Vad är periungual vårtor?
Periungual vårtor bildas runt dina naglar eller tånaglar. De börjar små, ungefär lika stor som en nålhuvud, och växer långsamt till grova, smutsiga bulor som kan likna blomkål Så småningom sprids de i kluster.
Periungual warts drabbar ofta barn och unga vuxna, särskilt om de är nagelbittare. Dessa vårtor är svåra att behandla, men det hjälper till att starta behandlingen så snart du identifierar vårtorna. Liksom alla vårtor orsakas periungual vårtor av humant papillomavirus (HPV).
Vilka är symtomen?
Periungual vårtor är inte smärtsamma när de är små. Men de kan bli smärtsamma när de växer. De kan också avbryta din vanliga nageltillväxt och dela huden runt nageln. Dina naglar och nagelband kan bli desinficerade av periungual vårtor.
Vad orsakar periungual vårtor?
Periungual warts orsakas av HPV, speciellt av stammar:
- 1
- 2
- 4
- 5
- 7
- 27
- 57
Läs mer: Vanliga typer av humant papillomavirus »
HPV kan komma in i kroppen genom ett snitt eller skrapa. Det är därför du har en ökad risk för periungual warts om du biter naglarna eller plockar på nagelbanden. Du har också en ökad risk om du ofta har händerna i vatten. Om du till exempel tvättar disk på en restaurang kan du ha en ökad risk för att utveckla den här typen av vårt.
Personer med ett kompromissat immunförsvar löper också en ökad risk för att utveckla vårtor, och om du utvecklar vårtor kan det ta längre tid att försvinna. Personer med atopisk dermatit har också en högre risk att få periungual warts.
HPV-viruset är mycket smittsamt. Du eller ditt barn kan fånga det genom att röra någon med en vårta eller genom att dela:
- handdukar
- leksaker
- andra personliga föremål som används av någon som har en periungual vorta
Viruset kan förbli på en yta och spridas till någon som berör det. Viruset kan också spridas till andra delar av kroppen, så god hygien och ofta handtvätt är viktigt om du har periungual warts.
Hur behandlas en periungual vorta?
Om du misstänker att du eller ditt barn har en periungual vorta, är det bäst att se en läkare så snart som möjligt. Om vårtan sprider sig under nageln till spikbädden kan det orsaka permanent skada och leda till en svampinfektion.
Det finns inget botemedel mot vårtor. Behandlingar fokuserar på att eliminera symtom och rensa vårtornas utseende. Många behandlingsmöjligheter och kombinationer finns. Det finns inga tydliga behandlingsriktlinjer eftersom det finns få dubbelblinda studier av vårtbehandling.
Periungual warts anses generellt svårt att behandla. De kan återkomma och spridas ytterligare, även efter behandling.
Möjliga behandlingar av periungual warts inkluderar följande:
Salicylsyra
Salicylsyra har studerats som en behandling av vårtor mer än de flesta andra vårdbehandlingar. En översyn av den medicinska litteraturen 2011 visade att salicylsyra var det behandlingsalternativ som har de bästa bevisen på effektivitet.
Salicylsyra fungerar långsamt och kräver ofta behandlingar i upp till 12 veckor. Det fungerar genom att förstöra den infekterade huden. Som ett resultat kan det orsaka hudirritation. Salicylsyra finns utan disk, men det är bäst att undersöka din läkare om och hur du använder den och vilken styrka du ska använda.
kryoterapi
Cryoterapi avser en behandling där din läkare använder flytande kväve för att frysa dina vårtor. Det kan kräva färre behandlingar än salicylsyra, som ofta bara behöver tre till fyra behandlingar. Framgångsgraden för salicylsyra och kryoterapi är ungefär desamma, med rapporterade framgångsgrader i 50 till 70 procent av fallen. Kryoterapi kan också användas i kombination med salicylsyra. Det kan orsaka blåsor eller missfärgning av huden.
Antigeninjektioner
Injektioner av antigen till kusma eller Candida i vårtan rapporteras vara effektiva. Antigenen förmedlar ett immunsystemangrepp på vårtorna. Innan du använder denna behandling kommer din läkare att testa för att se till att du kommer att utveckla en immunreaktion mot hudantigenet. Biverkningar kan inkludera klåda och sveda.
Ytterligare behandlingar
Andra behandlingar inkluderar koldioxidlaser, eller pulsad färgämneslaseterapi och kombinationsterapier med aktuella läkemedel. Alla dessa rapporteras ha framgång med vissa människor. Mer slumpmässiga kontrollerade studier av behandlingseffektivitet med periungual warts behövs.
En översyn från 2006 av alla behandlingar mot vårtor drog slutsatsen att mer forskning behövs för att hitta den bästa behandlingen. Forskarna föreslog att den mest lovande forskningen är i utvecklingen av typspecifika antivirala terapier för HPV.
Vilka är de möjliga komplikationerna?
Periungual warts kan orsaka permanent skada och desfigurering av dina naglar och spikar. Vårarna kan också leda till en mjukvävnadsinfektion som kallas paronychia.
Vad är utsikterna?
Periungual warts är inte lätt att behandla på grund av deras plats. De har också en hög återfallshastighet, oavsett vilken behandling som används. I allmänhet kan du förvänta dig att se resultat från behandlingen inom tre till fyra månader. Även utan behandling rapporteras mer än hälften av fallen av alla typer av hudvorter att försvinna på egen hand inom ett år, och två tredjedelar av fallen löser sig inom cirka två år.
Hur kan du förhindra spridning av periungualvorter?
Den första försvarslinjen mot att sprida vårtor är noggrann hygien.
Våra är mycket smittsamma och viruset förblir överförbart även medan vårtorna behandlas. Om ditt barn har periungual vårtor, eller om ditt barn är runt barn som har dem, se till att ditt barn förstår hur vårtor sprider sig.
För att förhindra spridning av vårtor:
- Tvätta händerna ofta.
- Bita inte naglarna eller välj nagelbanden.
- Använd skyddshandskar om dina händer måste vara i vatten under långa perioder.
- Desinficera nagelsnitsutrustning varje gång du använder den.
- Dela inte personliga föremål, som handdukar eller nagellappar.
- Rör inte vid andras vårtor, utrustning eller leksaker de kan ha använt.
Här är några fler saker att tänka på för att förhindra att vi tar upp vårtor från en nagelsalong:
- Raka inte benen direkt innan du går till salongen. Rakning kan bryta huden och skapa en startpunkt för virus.
- Om en salongarbetare använder pimpsten, se till att den är en ny eller ta med din egen.
- Anställda bör tvätta händerna och byta handskar mellan kunderna.
- Var inte rädd för att fråga hur deras instrument steriliseras. Instrument bör blötläggas i ett desinfektionsmedel i 10 minuter mellan klienterna.
- Engångsverktyg, såsom nagelfiler, buffertar och orange pinnar, bör bortskaffas mellan behandlingarna.
- När du får en pedikyr, be om ett rörlöst dräneringssystem och att allt vatten tappas ur badkaret och desinficeras innan det fylls igen.
God hygien kan bidra till att minska risken för vårtor, så se till att tala om du tror att du utsätts för onödig risk.
