Vad är ett reumatoid artritutslag?
Reumatoid artrit (RA) är ett tillstånd där kroppens immunsystem attackerar sig själv och blåsar upp det skyddande membranet i lederna. Detta kan resultera i symtom som sträcker sig från mild till svår.
Symtomen är mest relaterade till ledproblem. Men du kan också uppleva uppblåsningar där dina symtom är värre. Detta kan inkludera utslag i kroppen på grund av inflammation. Dessa utslag är kända som reumatoid vasculitis (RV). RV är en sällsynt komplikation som upplevs hos bara en procent av personer med RA. I de flesta fall finns behandlingar tillgängliga för reumatoid artritrelaterade utslag.
Läs mer om reumatoid artrit »
Bilder av reumatoid artritutslag
Vilka är symtomen på utslag i reumatoid artrit?
RA-symtom kan variera beroende på svårighetsgraden av sjukdomen. RV är ett mindre vanligt symptom på RA. Det inträffar när dina blodkärl blir inflammerad. Detta kan leda till andra symtom som sträcker sig från rött, irriterat utslag till magsår på grund av brist på blodflöde. RV förekommer ofta på benen.
Andra symtom som kan uppstå med RV inkluderar:
- feber
- aptitförlust
- viktminskning
- malaise, eller brist på energi
En annan utslagliknande effekt av reumatoid artrit är palmar erytem. Detta orsakar rodnad i händerna. Villkoret vanligtvis:
- påverkar båda händerna
- är inte smärtsamt
- kliar inte
- kan orsaka ökad värme i händerna
Interstitiell granulomatös dermatit är ytterligare ett utslag som kan uppstå vid reumatoid artrit. Läkare kan också kalla detta tillstånd reumatoid papler. Symtom som är förknippade med tillståndet inkluderar röda plack eller bulor som nära liknar eksem. Utslaget är kliande och ofta smärtsamt. Interstitiell granulomatös dermatit är emellertid mycket sällsynt hos personer med reumatoid artrit.
Vad orsakar utslag i reumatoid artrit?
Personer med RA är benägna att avsnitt kända som flares. En bloss indikerar att det finns en ökad sjukdomsaktivitet i en persons kropp. En person kan ha fler symtom associerade med tillståndet, inklusive feber, svullnad i lederna och trötthet. Under uppblåsning är det mer troligt att ett reumatoid artrit uppstår.
När vaskulit orsakar utslag är detta troligtvis på grund av inflammation i små artärer och vener. Detta beror på höga nivåer av reumatoidfaktor i blodet.
Kan en reumatoid artrit utslag orsaka komplikationer?
RA kan orsaka komplikationer utöver ett utslag. Vaskulit kan påverka blodflödet i artärer och vener. Resultaten av svåra avsnitt av vaskulit kan vara:
- domningar och stickningar i nerverna, inklusive förlust av känsla i händer och fötter
- påverkat blodflödet till extremiteterna som kan orsaka koldbrist i fingrar eller tår
- systemisk vaskulit som påverkar blodflödet till hjärnan eller hjärtat som kan leda till hjärtattack eller stroke
Förekomsten av RV är sällsynt, och komplikationerna ovan är ännu sällsynta. Det är dock möjligt att ett utslag kan vara en föregångare till något allvarligare. Kontakta din läkare om du får några tecken eller symtom på RV.
Vad är behandlingen för utslag i reumatoid artrit?
Behandlingen för reumatoid artritrelaterat utslag beror på dess orsak och svårighetsgrad. En behandling som fungerar bra för en typ av utslag kan vara värdelös för en annan. Behandlingen fokuserar vanligtvis på att hantera smärta och obehag och förebygga en infektion. Det är också viktigt att behandlingar riktar sig mot det underliggande tillståndet, eftersom utslag kan vara ett tecken på att din reumatoid artrit inte är väl kontrollerad.
Vanliga medicinska receptfria läkemedel (OTC) som kan minska smärta vid ett utslag inkluderar acetaminophen (Tylenol) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det finns flera typer av NSAID, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nutrin), naproxennatrium (Aleve) och aspirin (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Om din smärta är allvarlig kan din läkare också överväga receptbelagda NSAID. Opioid smärtläkemedel föreskrivs vanligtvis endast för mycket svår smärta eftersom de har en hög risk för missbruk.
Din läkare kan också förskriva kortikosteroider för att minska inflammationen i ditt utslag, vilket i sin tur kan minska smärtsamma symtom. Dessa läkemedel rekommenderas dock inte för långvarig användning. Om din läkare är orolig för att ditt utslag kan smittas, kommer de sannolikt att förskriva antingen ett aktuellt eller oralt antibiotikum, eller båda.
När det gäller att behandla det underliggande tillståndet finns det flera olika medicineringsalternativ tillgängliga:
- Sjukdomsmodifierande antirheutmatiska läkemedel (DMARDs) minskar inflammation och kan bromsa utvecklingen av reumatoid artrit.
- Biologi kan förskrivas när DMARD inte räcker för att hantera dina symtom. Dessa injicerbara läkemedel riktar sig till specifika immunceller för att minska inflammation, och rekommenderas inte för någon med ett kompromissat immunsystem.
- Janus-associerade kinashämmare är nästa behandlingslinje när DMARD och biologi inte fungerar. Dessa läkemedel hjälper till att förhindra inflammation genom att påverka gener och immuncellaktivitet.
- Immunsuppressiva behandlar reumatoid artrit genom att minska immunresponsen som skadar dina leder. Men eftersom de äventyrar ditt immunsystem, ökar de också din risk för sjukdomar och infektioner.
Det finns specifika behandlingar för olika typer av reumatoid artritutslag. För reumatoid vaskulit börjar behandlingen vanligtvis med kortikosteroider, såsom prednison. DMARD, som metotrexat, kan förskrivas för att behandla det underliggande tillståndet.
Behandlingar av interstitiell granulomatös dermatit inkluderar topiska steroider och antibiotika. Läkare kan också förskriva etanercept (Enbrel), ett läkemedel som också används för att behandla psoriasis och psoriasisartrit.
Palmarödem orsakar inga andra allvarliga symtom, så läkare föreskriver vanligtvis inte behandlingar. Ibland är emellertid utslaget resultatet av en förändring av medicinerna. Du bör berätta för din läkare om du har symtom efter att du har bytt medicin. Men du bör inte sluta ta medicinerna om du inte har instruerat det av din läkare.
Vad är utsikterna för reumatoid artritutslag?
Det finns inga permanenta lösningar som helt kan förhindra att reumatoid artrit uppstår. Läkare kan prova en kombination av mediciner som hjälper dig att hantera ditt tillstånd. Dessa behandlingar kan minska inflammation och minimera ledskador.
Det är viktigt att människor med RA vidtar åtgärder för att leva en så sund livsstil som möjligt. Exempel på hälsosam livsstil som kan gynna en person med reumatoid artrit inkluderar:
- Få mycket vila, vilket kan bidra till att minska trötthetssymtom och minimera ledinflammation.
- Träna när det är möjligt, vilket kan hjälpa till att förbättra rörlighet i lederna och bygga starka, flexibla muskler.
- Vidta åtgärder för att hantera stress, som meditation, läsa, ta en promenad eller göra andra aktiviteter för att främja avkoppling.
- Äta en hälsosam kost full av frukt, grönsaker, fullkorn och magra proteiner. Detta kan hjälpa dig att upprätthålla en sund vikt, vilket är viktigt för att stödja friska leder.
