Diabetes och insulinproduktion
Diabetes är en grupp av sjukdomar som orsakar höga nivåer av blodsocker (glukos). De höga blodsockernivåerna orsakas av problem i insulinproduktion eller -funktion.
Insulin är ett hormon som släpps ut i bukspottkörteln när du äter mat. Det tillåter socker att röra sig från blodet in i cellerna, där det används för energi. Om kroppens celler inte använder insulin väl, eller om kroppen inte kan producera tillräckligt med insulin, kan glukos byggas upp i blodet.
Ökningen i blodsockernivåer kan leda till obekväma symtom, till exempel:
- konstant törst
- ökad urination
- överdriven hunger
- oavsiktlig eller oförklarlig viktminskning
- trötthet eller brist på energi
- irritabilitet
- suddig syn
- sår som läker långsammare än normalt
- återkommande eller frekventa infektioner
Det finns två huvudtyper av diabetes.
Diabetes av typ 1 utvecklas när kroppen inte producerar insulin. Det diagnostiseras oftast under barndomen, men det kan diagnostiseras senare i livet.
Diabetes av typ 2 uppstår när kroppen inte producerar tillräckligt med insulin eller inte använder insulin ordentligt. Det ses oftare hos vuxna, men antalet barn med diabetes typ 2 ökar.
Båda typerna av diabetes orsakar en uppbyggnad av glukos i blodomloppet. Detta kan leda till allvarliga hälsoproblem, inklusive:
- synförlust
- njurskada
- hudproblem
- hörselnedsättning
- hjärtsjukdom
- stroke
- blodcirkulationsproblem
- amputation av lemmen
De flesta av dessa komplikationer kan förebyggas vid behandling.
Behandlingsplaner för diabetes involverar ofta övervakning av blodsockernivåer, efter en hälsosam kost och att ta mediciner.
Många av dessa mediciner fungerar genom att höja kroppens insulinnivåer. Ökad insulinproduktion hjälper till att leverera glukosen i blodet till dina celler. Detta förhindrar att glukos byggs upp i blodomloppet.
Läkemedel som ökar insulinproduktionen
Många klasser av mediciner kan användas för att öka insulinproduktionen hos personer med diabetes.
De flesta av dessa läkemedel är effektiva vid behandling av typ 2-diabetes. Personer med denna form av diabetes har fortfarande förmågan att producera insulin, så de svarar ofta bättre på behandlingen.
Vissa av dessa mediciner kan användas tillsammans med insulininjektioner för att hantera blodsockernivåer hos personer med typ 1-diabetes.
Amylin-mimetik
Amylin-mimetika är injicerbara läkemedel som stimulerar frisättningen av insulin. Dessa mediciner används i kombination med injicerbart insulin. De används när symptom på typ 1-diabetes inte förbättras med insulininjektioner ensam.
Ett exempel på denna typ av medicinering är pramlintid (SymlinPen).
Incretinmimetik
Incretin-mimetika är en annan klass med injicerbara insulinökande läkemedel. De ordineras ofta tillsammans med andra typer av mediciner för att hantera glukosnivåer. Personer som tar dessa mediciner uppmuntras också att äta mer hälsosamma livsmedel och att träna oftare.
Typer av incretinmimetika inkluderar:
- exenatide omedelbar frisättning (Byetta)
- exenatid förlängd frisättning (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
Dipeptidyl-peptidas-hämmare
Dipeptidyl-peptidas-hämmare (DPP-4s) är orala piller som ökar frisättningen av insulin från bukspottkörteln. De minskar också frisättningen av glukos från levern. Dessa läkemedel kombineras ofta med andra typer av mediciner för att behandla personer med typ 2-diabetes.
Exempel på DPP-4 inkluderar:
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- linagliptin (Tradjenta)
sulfonylureas
Sulfonylurea är en äldre klass av läkemedel som används för att behandla personer med diabetes. De ges vanligtvis oralt till dem som inte kan kontrollera blodsockernivån genom kost och motion. De arbetar genom att öka frisättningen av insulin från bukspottkörteln för att minska blodsockernivån.
Exempel på sulfonylurea inkluderar:
- glyburid (mikronas)
- glipizid (Glucotrol)
- glimepiride (Amaryl)
- klorpropamid (generiskt endast i USA)
- tolazamid (generiskt endast i USA)
- tolbutamid (generiskt endast i USA)
Glinides
Glinider är orala insulinökande läkemedel som ges till personer med typ 2-diabetes. De träder vanligtvis i kraft snabbare än andra mediciner. Men de håller inte länge och behöver tas flera gånger per dag. De förskrivs ofta med en annan medicin, särskilt om symtomen inte förbättras med förändringar i kost och livsstil. Exempel på glinider inkluderar:
- nateglinide (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
Naturläkemedel
Att hålla sig till en hälsosam kost och träna regelbundet hjälper vanligtvis att kontrollera blodsockernivån. Dessa livsstilsförändringar är särskilt användbara för att komplettera medicinsk behandling.
Om du har någon typ av diabetes, bör du göra några enkla förändringar i din diet, inklusive:
- äter mer frukt, grönsaker och fullkorn
- minska ditt intag av bearbetade livsmedel
- konsumerar en måttlig mängd animaliska produkter, inklusive kyckling, skaldjur och magra köttbitar
- undvika godis och fettrik mat
Vissa läkare kan rekommendera att personer med diabetes räknar kolhydrater för att bättre reglera sitt blodsocker. I dessa fall kan det vara bra att träffas regelbundet med en registrerad dietist för att se till att du håller dig på rätt spår.
En mängd olika örter och kosttillskott verkar också hjälpa till att kontrollera blodsockernivån. Exempel inkluderar magnesium, grönt te och vitamin B-1.
Innan du börjar ta några naturliga kosttillskott, se till att tala med din läkare. Vissa kosttillskott kan störa effektiviteten hos vissa mediciner och bör endast tas under ledning av en läkare.
Poängen
Allas kropp är annorlunda, så du kan reagera annorlunda på en medicin än någon med samma typ av diabetes. Prata med din läkare om dina behandlingsalternativ så att de kan hjälpa dig att hitta ett läkemedel som fungerar bäst för dig.
F:
Vilka är några vanliga biverkningar av insulinökande mediciner?
A:
Insulinökande läkemedel läggs ofta till andra behandlingar, som metformin eller insulin. Detta kan öka risken för att sänka ditt blodsocker för mycket. Du måste testa ditt blodsocker oftare de första veckorna. Du bör också hålla kontakten med din läkare medan du anpassar dig till den nya medicinen.
Kombinationsbehandling kan också öka illamående och diarré. Att öka dosen gradvis kan minska dessa biverkningar. Slutligen har vissa av dessa läkemedel ytterligare risker om du har njursjukdom eller andra sjukdomar.
Susan J. Bliss, RPh, MBAAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
