortsätta med. Men experter kan dra från det förflutna. CDC konstaterar att gravida kvinnor som har fått andra relaterade koronavirus har större chans att få sämre resultat än gravida kvinnor som inte får dessa infektioner.
Saker som missfall, för tidig födelse, dödfödelse och en svårare infektion har alla observerats hos gravida kvinnor med andra koronavirus. Och hög feber i graviditetens första trimester, oavsett orsak, kan leda till födelsedefekter.
OK, ta ett djupt andetag. Vi vet att det låter super skrämmande. Men alla nyheter är inte fruktansvärda, särskilt när vi tittar på gravida kvinnor som har levererat när de är sjuka med just detta virus.
Enligt en WHO-rapport som tittade på ett litet urval av gravida kvinnor med COVID-19 hade den överväldigande majoriteten inga allvarliga fall. Av de 147 kvinnor som studerades hade 8 procent svår COVID-19 och 1 procent var kritiska.
Royal College of Obstetricians and Gynecologist rapporterar att medan vissa kinesiska kvinnor med coronavirus-symtom har fött för tidigt födda barn, är det oklart om bebisarna föddes tidigt på grund av infektionen eller för att läkarna beslutade att riskera en för tidig förlossning eftersom mamma-till- vara var ohög. De har inte sett några bevis för att just detta koronavirus orsakar missfall.
Kan viruset övergå till mitt barn under graviditet eller förlossning?
Att döma utifrån kvinnorna som har fött när de är smittade med detta coronavirus är svaret förmodligen att det är osannolikt - eller mer exakt, att det inte finns några definitiva bevis för att det gör det.
COVID-19 är en sjukdom som huvudsakligen överförs från person till person genom droppar (tror att hosta och nysningar hos smittade personer). Ditt barn kan bara utsättas för sådana droppar efter födseln.
I en liten studie som tittade på nio gravida kinesiska kvinnor som var infekterade med det nya koronaviruset under graviditetens sista trimester, visade viruset inte upp i prover som togs från deras fostervatten- eller navelsträngsblod eller i svalgpinnar hos de nyfödda.
I en något större studie testade dock tre nyfödda födda till kvinnor med COVID-19 positivt för viruset. De andra 30 nyfödda i gruppen testade negativa, och forskare är inte säkra på om bebisarna som testade positivt verkligen drabbade viruset i livmodern eller om de fick det strax efter förlossningen.
Om jag har COVID-19 vid leveransen, kommer jag att behöva kejsarsnitt?
Oavsett om du lever ditt barn vaginalt eller via kejsarsnitt beror på många faktorer, och inte bara om du har COVID-19.
Men experter säger att en vaginal leverans är gynnsam för en kejsarsnitt, förutsatt att du är berättigad till en vaginal leverans och inte rekommenderas för en c-sektion på grund av andra faktorer. Att utföra operation på en kropp som redan försvagats med ett allvarligt virus kan orsaka ytterligare komplikationer, konstaterar de.
Kan koronaviruset passera genom bröstmjölken?
I de få studier som har gjorts på ammande kvinnor med coronavirus verkar svaret vara nej. Men experter varnar för att mer forskning behöver göras innan de definitivt kan säga att det inte finns någon risk.
CDC säger att om du är en ny mamma som har COVID-19 (eller misstänker att du kanske), prata med din läkare om för- och nackdelarna med amning. Om du väljer att amma kan du hjälpa till att begränsa ditt barns exponering för viruset genom att:
- bär en ansiktsmask
- tvätta händerna noggrant innan du rör vid ditt barn; se till att komma under naglarna och i fingrarnas band
- tvätta händerna noggrant innan du hanterar en bröstpump eller flaska
- överväger att ha någon som är bra ge barnet en flaska uttryckt bröstmjölk
Vilka är de bästa strategierna för att undvika coronavirus?
Du har utan tvekan hört dem tidigare, men de upprepar:
- Tvätta händerna i 20 sekunder med tvål och vatten. (Ta reda på hur vi gör det.) Använd en handrensning med minst 60 procent alkohol i en nypa. Och hoppa över torkduken - de desinficerar inte.
- Ställ 6 meter från människor.
- Undvik att vidröra ansiktet, särskilt din mun, ögon och näsa.
- Håll dig borta från stora folkmassor. Faktum är att ju mer du kan begränsa din exponering för människor, desto bättre.
- Ta hand om dig själv. Ät bra. Få tillräckligt med vila. Motion om din läkare säger att det är OK. En hälsosam kropp är bättre kapabel än en nedslagen för att förhindra alla slags sjukdomar.
Avhämtningen
Som svullna vrister och förstoppning är oro en ständig följeslagare när du är gravid. Men det är viktigt att hålla perspektiv.
Det här nya coronaviruset är allvarligt, men gravid eller inte, du är inte en sittande anka.
Även om mycket fortfarande behöver läras om viruset, visar den lilla forskningen som finns ute att gravida kvinnor med COVID-19 inte är mer benägna än andra att ha svår sjukdom. Och viruset kommer sannolikt inte att övergå till deras barn under graviditet eller förlossning, enligt begränsade uppgifter vi hittills har.
Som talesättet lönar det sig att vara beredd, inte rädd. Enkla steg som grundlig handtvätt och begränsning av din tid hos folkmassorna kan göra långt för att skydda dig och ditt barn.
