Migränhuvudvärk är smärtsamt. De kan också orsaka illamående, kräkningar, ljuskänslighet och bankande smärta i huvudet. Människor som upplever migrän litar ofta på flera typer av behandling för lättnad. Heltäckande och receptbelagda mediciner är bland de mest populära behandlingarna.
Men för mycket av en bra sak kan vara en dålig sak. Människor som tar medicin mot huvudvärk för ofta kan faktiskt göra huvudvärk värre och vanligare. Ofta användning av huvudvärkmedicinering kan orsaka övervärkande medicinska huvudvärk (MOH). MOH är också känd som rebound huvudvärk. Så småningom kan dessa människor utveckla kroniska migrän.
Vad orsakar huvudvärk för medicinering?
Migränhuvudvärk drabbar cirka 13 procent av människorna i USA, vilket är cirka 37 miljoner människor. Över hela världen påverkar MOH mellan 1-2 procent av den globala befolkningen.
Även om den exakta orsaken till MOH ännu inte är helt klarlagt, har forskare identifierat det allmänna mönstret som leder till symtom. Personer med migränhuvudvärk tar mediciner för att lindra symtomen på migrän. När huvudvärken återvänder tar de mer medicin. Med tiden slutar läkemedlet vara till hjälp och börjar bli skadligt.
Av någon okänd anledning slår din kropp sedan på medicinen. Ju mer medicin du tar, desto mer huvudvärk får du. Ju mer huvudvärk du får, desto mer medicin tar du.
Inte länge kan du utveckla kronisk migränhuvudvärk på grund av din medicinanvändning.
Vilka läkemedel kan orsaka huvudvärk för medicinering?
Läkare föreskriver vanligtvis en eller flera av dessa smärtlindrande mediciner för att behandla migrän:
- Smärtstillande medel (eller enkla smärtstillande medel): Denna kategori inkluderar Aspirin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen och smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol).
- Erger: Dessa kombinationsläkemedel innehåller både koffein och smärtstillande ergotamin.
- Triptans: Denna klass av läkemedel skär blodkärl och minskar huvudvärkssmärta.
- Smärtstillande medel: Dessa läkemedel inkluderar vanligtvis en kombination av acetaminophen, aspirin och koffein.
- Opioidläkemedel: Opioidläkemedel eller narkotika, såsom kodin, kan vara vanebildande. Läkare föreskriver ofta dem som en sista utväg behandling.
Alla dessa mediciner kan orsaka MOH om de tas för ofta. Om du tar något av dessa läkemedel mer än två dagar i veckan, be din läkare om hjälp med att hitta ett bättre behandlingsalternativ.
Hur diagnostiseras överanvändning av huvudvärk?
Din läkare tar hänsyn till både dina fysiska symtom och de mediciner du använder. Din läkare kommer att försöka utesluta andra tillstånd som kan orsaka dina symtom och kommer troligtvis att kontrollera om en infektion eller en neurologisk störning först.
Var ärlig med din läkare om din medicinanvändning. Om du underskattar hur mycket medicin du tar kan du försena en diagnos. Detta kan göra ditt tillstånd sämre och eventuellt svårare att behandla.
Det är svårt att diagnostisera MOH. Många sjukvårdspersonal och läkare känner inte till detta tillstånd. Det betyder att de ofta inte kan känna igen det hos patienter med ofta huvudvärk och migrän.
Hur behandlas kronisk migrän av medicinskt överanvändning?
Det bästa sättet att behandla kronisk migrän orsakad av huvudvärk med medicinering-överanvändning är att sluta ta medicinen. Minska din användning av dessa läkemedel och du kanske kan bromsa utvecklingen av ofta huvudvärk och förhindra kronisk migrän.
Detta kan vara en svår behandling. Du kommer inte att kunna ta någon smärtlindringsmedicin på flera veckor medan kroppen går igenom "avgiftning."
Men resultaten är givande. Migränlidande har stor framgång med att stoppa överanvändning av mediciner och huvudvärk. I själva verket fann en dansk studie att migränpatienter upplevde en 67 procent minskning av huvudvärkfrekvens under en två månaders läkemedelfri period.
För personer som ofta använder opioid- eller receptbelagda smärtläkemedel kan din läkare begära att du kommer in på ett sjukhus medan du arbetar dig genom avgiftningen. Att bryta ett beroende av dessa läkemedel kan orsaka ytterligare problem som kräver medicinsk övervakning.
När din behandling är klar kan du kanske börja använda smärtlindringsmedicin igen. Detta beror på hur svåra dina migrän är och hur ofta de uppstår. Prata med din läkare om dessa läkemedel och hur du kan använda dem säkert.
Vissa läkare föredrar att underlätta en patients övergång från överanvändning av mediciner genom att förskriva ytterligare mediciner. Dessa läkemedel är ofta utformade för att förhindra migränhuvudvärk och behovet av smärtstillande medicin. Om du kan förhindra huvudvärk kan du kanske minska ditt beroende av medicinen.
Prata med din läkare
Om du upplever mer huvudvärk än vanligt, tala med din läkare om din medicin för huvudvärk. Människor som tar smärtstillande medicin mer än två gånger i veckan riskerar att utveckla MOH.
Starta en huvudvärkdagbok för att förbereda dig för ditt möte. Spela in när du upplever en huvudvärk, vilka mediciner du tar, hur mycket medicin du tar och om en huvudvärk kommer tillbaka. Om du tar mer medicin när en huvudvärk återkommer, registrera också den informationen. Din läkare kan använda den här informationen för att identifiera möjliga triggers för din huvudvärk.
