Depression och sexuell hälsa
Trots social stigmatisering är depression en mycket vanlig sjukdom. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har ungefär en av 20 amerikaner över 12 år någon form av depression. Medan National Institute of Mental Health (NIMH) rapporterar en högre prevalens hos kvinnor, är faktumet att depression kan utvecklas hos vem som helst och i alla åldrar. Typerna av depression inkluderar:
- persistent depressiv störning (symtomen varar i två år)
- psykotisk depression
- djup depression
- bipolär sjukdom
- postpartum depression (förekommer hos kvinnor efter att ha fått ett barn)
- säsongsmässig affektiv störning (uppstår under vintermånaderna)
- depression tillsammans med ångestbesvär
För de drabbade betyder att ha depression mer än bara att känna sig blå - det kan orsaka en rad symtom, inklusive sexuella hälsoproblem. Läs mer om sambandet mellan depression och sexuell dysfunktion och vad du kan göra åt det.
Symtom och könsskillnader
Både män och kvinnor kan uppleva svårigheter med att initiera och njuta av sex på grund av depression. Det finns fortfarande vissa skillnader i hur depression drabbar kvinnor och män.
Kvinnor
Enligt NIMH är en högre depression av kvinnor kopplad till hormonella förändringar. Det är därför kvinnans risk för depression kan öka:
- före och under menstruationen
- efter förlossningen
- vid jonglering av arbete, hem och familjeliv
- under perimenopaus och menopaus
Kvinnor är de mest troliga att uppleva ihållande "bluesy" känslor som kan göra att de känner sig mindre självsäkra och mindre värda. Dessa känslor kan drastiskt förändra ditt övergripande sexliv.
När kvinnor åldras kan fysiska faktorer göra kön mindre roligt (och ibland till och med smärtsamt). Förändringar i vaginalväggen kan göra sexuell aktivitet obehaglig. Lägre nivåer av östrogen kan också störa naturlig smörjning. Sådana faktorer kan vara deprimerande för kvinnor om de inte söker hjälp för att få lättnad.
Män
Ångest, låg självkänsla och skuld är vanliga orsaker till erektil dysfunktion. Dessa är alla symtom på depression, men sådana problem kan också uppstå naturligt med stress och ålder. NIMH förklarar att män också är mer benägna att förlora intresset för aktiviteter under depression. Detta kan också innebära att män kanske inte tycker att sex är tilltalande.
Hos män är antidepressiva direkt relaterade till impotens. Försenad orgasm eller för tidig utlösning kan också förekomma.
Hos både män och kvinnor kan problem med sexuell hälsa förvärra känslorna av värdelöshet och andra depressioner. Detta i sin tur kan orsaka en ond cirkel av både försämrad depression och sexuell dysfunktion.
Orsaker och riskfaktorer
Kemiska obalanser i hjärnan orsakar depression Dessa kan uppstå på egen hand till följd av genetik och hormonella problem. Depression kan också samexistera med andra sjukdomar. Oavsett den exakta orsaken till depression kan det resultera i många fysiska och emotionella symtom. Några av de vanligaste symptomen på depression inkluderar:
- ihållande sorg
- brist på intresse för aktiviteter som du en gång älskade
- skuld och hopplöshet
- sömnlöshet och trötthet
- irritabilitet och ångest
- svaghet, värk och smärta
- sexuell dysfunktion
- koncentrationssvårigheter
- viktminskning eller ökning (vanligtvis från förändringar i matvanor)
- självmordsdisposition
Symtomen på depression varierar i frekvens och svårighetsgrad för varje person. Generellt sett, desto svårare av depression har du, desto fler problem har du med sexuell hälsa.
Sexuell lust odlas i hjärnan, och könsorgan förlitar sig på kemikalier i hjärnan för att främja libido samt de förändringar i blodflödet som krävs för den sexuella handlingen. När depression stör deras hjärnkemikalier kan det göra sexuell aktivitet svårare. Detta kan vara värre hos äldre vuxna som redan har tillfälliga problem med sexuell dysfunktion.
Det är inte bara själva depressionen som kan påverka sexuell hälsa. I själva verket kan antidepressiva - de vanligaste formerna av medicinsk behandling för depression - ofta ha oönskade sexuella biverkningar. De vanligaste syndarna är:
- monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
- serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI)
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- tetracykliska och tricykliska mediciner
Behandlingsalternativ
Att behandla depression är bara ett sätt du kan övervinna sexuell dysfunktion. I själva verket, enligt en studie publicerad i American Family Physician, hade 70 procent av de vuxna som möter depression utan behandling problem med libido. Att känna sig bra igen kan hjälpa dig att komma tillbaka till ett normalt sexliv.
Fortfarande kanske problemet inte alltid löser sig hos vuxna som söker depressionbehandling. Om din primärvårdsleverantör fastställer att sexuell dysfunktion är en biverkning av ett antidepressivt medel som du tar, kan de byta dig till en annan medicin. Mirtazapin (Remeron), nefazodon (Serzone) och bupropion (Wellbutrin) orsakar vanligtvis inte sexuella biverkningar.
Bortsett från tillägg och justeringar inom konventionell depressionbehandling, finns det andra steg du kan vidta som kan förbättra den allmänna sexuella hälsan:
- Ta antidepressiva doser efter att ha engagerat sig i sex.
- Fråga din leverantör om hur du lägger till ett läkemedel för sexuell funktion (t.ex. Viagra för män).
- Träna regelbundet för att förbättra humör och fysiskt välbefinnande.
- Prata med din partner om hur din depression påverkar din sexuella hälsa. Öppen kommunikation löser kanske inte automatiskt problemet, men det kan hjälpa till att lindra skuldkänslor och värdelöshet.
Syn
Depression och dess relaterade behandling kan ibland orsaka problem med sexuell hälsa, men det finns hopp om att lösa båda problemen. Att behandla det ena kan ofta hjälpa den andra. Att hitta rätt balans kan dock ta tid och tålamod. Under tiden bör du inte ändra några mediciner på egen hand utan att kontrollera med din sjukvårdspersonal. Berätta för din leverantör om sexuell dysfunktion förvärras trots eventuella förändringar i behandlingen.
Det är också viktigt att komma ihåg att även om depression och sexuell dysfunktion kan gå hand i hand, finns det också en mängd olika faktorer som kan orsaka problem med sexuell hälsa.
