Toxoplasmos Under Graviditet - Health

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Vad är Toxoplasmos?

Toxoplasmos är en vanlig infektion orsakad av en parasit. Denna parasit kallas Toxoplasma gondii. Det utvecklas inuti katter och kan sedan smitta andra djur eller människor.

Människor som har friska immunsystem har ofta milda eller inga symtom. Många vuxna har haft toxoplasmos utan att ens veta om det. Personer med svagare immunsystem löper emellertid en mycket större risk för allvarliga komplikationer. Dessa komplikationer kan inkludera skador på din:

• ögon
• hjärna
• lungor
• hjärta

Gravid kvinna som utvecklar infektionen kan överföra infektionen till deras barn. Detta kan leda till att barnet utvecklar allvarliga fosterskador.

Hur sprids toxoplasmos?

Det finns flera sätt människor kan smittas med toxoplasma:

Äta förorenad mat

Toxoplasma-cyster kan förekomma i underkokt kött eller på frukt och grönsaker som har kommit i kontakt med förorenad mark eller avföring av katter.

Inandning av sporulerade cyster (oocyster) från förorenat smuts eller kattkull

Utvecklingen av toxoplasma börjar vanligtvis när en katt äter kött (ofta gnagare) som innehåller smittsamma toxoplasma cyster. Parasiten multiplicerar sedan inuti kattens tarmar. Under de närmaste veckorna kastas miljoner infektiösa cyster i kattens avföring genom sporuleringsprocessen. Under sporulering härdar cystväggarna medan cysterna kommer in i en vilande, men infektiös scen i upp till ett år.

Förvärva det från en infekterad person

Om en gravid kvinna är infekterad kan parasiten korsa morkakan och smitta fostret. Men personer som har toxoplasmos är inte smittsamma. Detta inkluderar små barn och spädbarn infekterade före födseln.

Mindre vanligt kan du få det från en organtransplantation eller blodtransfusion från en infekterad person. Laboratorier granskar noggrant för att förhindra detta.

Hur vanligt är toxoplasmos?

Frekvensen för toxoplasmos varierar mycket över hela världen. Det är vanligast i Centralamerika och Centralafrika. Det är troligtvis på grund av klimatet i dessa områden. Luftfuktigheten påverkar hur länge toxoplasma cyster förblir smittsamma.

Lokala kulinariska seder spelar också en roll. Områden där kött serveras rått eller underkokt har högre infektionshastigheter. Användningen av färskt kött som inte tidigare har frysts är också förknippat med en större risk för infektion.

I USA har uppskattningsvis 11 procent av människor mellan åldrarna 6 och 49 smittats av toxoplasmos.

Vilka är symtomen på toxoplasmos?

De flesta som har toxoplasmos upplever få, om några, symtom. Om du utvecklar symtom kommer du troligtvis att uppleva:

• svullnad i lymfkörtlarna i halsen
• lätt feber
• muskelvärk
• Trötthet
• huvudvärk

Dessa symtom kan orsakas av andra tillstånd. Du bör alltid prata med din läkare om du är orolig för symtom du har utvecklat.

Vilka är riskerna för toxoplasmos under graviditeten?

Toxoplasmainfektion under graviditeten kan vara allvarlig eftersom parasiten kan korsa morkakan och infektera barnet. Ett infekterat barn kan drabbas av skador på:

• ögon
• hjärna
• hjärta
• lungor

Modern har också ökad risk för missfall om hon har en nyligen uppkommet toxoplasmosinfektion.

Vilka är konsekvenserna av toxoplasmos under graviditeten?

Vissa spädbarn visar tecken på infektion vid en ultraljud. Din läkare kan märka avvikelser i hjärnan och mindre vanligt i levern. Toxoplasmoscyster kan hittas i barnets organ efter att infektionen utvecklats. Den allvarligaste skadan uppstår genom nervsystemet infektion. Detta kan inkludera skador på barnets hjärna och ögon, antingen i livmodern eller efter födseln. Det kan orsaka synskador eller blindhet, intellektuell funktionshinder och utvecklingsförsening.

Toxoplasmos och HIV

HIV försvagar immunsystemet. Detta betyder att människor som är HIV-positiva är mer benägna att drabbas av andra infektioner. Kvinnor som är gravida och har HIV har en större risk att utveckla toxoplasmos. De har också större risk för allvarliga problem från infektionen.

Alla gravida kvinnor bör testas för HIV. Om du är gravid och du testar positivt för HIV, prata med din läkare om hur du kan förhindra toxoplasmos.

Hur behandlas toxoplasmos under graviditet?

Du har flera behandlingsalternativ om du utvecklar toxoplasmos under graviditeten.

Om du misstänker att du har en ny och första toxoplasmosinfektion kan din fostervatten testas för att bekräfta. Medicinering kan förhindra fosterdöd eller allvarliga neurologiska problem, men det är oklart om det kan minska ögonskador. Dessa mediciner har också sina egna biverkningar.

Om det inte finns några bevis på infektion hos ditt barn kan din läkare förskriva ett antibiotikum som heter spiramycin under resten av graviditeten. Detta kan bidra till att minska ditt barns risk för infektion.

Om ditt barn är infekterat kommer din läkare förmodligen att förskriva en kombination av pyrimetamin (Daraprim) och sulfadiazin under resten av graviditeten. Din baby tar vanligtvis dessa antibiotika i upp till ett år efter födseln.

Det mest extrema alternativet är avslutande av graviditeten. Detta föreslås endast om du utvecklar en infektion mellan befruktningen och den 24: e veckan av din graviditet. Det rekommenderas vanligtvis inte eftersom de flesta barn har en bra prognos.

Kan toxoplasmos förhindras?

De vanligaste sätten att bli smittade med Toxoplasmos är att äta förorenat kött eller producera eller inhalera mikroskopiska toxoplasmoscyster eller sporer. Du kan minska din risk för infektion genom:

• äter helt kokt kött
• tvätta råa grönsaker och frukt noggrant
• tvätta händerna noggrant efter att ha hanterat rått kött eller grönsaker
• undvika resor till utvecklingsländer med hög förekomst av toxoplasma, som Sydamerika
• undvika avföring av katter

Om du har en katt, byt ut kullen varannan dag och tvätt regelbundet kullen med kokande vatten. Använd handskar och en mask när du byter strosbox. Håll också ditt husdjur inomhus och mat inte det rått kött.

Det finns inga vacciner mot toxoplasmos och inga mediciner som kan tas för att förhindra infektionen.

Om du planerar en graviditet bör du öva de förebyggande åtgärderna som beskrivs ovan. Du bör också se din läkare minst tre månader innan du blir gravid för att diskutera dina riskfaktorer. Din läkare kan utföra ett blodprov för att ta reda på om du har haft toxoplasmos tidigare. Om så är fallet är du immun mot att få infektionen igen eftersom din kropp producerar antikroppar. Om ditt blodprov visar att du aldrig har smittats, bör du fortsätta att öva förebyggande åtgärder och genomföra ett ytterligare test när du fortsätter genom din graviditet.