Vad är polypper?
Polypper är onormala vävnadstillväxter som oftast ser ut som små, platta bulor eller små svampliknande stjälkar. De flesta polypper är små och mindre än en halv tum breda.
Polypper i tjocktarmen är de vanligaste, men det är också möjligt att utveckla polyper på platser som inkluderar:
- hörselgång
- cervix
- mage
- näsa
- livmoder
- hals
De flesta polypper är godartade, vilket betyder att de är icke-cancerösa. Men eftersom de beror på onormal celltillväxt, kan de så småningom bli malig eller cancer. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om tillväxten är en polypp genom att utföra en biopsi. Detta innebär att man tar ett litet vävnadsprov och testar det med avseende på cancerceller.
Behandling av polypper beror på deras placering, storlek och om de är godartade eller maligna.
Läs mer om kolonpolypper och koloncancer »
Vilka är symtomen på polypper?
Varje typ av polypp kan orsaka unika symtom baserat på plats. Nedan finns några vanliga polyptyper, deras platser och symtom.
| Typ av polypper | Plats | symtom |
| fonetiska | hörselgång | förlust av hörsel och blod dränering från örat |
| cervical | livmoderhalsen, där livmodern ansluter till slidan | vanligtvis inga symtom, men kan inkludera blödning under menstruation (tyngre) eller kön, eller en ovanlig urladdning |
| kolorektal (kolon) | tjocktarmen, tjocktarmen och ändtarmen | blod i avföringen, buksmärta, förstoppning, diarré |
| nasal | näsa eller nära bihålor | liknar vanlig förkylning såsom huvudvärk, nässmärta, luktförlust |
| mag (mage) | mage och mage foder | illamående, smärta, ömhet, kräkningar, blödning |
| endometrial (livmoder) | livmodern, vanligtvis livmoderslimhud | infertilitet, oregelbunden menstruationsblödning, vaginal blödning |
| stämband (hals) | stämband | hes och andetagande röst som utvecklas under några dagar till flera veckor |
| blåsa | urinblåsan | blod i urin, smärtsam urinering, ofta urinering |
De flesta kolonpolypper är noncancerous och orsakar inte ofta symtom förrän de är i sina senare stadier. Men som gastriska polyper kan de utvecklas till cancer.
Vad orsakar polyper?
Orsakerna till polypper kan variera beroende på deras plats. Till exempel är halspolypper vanligtvis ett resultat av en skada från att skrika högt eller skada från ett andningsrör. Och ibland kan läkare inte fastställa orsaken till polypper.
Några kända orsaker är:
- inflammation
- ett främmande föremål
- en cysta
- en tumör
- mutation i generna i koloncellerna
- kronisk maginflammation
- överskott östrogen
Polypper växer genom snabbt fördelande celler, vilket liknar hur cancerceller växer. Det är därför de kan bli cancerformiga, även om de flesta polypper är godartade.
Vilka är riskfaktorerna för polyper?
Män och människor som röker har en högre risk för polyper i urinblåsan. Kvinnor över 40 år och kvinnor som har fått barn är mer benägna att utveckla polyper i livmodern.
För cervikala polyper ökar risken hos kvinnor över 20 år eller kvinnor som är premenopausala.
Människor som vanligtvis stressar sina stämband eller har sura reflux har en högre risk för halspolyper. Men det finns inga kända riskfaktorer för orala polypper.
Prata med din läkare om dina individuella risker för polyper om du är orolig för en viss typ.
Risker för kolonpolypper
För kolonpolypper inkluderar riskfaktorerna:
- äter en fettsnål diet med låg fetthalt
- vara över 50 år
- har en familjehistoria av kolonpolypper och cancer
- använder tobak och alkohol
- har en tarminflammationsstörning som Crohns sjukdom
- att vara överviktiga
- inte får tillräckligt med träning
- har diabetes typ 2 som inte är välskött
Afroamerikaner löper också högre risk att utveckla kolonpolypper.
Risker för magpolyper
Risken för magpolypper ökar med följande:
- ålder - vanligare i åldern
- bakteriella mageinfektioner
- familial adenomatous polyposis (FAP), ett sällsynt genetiskt syndrom
- regelbunden användning av protonpumpshämmare som Nexium, Prilosec och Protonix
Risker för nasala polyper
Nasalpolypper utvecklas oftare hos personer som upplever följande tillstånd:
- pågående sinusinfektioner
- allergier
- astma
- cystisk fibros
- känslighet för aspirin
Hur diagnostiseras polypper?
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor om dina symtom och sjukdomshistoria. Om din läkare misstänker polypper, kommer de vanligtvis att använda avbildning som röntgenstrålar, ultraljud eller en CT-skanning för att se det drabbade området, vilket kan hjälpa till att bekräfta en polyps närvaro och storlek.
När du har en polypp, kan din läkare vilja göra en biopsi för att ta reda på om det är cancer.
Vilka är riskerna med en polypbiopsi? »
Beroende på var polypen eller polyperna finns, används olika procedurer för att erhålla ett prov. Dessa inkluderar:
- ett pap-test för att kontrollera om polypper i slidan eller livmoderhalsen
- en esophagogastroduodenoscopy eller endoskopi för tunntarmen och magen
- biopsi av områden som är lätta att nå så att ett prov kan tas och analyseras under ett mikroskop
- en koloskopi för polyper som finns i stor tarmen
- håller en spegel i baksidan av munnen för att kontrollera röstsnören
Hur behandlas polypper?
Vissa polypper behöver inte behandling, särskilt om din läkare säger att de inte är skadliga. Halspolypper försvinner vanligtvis på egen hand med vila- och röstterapi. Andra kan tas bort kirurgiskt som en försiktighetsåtgärd mot framtida utveckling av cancer.
Behandling för polypper beror på ett antal faktorer, inklusive:
- huruvida polyperna är cancerformiga eller inte
- hur många polypper som finns
- där de finns
- deras storlek
När det gäller kolorektala polypper kan en läkare ta bort polyperna under en koloskopi. En koloskopi är när din läkare använder ett tunt rör med en kamera ansluten för att titta på insidan av rektum och tjocktarmen.
Din läkare kan förskriva progestin och gonadotropinfrisättande hormonagonister för hormonrelaterade polypper, som livmoderhals- och livmoderpolypper. Dessa läkemedel berättar din kropp att skapa fler hormoner för att krympa eller minska polyperna.
Nasala steroider eller kortikosteroidbehandlingar kan hjälpa till att behandla nasala polypper.
Din läkare kommer att använda den minst invasiva behandlingen innan du väljer kirurgiska ingrepp.
Vad är utsikterna för någon med polypper?
Din läkare kommer att diskutera utsikterna för din särskilda diagnos. Utsikterna för polypper beror på typen av polypper, om de är cancerformiga, och din allmänna hälsa. De flesta godartade polyper är normalt inget att oroa sig för, men din läkare kan föreslå att du tar bort dem som en försiktighetsåtgärd.
Det är möjligt för godartade polypper att utvecklas till cancerformiga, eller störa ditt liv genom att orsaka infertilitet från livmoderspolyper eller ihållande stuffiness från nasala polypper.
Chansen att polypper kommer att dyka upp igen är smal, men kolonpolypper återkommer hos 30 procent av människor som har fått dem bort. Din läkare rekommenderar uppföljning, vanligtvis inom 3 till 5 år.
Hur förhindras polyper?
Polyper kan inte alltid förhindras. Detta är fallet för vissa polypptyper som näsa- och livmoderpolypper.
Men en hälsosam livsstil kan minska risken för att utveckla kolonpolypper och minimera din risk för kolorektal cancer.
Förebyggande steg inkluderar:
- äter en hälsosam kost full av frukt, grönsaker och fullkornspannmål
- begränsar din alkoholkonsumtion
- avstå från att använda tobak.
- träna regelbundet för att upprätthålla en sund kroppsvikt
Prata med din läkare om ytterligare åtgärder du kan vidta för att förhindra polyper, särskilt om du har en familjehistoria med polypper.
Vad är nästa steg för någon med polyper?
Icke-cancerformiga polypper och polypper utan symtom kräver vanligtvis inget ingripande, såvida de inte stör dina dagliga aktiviteter. Din läkare kan rekommendera "vaken väntan" genom att övervaka polyperna för att se till att de inte utvecklas vidare. De kommer också att kunna berätta när eller om du borde ta en operation för att ta bort polyperna.
Om du är orolig för polypper kan du:
- Ta reda på mer om din familjhistoria med polypper och diskutera dem med din läkare.
- Förvara uppdaterade medicinska register över tidigare tester och bildstudier avseende din diagnos.
- Följ upp med din läkare om du har tagit bort polyperna för att se till att du är klar.
- Var medveten om symtomen på polypper och sök behandling när de dyker upp.
