Översikt
Om du nyligen har fått diagnosen ankyloserande spondylit har du troligtvis många frågor till din läkare. Dessa frågor kan omfatta möjliga behandlingar och andra grunder om ditt tillstånd.
Här är svaren på några av de vanligaste frågorna om ankyloserande spondylit. Ta med dig denna diskussionsguide till din nästa läkares möte för att använda som en konversationsstartare.
1. Är ankyloserande spondylit en autoimmun sjukdom?
Bekämpad spondylit är både en autoimmun typ av artrit och en kronisk inflammatorisk sjukdom. En autoimmun sjukdom utvecklas när din kropp attackerar sina egna friska vävnader.
Bekämpad spondylit är också ett inflammatoriskt tillstånd som involverar inflammerade eller svullna leder. Det påverkar ofta leder och ben i ryggraden och korsryggen. Ryggraden kan smälta samman över tiden.
2. Vad är exakt ankyloserande spondylit?
Bekämpad spondylit är en typ av inflammatorisk artrit som påverkar ryggraden och sacroiliac lederna i bäckenet. Liksom andra typer av artrit orsakar ankyloserande spondylit smärta och svullnad i lederna.
Detta tillstånd påverkar ryggraden (ryggraden) och lederna i nedre delen av ryggen. Det orsakar också svullnad där senorna och ligamenten fäster vid benen i ryggraden. Din läkare kan kalla detta enthesit.
Smärta och obehag från ankyloserande spondylit kan leda till symtom i andra leder, såsom axlar och höfter.
3. Hur diagnostiseras ankyloserande spondylit?
Läkaren kommer sannolikt att börja med att fråga om dina symtom och familjehistoria för ankyloserande spondylit. En undersökning kan avslöja symtom som smärta, ömhet och stelhet i ryggraden.
Läkaren kan skicka dig för en röntgen- eller MR-skanning. Båda testerna kan visa skador på ben och mjukvävnader i ryggraden. En MR-kod skapar mer detaljerade bilder, och den kan visa skador tidigare i sjukdomen än en röntgen.
Ett annat sätt att diagnostisera detta tillstånd är med ett blodprov för HLA-B27-genen. Förekomsten av HLA-B27 varierar i olika etniska populationer. Genotypen ses hos cirka 80% av de kaukasiska patienterna med AS och mindre än 60% i den afroamerikanska befolkningen. Det är möjligt att ha denna gen, men inte ha ankyloserande spondylit.
4. Behöver jag träffa en specialist?
Din primära läkare kan först misstänka ankyloserande spondylit eller faktiskt diagnostisera dig. Efter denna punkt kan de hänvisa dig till en reumatolog. Denna typ av läkare är specialiserad på sjukdomar i leder, ben och muskler.
Reumatologen kan vara din läkare för behandling. Du kan också behöva träffa en sjukgymnast eller en ögonläkare om du har ögonsymtom (uveit).
5. Hur kommer min läkare att behandla ankyloserande spondylit?
Behandling med ankyloserande spondylit involverar mediciner, hjälpbehandling från fysioterapi eller arbetsterapi och livsstilsförändringar. Kirurgi är också en möjlighet om lederna är mycket skadade.
Din reumatolog kan rekommendera en eller flera av följande behandling med ankyloserande spondylit:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen) för att minska smärta och inflammation
- biologik, såsom TNF-hämmare, som injiceras eller ges genom IV-infusion om NSAID inte fungerar
- fysioterapi för att lära dig övningar som stärker och sträcker de drabbade lederna i ryggen
- sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARDs) för att behandla smärta och inflammation i lederna
Diet har inte studerats väl för ankyloserande spondylit. Studier har inte bekräftat om att skära ut mejeri eller äta extra fisk kan hjälpa till med symtom. Det bästa rådet är att äta en varierad kost med massor av frukt, grönsaker och fullkorn.
Undvik rökning, vilket driver inflammation. Det kan förvärra ledskador från ankyloserande spondylit.
6. Vilka operationer finns för ankyloserande spondylit?
Kirurgi är ett sista utväg alternativ för personer med allvarliga ledskador. En ledbyte tar bort en skadad skarv och ersätter den med en gjord av metall, plast eller keramik.
Ryggradskirurgi indikeras när patienter är svårt nedsatt och inte kan utföra dagliga aktiviteter. Flera procedurer används baserat på symtom och fynd. En osteotomi innebär en procedur för att räta ut ryggraden och korrigera din hållning. En laminektomi kan utföras om det finns tryck på nervrötterna.
7. Behöver jag fysioterapi?
Fysioterapi är en rekommenderad behandling för ankyloserande spondylit. Det lär dig övningar för att öka rörelse och flexibilitet och minska smärta. En fysioterapeut kan också visa dig kroppsövningar för att förbättra din flexibilitet och rörelsefält.
8. Vilka komplikationer kan uppstå?
Bekämpad spondylit kan orsaka komplikationer som dessa:
- fusion av ryggraden och en framåt krökning av ryggraden
- försvagning av ben (osteoporos) och frakturer
- ögoninflammation som kallas uveit
- problem med aorta, den största artären i kroppen, sekundär till inflammation
9. Vad gör jag om mina symtom blir värre?
Symtom som blir värre kan innebära att din behandling inte fungerar så bra som den borde och att din ankyloserande spondylit fortskrider.
Till exempel kan din ryggrack kännas styvare eller mer smärtsamma än vanligt. Eller så kan du börja uppleva symtom i andra leder. Överdriven trötthet är ett annat tecken på ökad inflammation.
Om du får nya eller försämrade symtom, ring genast din läkare. De kan rekommendera en ändring av din behandlingsplan för att lindra ditt obehag och förhindra att ditt tillstånd blir värre.
10. Finns det ett botemedel?
Det finns inget botemedel mot ankyloserande spondylit. Det finns inte heller botemedel för de flesta andra former av artrit.
Men en kombination av hjälpbehandlingar, mediciner och livsstilsförändringar kan förbättra dina symtom och sänka frekvensen av ledskador. Din läkare kommer att berätta för dig nästa steg baserat på dina symtom.
Hämtmat
En diagnos av ankyloserande spondylit kan vara förvirrande. Det är därför det är viktigt att lära sig så mycket om ditt tillstånd som du kan.
Om du fortfarande har frågor, se till att du frågar din läkare vid nästa möte. Om du gör det kan du få den behandling du behöver för att förhindra att ditt tillstånd blir värre.
