Vad är väntetiden för Medicare?
Medicare-väntetiden är en tvåårsperiod som människor måste vänta innan de registreras i Medicare-täckningen. Väntetiden är endast för dem som får SSDI och gäller inte om du är 65 år eller äldre. Amerikaner är berättigade att registrera sig i Medicare upp till tre månader före sin 65-årsdag.
Detta innebär att om du ansöker om SSDI-förmåner och godkänns när du är 64, kommer dina Medicare-fördelar att börja vid 65, precis som de skulle ha gjort om du inte fick SSDI. Men om du ansöker om SSDI vid någon annan tidpunkt, måste du vänta hela två år.
Vem är berättigad till Medicare under 65 år?
Oavsett din ålder är du berättigad till Medicare om du har fått SSDI-förmåner i 24 månader. För att få förmåner måste du ansöka hos Social Security Administration (SSA). Din funktionshinder måste uppfylla SSA-kraven.
Enligt SSA måste din funktionshinder:
- hindrar dig från att arbeta
- förväntas hålla i minst ett år eller klassificeras som terminal
Du börjar den tvååriga väntetiden när du har godkänts för SSDI. Du kommer att registreras i Medicare del A (sjukhusförsäkring) och Medicare del B (medicinsk försäkring). Du får dina Medicare-kort och information i posten under din 22: e månad med förmåner, och täckningen kommer att börja under den 25: e månaden. Om du till exempel godkändes för SSDI i juni 2020, skulle din Medicare-täckning börja den 1 juli 2022.
Har Medicare väntetid någonsin avstått?
De flesta SSDI-mottagare måste vänta 24 månader innan Medicare-täckningen börjar. Det finns dock undantag. För vissa livshotande förhållanden upphävs väntetiden och täckningen börjar förr. Du behöver inte vänta hela två år om du har ASL eller ESRD.
Väntetiden för personer med ALS
ALS är också känd som Lou Gehrigs sjukdom. ALS är ett kroniskt tillstånd som leder till förlust av muskelkontroll. Det är degenerativt, vilket innebär att tillståndet blir värre med tiden. Det finns för närvarande inget botemedel mot ALS, men medicinering och stödjande vård kan förbättra livskvaliteten.
Personer med ALS behöver medicinsk vård för att hjälpa dem att leva bekvämt. Många med ALS behöver vård av hemsjuksköterskor eller vårdinrättningar. Eftersom denna sjukdom rör sig snabbt och behöver så mycket medicinsk vård, frångår Medicare väntetid.
Om du har ALS kommer du att registreras i Medicare-täckning den första månaden du godkänns för SSDI.
Väntetiden för personer med ESRD
ESRD kallas ibland njursjukdomar i slutstadiet eller etablerat njursvikt. ESRD uppstår när dina njurar inte längre fungerar tillräckligt bra för att tillgodose kroppens behov. ESRD är det sista tillståndet av kronisk njursjukdom. Du kommer troligtvis att behöva dialysbehandlingar när du har ESRD, och du kan övervägas för en njurtransplantation.
Du behöver inte vänta hela två år för att få Medicare-täckning om du har ESRD. Din Medicare-täckning börjar den första dagen i den fjärde månaden för din dialysbehandling. Du kan få täckning så snart din första behandlingsmånad om du slutför ett Medicare-godkänt träningsprogram för att göra din egen dialysbehandling hemma.
I vissa fall kan det innebära att din täckning faktiskt börjar innan du ansöker. Om du till exempel får dialys på ett medicinskt center och ansöker om Medicare under din sjunde behandlingsmånaden, kommer Medicare retroaktivt att täcka dig från din fjärde månad.
Men du kommer inte att kunna registrera dig i en Medicare Advantage-plan med ESRD. Din täckning kommer att vara Medicare delar A och B, eller "original Medicare."
Hur får jag täckning under väntetiden?
Du har några alternativ för täckning under två års väntetid. Dessa inkluderar:
- Medicaid-täckning. Du kan automatiskt kvalificera dig för Medicaid om du har en begränsad inkomst, beroende på din stats politik.
- Täckning från sjukförsäkringsmarknaden. Du kan handla för att täcka med USA: s sjukförsäkringsmarknad. Marketplace-applikationen kommer att ta hänsyn till dig för Medicaid och för skattelättnader som kan minska dina kostnader.
- COBRA-täckning. Du kan köpa den plan som erbjuds av din tidigare arbetsgivare. Du betalar dock hela premiebeloppet inklusive den del som din arbetsgivare betalade.
Poängen
- Medicare-täckning är tillgänglig för personer under 65 år som får socialförsäkringsförmåner.
- De flesta registreras automatiskt efter en två års väntetid.
- Om du har ESRD eller ALS kommer den tvååriga väntetiden att upphöra.
- Du kan dra nytta av program som Medicaid, COBRA eller Health Insurance Marketplace för att få sjukförsäkring under väntetiden.
