Vad är Jardiance?
Jardiance är ett receptbelagt läkemedelsnamn som föreskrivs för personer med typ 2-diabetes. Det är van vid:
- förbättra blodsockernivån i kombination med förbättrad kost och motion
- minska risken för kardiovaskulär död hos personer med hjärtsjukdomar utöver typ 2-diabetes
Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin. Det tillhör en klass läkemedel som kallas natriumglukos co-transporter 2 (SGLT2) hämmare. Jardiance kommer som en tablett som tas via munnen en gång dagligen.
effektivitet
I kliniska studier förbättrade Jardiance blodsockernivåerna hos vuxna med diabetes. Efter 24 veckors behandling fick personer som tog Jardiance följande resultat:
- Hemoglobin A1c (HbA1c) -nivåerna sänktes med 0,7 procent till 0,8 procent.
- Fastande blodsockernivåer sänktes med 19 mg / dL till 25 mg / dL.
- Kroppsvikt reducerades med 2,8 procent till 3,2 procent från deras startvikt.
Jardiance är också effektivt när det tas i kombination med andra diabetesmediciner. Det kan tas med läkemedel som metformin, insulin, pioglitazon och glipizid.
I en treårig klinisk studie hjälpte Jardiance att minska risken för kardiovaskulär död med 38 procent hos personer med både typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar. I denna studie tog människor Jardiance i kombination med annan behandling för diabetes och hjärtsjukdomar.
Generisk Jardiance
Jardiance finns endast som märkesmedicin. Det är för närvarande inte tillgängligt i generisk form.
Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin.
Jardiance-biverkningar
Jardiance kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar Jardiance. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.
Kontakta din läkare eller apotekspersonal för mer information om eventuella biverkningar av Jardiance eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna av Jardiance kan inkludera:
- urinvägsinfektioner, med symtom som brännande vid urinering, urinering oftare och molnig urin
- infektioner i vaginal jäst, med symtom som klåda, ömhet och smärta vid urinering
Om du har symtom på dessa infektioner, ring din läkare. Du kan behöva behandling med receptfria läkemedel eller receptbelagda läkemedel.
Allvarliga biverkningar
Allvarliga biverkningar från Jardiance är inte vanliga, men de kan uppstå. Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.
Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
-
Hypotension (lågt blodtryck). Symtomen kan inkludera:
- yrsel
- känner dig yr eller faller när du står upp
- klam hud
- förlust av medvetande
- depression
-
Njurskada. Symtomen kan inkludera:
- minskad urination
- svullnad i ben och vrister
- förvirring
- Trötthet
- Ökade kolesterolnivåer med låg densitet lipoprotein (LDL)
Andra allvarliga biverkningar, som förklaras mer detaljerat nedan i "Biverkningsdetaljer," inkluderar:
- Ketoacidos (uppbyggnad av ketoner i kroppen, vilket gör att ditt blod är för surt)
- Allvarliga urinvägsinfektioner (inklusive urosepsis och pyelonefrit)
- Fourniers gangreen (svår infektion nära könsorganen)
- Genital infektioner (hos kvinnor och män)
- Allvarliga allergiska reaktioner
Biverkningar detaljer
Du kanske undrar hur ofta vissa biverkningar uppstår med detta läkemedel, eller om vissa biverkningar avser det. Här är några detaljer om några av biverkningarna som detta läkemedel kan orsaka.
Allergisk reaktion
Som med de flesta läkemedel kan vissa människor få en allergisk reaktion efter att ha tagit Jardiance. Symtom på en mild allergisk reaktion kan inkludera:
- hudutslag
- kliande
- spolning (värme och rodnad i din hud)
En allvarligare allergisk reaktion är sällsynt men möjlig. Symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:
- angioödem (svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läppar, händer eller fötter)
- svullnad i tungan, munnen eller halsen
- problem att andas
Ring din läkare direkt om du har en svår allergisk reaktion mot Jardiance. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation.
Kallbrand
Kolden är en typ av infektion som får vävnad i kroppen att dö. Koldbrist inträffade inte hos personer som tog Jardiance under kliniska studier. Det har emellertid rapporterats efter att kliniska prövningar avslutats. Koldbrist har inträffat hos personer som tar Jardiance eller andra mediciner i samma läkemedelsklass.
Det har rapporterats om en typ av kärnbräden som kallas Fourniers gangrän hos personer som tar Jardiance. Fourniers gangran är sällsynt, men mycket allvarlig. Det får vävnad i könsområdet att smittas och dör.
Symtom på Fourniers gangreen inkluderar:
- smärta, rodnad eller svullnad nära könsorganen eller ändtarmen
- feber eller frossa
- övergripande känsla av obehag
Om du upplever dessa symtom, ring genast din läkare. Denna typ av gangren kräver omedelbar medicinsk vård. Behandlingen kan inkludera medicinering eller sjukhusvistelse. Det kan till och med involvera operationer, inklusive könsamputation.
Urinvägsinfektion
Urinvägsinfektion (UTI) var en av de vanligaste biverkningarna som sågs under kliniska studier av Jardiance. Detta drabbade både män och kvinnor, men var vanligare hos kvinnor än män. Urinvägsinfektioner förekom hos 17,0 procent till 18,4 procent av kvinnorna. De inträffade endast i 3,6 procent till 4,1 procent av män.
Symtom på en UTI kan inkludera:
- regelbunden urination
- brännande känsla vid urinering
- urin med en stark lukt
- mörk eller molnig urin
- bäckensmärta hos kvinnor
- rektal eller bäcken smärta hos män
- smärta i sidorna på ryggen
- feber eller frossa
- illamående
- kräkningar
- trötthet (låg energi)
Om UTR behandlas kan UTI bli allvarliga. De kan orsaka en njurinfektion. Ring din läkare om du har några UTI-symtom. En UTI behandlas vanligtvis med antibiotika.
Genital infektioner
Infektioner i könsorganen var en mycket vanlig biverkning under kliniska Jardiance-studier. De var vanligare hos kvinnor än hos män. Jästinfektioner rapporterades hos 5,4 procent till 6,4 procent av kvinnorna. Av män hade 1,6 procent till 3,1 procent jästinfektioner.
Symtom på jästinfektioner som förekommer i könsområdet kan inkludera:
- rodnad
- kliande
- utslag
- smärta eller ömhet
- svullnad
- tjock vit urladdning
Ring din läkare om du har symtom på en jästinfektion. Jästinfektioner kan bli allvarliga. I sällsynta fall kan de, utan behandling, leda till Fourniers gangreen (se “Gangren” ovan). Din läkare kommer att rekommendera receptfria läkemedel eller receptbelagda läkemedel för att behandla könsinfektioner.
ketoacidos
Under kliniska studier hade personer som tog Jardiance inte en ökad risk för ketoacidos. Sedan kliniska studier avslutades har ketoacidos emellertid rapporterats hos vissa personer som tar Jardiance. Det är inte känt hur många som upplever ketoacidos när de tar Jardiance.
Personer med ketoacidos har onormalt höga mängder ketoner (en typ av protein) i kroppen. Din kropp tillverkar normalt ketoner efter att ha brutit ner fett från din diet. Jardiance får din kropp att göra mer ketoner. En uppbyggnad av ketoner i kroppen kan orsaka att blodet blir för surt.
Symtom på ketoacidos kan inkludera:
- höga blodsockernivåer
- höga ketonnivåer i urinen
- extrem törst
- regelbunden urination
- illamående
- buksmärta
- kräkningar
- fruktig luktande andedräkt
- snabb andning
- koma
Ketoacidos kan vara livshotande och kräver omedelbar medicinsk behandling.
Ledvärk
I kliniska studier hade cirka 2,4 procent av personer som tog Jardiance ledvärk. Men 2,2 procent av människorna som tog placebo (en p-piller som inte innehåller något aktivt läkemedel) rapporterade dock ledvärk. Eftersom både personer som tog läkemedlet och de som inte tog det hade liknande resultat är det inte klart om ledvärk var relaterad till Jardiance.
Om du har ledvärk medan du tar Jardiance, prata med din läkare om sätt att minska det.
pankreatit
En översyn av 15 kliniska studier såg risken för att ha pankreatit (bukspottkörteln) medan du tog Jardiance. Resultaten visade att personer som tar Jardiance har mindre än 0,1 procent risk för pankreatit.
Om du tidigare har haft pankreatit kan du ha större risk att få detta tillstånd medan du tar Jardiance. Prata med din läkare om din risk att utveckla pankreatit medan du tar Jardiance.
Utslag
Hudutslag kan vara en biverkning av Jardiance. I kliniska studier förekom utslag typiskt som ett symptom på jästinfektioner, som ofta orsakar röd, irriterad hud. Jästinfektioner var en vanlig biverkning i dessa kliniska studier (se "Infektioner av könsorgan" ovan).
Sedan de kliniska prövningarna har genomförts har hudutslag och klåda rapporterats hos personer som använder Jardiance. Det är emellertid inte känt hur vanlig denna biverkning kan vara.
Magont
Smärta i buken (magen) var ingen biverkning som rapporterades i kliniska studier av Jardiance. Emellertid kan buksmärta vara ett symptom på andra biverkningar av Jardiance. Till exempel kan smärta i nedre buken och bäcken smärta orsakas av urinvägsinfektioner. Ketoacidos kan också orsaka buksmärta.
Om du har ont i buken medan du tar Jardiance, prata med din läkare om möjliga orsaker och sätt att behandla det.
Håravfall (inte biverkningar)
Hårförlust rapporterades inte under kliniska studier av Jardiance. Om du är orolig för håravfall ska du prata med din läkare om möjliga orsaker och åtgärder.
Hjärtsvikt (inte en biverkning)
Jardiance är inte känt för att orsaka hjärtsvikt. I själva verket tros Jardiance och andra i samma läkemedelsklass skydda hjärtat och blodkärlen.
Dessa läkemedel fungerar genom att sänka kroppens blodtryck. Detta minskar hur hårt hjärtat måste arbeta. Läkemedlen minskar också blodtrycket i njurarna, vilket kan förbättra hur hjärtat fungerar.
En studie tittade på mer än 7000 personer med diabetes som tog Jardiance. I denna studie minskade Jardiance risken för hjärt- och kärlsdöd och minskade risken att läggas in på sjukhus för hjärtsvikt. Denna fördel sågs hos personer med och utan historia om hjärtsvikt.
Förstoppning (inte en biverkning)
Förstoppning rapporterades inte under kliniska studier av Jardiance. Dock kan Jardiance orsaka uttorkning hos vissa människor. Dehydrering (låg kroppsvätska) kan ibland leda till förstoppning.
Förstoppning är också vanligt hos personer med diabetes. Diabetes kan orsaka nervskador i tarmen. Dessa nerver är ansvariga för att upprätthålla regelbundna tarmrörelser.
Om du är orolig för förstoppning, prata med din läkare om sätt att hålla ditt system regelbundet.
Trötthet (inte biverkningar)
Trötthet (låga energinivåer) var inte en biverkning orsakad av Jardiance i kliniska studier. Det kan dock vara ett symptom på biverkningar av Jardiance, såsom urinvägsinfektioner. Många personer med diabetes har också trötthet.
Om du känner dig onormalt trött eller besväras av trötthet, tala med din läkare om möjliga orsaker. Din läkare kan rekommendera sätt att förbättra dina energinivåer.
Ryggsmärta (inte biverkningar)
Ryggsmärta rapporterades inte som en biverkning av Jardiance i kliniska studier. Ryggsmärta kan dock vara ett symptom på andra biverkningar orsakade av Jardiance.
Ett exempel på detta är urinvägsinfektioner (se”Urinvägsinfektion” ovan). Dessa infektioner kan orsaka smärta i ryggen. Smärtan uppstår vanligtvis på sidorna av mitten av ryggen, där dina njurar är belägna.
Tala med din läkare om du har ryggsmärta. De kan avgöra om ryggsmärtan orsakas av en UTI eller ett annat tillstånd.
Diarré (inte biverkningar)
Diarré var inte en biverkning som rapporterades i kliniska studier av Jardiance. Diarré kan emellertid orsakas av själva diabetes. Diarré kan också vara en biverkning av andra diabetesmediciner, till exempel metformin.
Om du har diarré när du tar Jardiance, tala med din läkare om sätt att hantera denna biverkning.
Jardiance och metformin
Jardiance kan användas i kombination med metformin för att sänka blodsockernivåerna. Metformin är ett annat läkemedel som används för att behandla typ 2-diabetes. Flera kliniska studier har visat att Jardiance och metformin är effektiva vid behandling av diabetes när de används tillsammans.
Metformin är en receptbelagd medicin som kommer som en tablett och en lösning. Både tabletten och lösningen tas via munnen.
Metformin finns som ett generiskt läkemedel och flera varumärkesläkemedel. Dessa varumärkesläkemedel inkluderar:
- Glucophage
- Glucophage XR
- Fortamet
- Glumetza
- Riomet
Om din läkare vill behandla dig med både empagliflozin (den aktiva ingrediensen i Jardiance) och metformin, kan de förskriva Synjardy. Synjardy är en enda tablett som innehåller en kombination av dessa två läkemedel. Synjardy kommer som en tablett med omedelbar frisättning och en tablett med förlängd frisättning (Synjardy XR).
Jardiance användning med andra droger
Jardiance kan användas ensam eller i kombination med andra diabetesmediciner för att behandla typ 2-diabetes. Om ett läkemedel inte sänker blodsockernivån tillräckligt, kan din läkare förskriva ett eller flera läkemedel som ska tas tillsammans.
Exempel på diabetesläkemedel som kan tas med Jardiance inkluderar:
- metformin (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- glyburid (Diabeta, Glynase)
- pioglitazon (Actos)
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatid (Byetta, Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatid (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
- alogliptin (Nesina)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- insulin, såsom insulin glargin (Lantus, Basaglar, Toujeo)
Jardiance-interaktioner
Jardiance kan interagera med flera andra mediciner. Det kan också interagera med vissa kosttillskott och vissa livsmedel.
Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Exempelvis kan vissa interaktioner störa hur bra ett läkemedel fungerar. Andra interaktioner kan orsaka ökade biverkningar.
Jardiance och andra mediciner
Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med Jardiance. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Jardiance.
Innan du tar Jardiance, ska du berätta för din läkare och apotekspersonal om alla recept, receptfritt och andra läkemedel du tar. Berätta också om alla vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.
Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.
Jardiance och insulin och andra diabetesläkemedel
Diabetesläkemedel tas ofta tillsammans för att sänka blodsockernivån. Att ta Jardiance med vissa diabetesläkemedel kan dock öka din risk för hypoglykemi (lågt blodsocker). Dessa läkemedel inkluderar insulin och andra mediciner som ökar insulinnivåerna i kroppen.
Exempel på insulinläkemedel inkluderar:
- insulin aspart (Novolog)
- insulin lispro (Humalog)
- insulin glulisin (Apidra)
- regelbundet insulin (Humulin R, Novolin R)
- insulin NPH (Humulin N, Novolin N)
- insulin glargine (Lantus, Basaglar, Toujeo)
- insulin detemir (Levemir)
- insulin degludec (Tresiba)
- förblandade insuliner (Humalog 50/50, Novolin 70/30)
Exempel på andra diabetesläkemedel som kan öka din risk för hypoglykemi om de tas med Jardiance inkluderar:
- nateglinide (Starlix)
- tolbutamid
- glyburid (Diabeta, Glynase)
- glipizid (Glucotrol)
- glimepiride (Amaryl)
Prata med din läkare om risken för hypoglykemi med varje diabetesmedicin du tar. Prata också om hur risken ökar om du tar en kombination av diabetesläkemedel. Din läkare kan justera doseringen av Jardiance eller dina andra diabetesmediciner för att minska risken för hypoglykemi.
Jardiance och vissa blodtrycksläkemedel
Om du tar Jardiance med vissa blodtrycksmedikamenter, såsom diuretika (vattenpiller), kan det öka risken för lågt blodtryck. Detta beror på att diuretika och Jardiance båda ökar urinationen. Urinering flyttar vätska ut ur kroppen. Detta kan leda till uttorkning (låg kroppsvätska) och lågt blodtryck.
Exempel på diuretika inkluderar:
- hydroklortiazid (mikrozid)
- klortalidon
- furosemid (Lasix)
- torsemide (Demadex)
- spironolakton (Aldactone, Carospir)
- triamteren (Dyrenium)
Många blodtrycksmediciner är tillverkade av en kombination av läkemedel. Ibland är ett av läkemedlen i kombinationen ett diuretikum. Var noga med att berätta för din läkare om alla blodtrycksmediciner du tar för att undvika en potentiell interaktion.
Jardiance och koffein
Jardiance och koffein kan båda orsaka ökad urination. En liten studie fann att denna ökning i urinproduktion orsakad av Jardiance kan hjälpa läkemedlet att sänka blodsockret.
Ökad urinering kan emellertid också orsaka uttorkning (låg kroppsvätska) och lågt blodtryck. Det är mer troligt att det händer om du konsumerar för mycket koffein. Om koffein är en del av din kost, prata med din läkare om hur mycket koffein som är säkert för dig.
Jardiance och alkohol
Det finns ingen direkt interaktion mellan Jardiance och alkohol. Att dricka för mycket alkohol medan du tar Jardiance kan dock förvärra vissa effekter av Jardiance.
Till exempel kan både Jardiance och alkohol öka urinationen. Att ta Jardiance och alkohol tillsammans kan öka risken för uttorkning (låg kroppsvätska) och lågt blodtryck.
Att dricka för mycket alkohol när du tar Jardiance (eller liknande mediciner) kan också öka risken för ketoacidos. Med detta tillstånd byggs stora mängder ketoner (en typ av protein) i ditt blod.
Din kropp tillverkar normalt ketoner efter att ha brutit ner fett från din diet. Att dricka alkohol kan göra att din kropp gör fler ketoner än normalt. Jardiance får också din kropp att producera ketoner. En uppbyggnad av ketoner i kroppen kan orsaka att blodet blir för surt.
Ketoacidos kräver omedelbar medicinsk behandling eftersom det kan vara livshotande.
Enligt American College of Endocrinology bör personer som tar Jardiance eller andra droger från samma klass (SGLT2-hämmare) undvika överdrivet alkoholintag. Detta hjälper till att minska risken för ketoacidos.
Jardiance dosering
Den Jardiance-dos som din läkare föreskriver beror på hur väl din kropp svarar på medicinen.
Vanligtvis kommer din läkare att börja med en låg dos och justera den över tid för att nå den dos som är rätt för dig. De kommer i slutändan att förskriva den minsta dosen som ger önskad effekt.
Följande information beskriver doser som ofta används eller rekommenderas. Se dock till att ta den dos som din läkare föreskriver för dig. Din läkare bestämmer den bästa dosen för att passa dina behov.
Läkemedelsformer och styrkor
Jardiance kommer som en tablett som tas via munnen. Det finns i två styrkor: 10 mg och 25 mg.
Dosering för vuxna med typ 2-diabetes
Startdoseringen av Jardiance är 10 mg en gång dagligen. Det ska tas på morgonen med eller utan mat.
Om Jardiance fungerar bra för dig kan din läkare öka din dos. Den maximala dosen av Jardiance är 25 mg per dag.
Vad händer om jag saknar en dos?
Om du missar en dos av Jardiance, ta den så snart du kommer ihåg. Om det nästan är dags för din nästa dos, ta bara den ena dosen.
Ta inte två doser samtidigt. Detta kan leda till ökade biverkningar.
Kommer jag att behöva använda detta läkemedel på lång sikt?
Det beror på. Om du och din läkare bestämmer att Jardiance är effektivt och säkert för dig, kan du behöva ta det långsiktigt för att hjälpa till att hantera diabetes.
Jardiance använder
Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Jardiance för att behandla vissa villkor. Jardiance kan också användas off-label för andra förhållanden. Off-label användning är när ett läkemedel som är godkänt för att behandla ett tillstånd används för att behandla ett annat tillstånd.
Jardiance för diabetes
Jardiance är FDA-godkänd för att sänka blodsockernivåerna hos vuxna med typ 2-diabetes. Det är godkänt för användning i kombination med kost och motion.
Jardiance för att minska risken för hjärt- och kärlsdöd
Jardiance är FDA-godkänd för att sänka risken för dödsfall orsakad av hjärtsjukdom hos vuxna med både typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar.
Jardiance för viktminskning
Jardiance är inte godkänd för viktminskning, men viktminskning är en möjlig biverkning av medicinen.
I en klinisk studie förlorade personer som tog Jardiance ensam eller med andra diabetesläkemedel mellan 1,8 procent och 3,2 procent av sin kroppsvikt. Denna viktminskning sågs under 24 veckors behandling.
I en annan klinisk studie förlorade personer som tog Jardiance med metformin i genomsnitt 3,9 procent av sin kroppsvikt. Denna studie varade i 52 veckor.
Man tror att Jardiance orsakar viktminskning genom att hjälpa kroppen att förlora socker. Jardiance förhindrar njurarna från att ta upp blodsocker (glukos) tillbaka i kroppen. Sockret och dess kalorier lämnar sedan kroppen i urinen. Som ett resultat har kroppen färre kalorier att bearbeta, vilket kan leda till viktminskning.
Obs: Jardiance är inte FDA-godkänd som ett läkemedel för viktminskning. Det ska endast användas enligt din läkares recept. Du bör inte ta Jardiance för viktminskning eller något annat syfte utan din läkares rekommendation.
Alternativ till Jardiance
Det finns andra läkemedel som kan behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Om du är intresserad av att hitta ett alternativ till Jardiance, prata med din läkare för att lära dig mer om andra mediciner som kan fungera bra för dig.
Alternativ för typ 2-diabetes
Nedan följer exempel på andra läkemedel som används för att behandla typ 2-diabetes. Vissa av dessa läkemedel är i samma läkemedelsklass som Jardiance, och andra är i en annan läkemedelsklass. Dessa olika läkemedelsklasser arbetar på olika sätt för att sänka blodsockret.
Natriumglukos co-transporter 2-hämmare
Jardiance är en del av denna klass av mediciner. Exempel på andra läkemedel i denna klass inkluderar:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
Glukagonliknande peptid-1 (GLP1) receptoragonister
Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatid (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatid (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
biguanid
metformin (Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet)
Dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) -hämmare
Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar:
- alogliptin (Nesina)
- sitagliptin (Januvia)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
tiazolidindioner
Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar:
- pioglitazon (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
sulfonylureas
Exempel på läkemedel i denna klass inkluderar:
- klorpropamid
- glimepiride (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- glyburid (Diabeta, Glynase)
Alternativ för att förhindra kardiovaskulära händelser hos personer med typ 2-diabetes
Två läkemedel utöver Jardiance har godkänts av FDA för att minska vissa kardiovaskulära risker hos personer med typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar. Dessa risker inkluderar dödsfall av hjärtsjukdom, vilket är vad Jardiance är godkänt för att förhindra.
Dessa två läkemedel är:
- liraglutide (Victoza), som är i en annan läkemedelsklass än Jardiance (GLP-1 receptoragonist)
- canagliflozin (Invokana), som är i samma läkemedelsklass som Jardiance
Jardiance mot andra droger
Du kanske undrar hur Jardiance jämförs med andra mediciner som föreskrivs för att behandla typ 2-diabetes. Nedan finns jämförelser mellan Jardiance och flera mediciner.
Jardiance vs. Invokana
Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin. Invokana innehåller läkemedlet canagliflozin.
Jardiance och Invokana är båda i samma klass av läkemedel: natriumglukos samtransportör (SGLT2) hämmare. De arbetar på samma sätt för att behandla typ 2-diabetes.
användningsområden
Jardiance och Invokana är båda FDA-godkända för att sänka blodsockernivåerna hos vuxna med typ 2-diabetes. De är godkända för att användas med kost och motion.
Båda läkemedlen är också godkända för att minska vissa risker hos personer med diabetes och hjärtsjukdom:
- Jardiance är godkänt för att minska risken för dödsfall orsakad av hjärtsjukdom.
-
Invokana är godkänd för att minska risken för allvarliga hjärtrelaterade händelser, till exempel:
- död orsakad av hjärtsjukdom
- icke-dödlig hjärtattack
- icke-dödlig stroke
Läkemedelsformer och administration
Jardiance och Invokana kommer båda som tabletter som tas via munnen en gång dagligen. Var och en ska tas på morgonen.
Jardiance levereras som 10 mg och 25 mg tabletter. Det kan tas med eller utan mat.
Invokana levereras som 100 mg och 300 mg tabletter. Det bör tas före den första måltiden på dagen.
Biverkningar och risker
Jardiance och Invokana innehåller liknande droger. Därför kan båda medicinerna orsaka mycket lika biverkningar. Nedan finns exempel på dessa biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Jardiance, med Invokana eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).
-
Kan uppstå med Jardiance:
några unika vanliga biverkningar
-
Kan uppstå med Invokana:
ökad urination
-
Kan uppstå med både Jardiance och Invokana:
- urinvägsinfektioner (UTI)
- infektioner i vaginal jäst
Allvarliga biverkningar
Dessa listor innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med Jardiance, med Invokana eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).
-
Kan uppstå med Jardiance:
några unika allvarliga biverkningar
-
Kan uppstå med Invokana:
- benfraktur
- amputation i nedre extremiteterna
-
Kan uppstå med både Jardiance och Invokana:
- hypotension (lågt blodtryck)
- ketoacidos
- njurskada
- allvarliga urinvägsinfektioner
- hypoglykemi (lågt blodsocker)
- Fourniers gangreen (svår infektion nära könsorganen)
- allvarliga könsinfektioner
- allvarliga allergiska reaktioner
- ökat kolesterol
effektivitet
I kliniska studier var Jardiance och Invokana båda effektiva vid behandling av typ 2-diabetes och minskade vissa hjärtrelaterade risker. Dessa två läkemedel har emellertid inte jämförts direkt med varandra i kliniska studier.
Kostar
Jardiance och Invokana är båda varumärkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av varken läkemedel tillgängliga. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.
Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Jardiance och Invokana i allmänhet ungefär samma sak. Det faktiska priset du skulle betala för antingen läkemedel beror på din dos, försäkringsplan, din plats och apoteket du använder.
Jardiance mot Farxiga
Jardiance innehåller läkemedlet empagliflozin. Farxiga innehåller läkemedlet dapagliflozin.
Jardiance och Farxiga tillhör samma medicinsklass: natrium-glukos-samtransportör 2 (SGLT2) -hämmare. De arbetar på samma sätt för att behandla typ 2-diabetes.
användningsområden
Jardiance och Farxiga är båda FDA-godkända för att sänka blodsockernivåerna hos vuxna med typ 2-diabetes. De är godkända för att användas i kombination med kost och motion.
Jardiance är också godkänt för att minska risken för dödsfall orsakad av hjärtsjukdom hos personer med både typ 2-diabetes och hjärtsjukdomar.
Läkemedelsformer och administration
Jardiance och Farxiga kommer som tabletter som tas via munnen en gång dagligen. Båda läkemedlen bör tas på morgonen. De kan tas med eller utan mat.
Jardiance finns i 10 mg och 25 mg tabletter. Farxiga finns i 5 mg och 10 mg tabletter.
Biverkningar och risker
Jardiance och Farxiga innehåller läkemedel från samma läkemedelsklass. Därför kan båda medicinerna orsaka mycket lika biverkningar. Nedan finns exempel på dessa biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
Dessa listor innehåller exempel på vanligare biverkningar som kan uppstå med Jardiance, med Farxiga eller med båda läkemedlen (när de tas individuellt).
-
Kan uppstå med Jardiance:
några unika vanliga biverkningar
-
Kan uppstå med Farxiga:
luftvägsinfektioner, såsom förkylning
-
Kan uppstå med både Jardiance och Farxiga:
- urinvägsinfektioner (UTI)
- infektioner i vaginal jäst
Allvarliga biverkningar
De flesta av de allvarliga biverkningarna från Jardiance och Farxiga är liknande. Denna lista innehåller exempel på allvarliga biverkningar som kan uppstå med vart och ett av dessa läkemedel.
-
Kan uppstå med både Jardiance och Farxiga:
- hypotension (lågt blodtryck)
- ketoacidos
- njurskada
- allvarliga urinvägsinfektioner (UTI)
- hypoglykemi (lågt blodsocker)
- Fourniers gangreen (svår infektion nära könsorganen)
- svåra könsinfektioner
- ökat kolesterol
- allvarliga allergiska reaktioner
effektivitet
Dessa läkemedel har inte jämförts direkt med varandra i kliniska studier. Men separata studier av Jardiance och Farxiga har funnit att båda är effektiva för att sänka blodsockernivåerna hos personer med typ 2-diabetes.
Kostar
Jardiance och Farxiga är båda varumärkesläkemedel. Det finns för närvarande inga generiska former av varken läkemedel tillgängliga. Läkemedelsnamn mediciner kostar vanligtvis mer än generiska.
Enligt uppskattningar från GoodRx.com kostar Jardiance och Farxiga i allmänhet ungefär samma sak. Det faktiska priset du skulle betala för antingen läkemedel beror på din försäkringsplan, din plats och apoteket du använder.
Hur Jardiance fungerar
Jardiance hjälper till att sänka blodsockernivån hos personer med typ 2-diabetes.
Hur insulin påverkar blodsockret
Normalt släpper kroppen ett hormon som heter insulin när du äter mat. Insulin hjälper till att flytta socker (glukos) från blodomloppet till kroppens celler. Dina celler förvandlar sockret till energi.
Personer som har diabetes typ 2 är vanligtvis resistenta mot insulin. Detta innebär att deras kropp inte svarar på insulin som det borde. Med tiden kan personer med typ 2-diabetes också sluta göra insulin.
Utan hjälp av insulin kan kroppens celler inte absorbera glukos. Detta kan påverka hur väl cellerna fungerar i kroppen. Dina blodnivåer av glukos kan också bli för höga. Höga blodsockernivåer kallas hyperglykemi.
Höga blodsockernivåer kan orsaka många hälsoproblem. Områden i kroppen som kan påverkas inkluderar:
- ögon
- hjärta
- njurar
- nerver
Vad Jardiance gör
Jardiance tillhör en läkemedelsklass som kallas natriumglukos co-transporter 2 (SGLT2) hämmare. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på mycket liknande sätt i kroppen. Läkemedel i samma klass eller grupp används vanligtvis för att behandla samma eller liknande tillstånd.
Jardiance sänker blodsockernivån genom att få njurarna att bli av med överflödigt socker i blodet. Njurarna släpper ut extra glukos ur kroppen genom urinen.
Jardiance minskar också risken för dödsfall orsakad av allvarliga hjärtrelaterade händelser. Det gör detta genom att sänka kroppens blodtryck. Jardiance ökar urinering, vilket minskar mängden vätska i kroppen. Att ha mindre vätska i kroppen minskar blodtrycket. Detta sätter mindre belastning på hjärtat och blodkärlen.
Hur lång tid tar det att arbeta?
Jardiance börjar arbeta inom 30 till 60 minuter efter att du tagit det. Det kan ta flera dagar till en vecka innan Jardiance har sin fulla effekt på att sänka dina blodsockernivåer. Om din läkare ökar din dos kan det ta längre tid att se läkemedlets fulla effekter.
Hur man tar Jardiance
Du bör ta Jardiance enligt din läkares eller vårdgivares anvisningar.
När man ska ta
Jardiance tas med munnen en gång dagligen. Det bör tas på morgonen.
Ta Jardiance med mat
Jardiance kan tas med eller utan mat.
Kan Jardiance krossas?
Jardiance-tabletter ska inte krossas. Om du har svårt att svälja Jardiance-tabletter, prata med din läkare om andra mediciner som kan vara lättare för dig att ta.
Jardiance-kostnad
Som med alla mediciner kan kostnaderna för Jardiance variera. För att hitta aktuella priser för Jardiance i ditt område, kolla in GoodRx.com:
Den kostnad du hittar på GoodRx.com är vad du kan betala utan försäkring. Det faktiska priset du betalar beror på din försäkring och apoteket du använder.
Ekonomisk och försäkringsassistans
Om du behöver ekonomiskt stöd för att betala för Jardiance, eller om du behöver hjälp med att förstå din försäkring, finns hjälp.
Boehringer Ingelheim och Lilly, tillverkarna av Jardiance, erbjuder ett program som heter Jardiance Savings. För mer information och ta reda på om du är berättigad till support, besök programwebbplatsen.
Jardiance och graviditet
Att ta Jardiance under andra och tredje trimestern av graviditeten rekommenderas inte. I djurstudier sågs njurskador hos fostror vars mödrar tog Jardiance under dessa trimestrar. Även om djurstudier inte alltid förutsäger vad som kan hända hos människor, visar dessa studier potentialen för risk.
Om du är gravid eller kan bli gravid, prata med din läkare om huruvida användning av Jardiance är ett bra val för dig.
Jardiance och amning
Att ta Jardiance under amning rekommenderas inte. I djurstudier överfördes Jardiance i modersmjölken efter att modern tog läkemedlet. Djurstudier förutsäger dock inte alltid vad som kan hända hos människor.
Det är inte känt om Jardiance överförs till mänsklig bröstmjölk. Men om det går över i bröstmjölk som konsumeras av ett barn, kan barnet ha en ökad risk för problem med njurutvecklingen.
Tala med din läkare om du ammar och planerar att ta Jardiance. De kan rekommendera att du slutar amma innan du börjar ta drogen. Eller så kan de få dig att prova en annan diabetesmedicin som anses vara säker när du ammar.
Vanliga frågor om Jardiance
Här är svar på några vanliga frågor om Jardiance.
Orsakar Jardiance tillbakadragande om jag slutar ta det?
Nej. Jardiance orsakar inte abstinenssymtom om du slutar ta det.
Kan jag ta Jardiance och metformin på samma gång?
Ja. Jardiance kan tas med metformin. I flera kliniska studier togs faktiskt Jardiance i kombination med metformin. Kombinationen av läkemedel visade sig vara säker och effektiv för att sänka blodsockernivåerna hos personer med typ 2-diabetes.
Kommer Jardiance att få mig att kissa?
Det kan. Jardiance fungerar genom att öka mängden glukos (socker) som passerar genom dina njurar och i din urin. Större mängder glukos i urinen drar vatten ut ur kroppen med den. Detta får människor att urinera (kissa) oftare.
I en klinisk studie hade cirka 3 procent av människor ökat urinering som en biverkning av Jardiance.
Kommer Jardiance att påverka mitt blodtryck?
Jardiance kan sänka ditt blodtryck. Detta händer eftersom Jardiance får dig att urinera (kissa) oftare, vilket sänker vätskemängden i kroppen. Hos personer med hjärtsjukdom kan lägre blodtryck minska risken för hjärt-död.
Hos vissa människor kan urinering ofta leda till uttorkning (låg kroppsvätska). Personer som är uttorkade kan utveckla lågt blodtryck. Emellertid hade mindre än 1 procent av människor i kliniska studier av Jardiance symtom på lågt blodtryck.
Symtom på lågt blodtryck kan inkludera svimning och orthostatisk hypotoni (känsla av yr när du står upp).
Människor som löper större risk för lågt blodtryck när de tar Jardiance inkluderar:
- äldre vuxna
- personer som tar diuretika (blodtrycksmediciner som ökar urinering)
- personer som redan har lågt blodtryck när Jardiance-behandlingen påbörjas
- personer med njursjukdom
Prata med din läkare om hur Jardiance kan påverka ditt blodtryck och hur du kan förhindra biverkningar.
Kan Jardiance användas för behandling av typ 1-diabetes?
Jardiance är inte FDA-godkänt för att behandla typ 1-diabetes. Man tror dock att Jardiance kan vara ett möjligt behandlingsalternativ för typ 1-diabetes.
Personer med typ 1-diabetes tillverkar inte insulin i kroppen. Vissa läkemedel som används för att behandla diabetes sänker glukosnivån genom att hjälpa kroppen att producera insulin eller göra insulin mer aktivt. Till skillnad från dessa läkemedel behöver inte Jardiance insulin för att sänka blodsockernivån. På grund av detta kan Jardiance hjälpa till att sänka blodsockernivån hos personer vars kroppar inte producerar insulin.
Flera studier har tittat på att använda Jardiance för att behandla personer med typ 1-diabetes.
Två kliniska studier visade att Jardiance sänkte blodsockernivåer och kroppsvikt hos personer med typ 1-diabetes. I dessa studier användes Jardiance i kombination med insulin.
Tre ytterligare studier tittade på behandling av typ 1-diabetes med mediciner som liknar Jardiance. Läkemedel från samma klass läkemedel som Jardiance (SGLT2-hämmare) togs i kombination med insulin. Personerna i studierna hade följande resultat:
- lägre blodsockernivåer
- viktminskning
- behov av mindre insulindoser
I alla dessa studier ökade Jardiance och de andra SGLT2-hämmarna risken för ketoacidos. Detta tillstånd är en allvarlig komplikation av diabetes och kan vara livshotande. Risken för ketoacidos var högre hos personer som tar SGLT2-hämmare, såsom Jardiance, än hos personer som enbart tog insulin.
Mer forskning behövs innan Jardiance kan godkännas för att säkert och effektivt behandla typ 1-diabetes.
Har Jardiance orsakat amputationer?
Användning av Jardiance kan ha lett till amputation, men endast i sällsynta och allvarliga fall. En översyn av flera kliniska studier fann endast ett fall av amputation relaterad till Jardiance. I detta fall behövde en person som tog Jardiance en fingeramputation. Amputation sågs endast hos en person av mer än 1 000 personer som tog Jardiance.
Två andra rapporter om amputation hos personer som tar Jardiance har gjorts till Food and Drug Administration (FDA). Det var tåamputationer.
Invokana (canagliflozin), ett läkemedel som liknar Jardiance, har också kopplats till amputation. Amputationer som ses med dessa läkemedel förekom vanligtvis hos personer med fotkomplikationer från diabetes.
Det är viktigt att notera att fotkomplikationer är vanliga hos personer med diabetes. Detta beror på att diabetes kan orsaka nervskador och reducerat blodflöde till fötter. Detta kan leda till problem i fötter, inklusive:
- förlust av känsla
- nedsatt förmåga att bekämpa infektioner
- hudsår
- torr hud
Korrekt fotvård är mycket viktigt för att förhindra allvarliga resultat, såsom amputation. Om du är orolig för dina fötter hälsa, tala med din läkare om sätt att ta hand om dem.
Jardiance-varningar
Innan du tar Jardiance, prata med din läkare om din hälsohistorik. Jardiance kanske inte är rätt för dig om du har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:
- Lågt blodtryck. Jardiance kan orsaka lågt blodtryck hos vissa människor. Om du har tidigare haft lågt blodtryck, prata med din läkare om Jardiance är rätt för dig.
- Njursjukdom. Jardiance har orsakat njurskador hos vissa människor. Om du har njursjukdom kan du ha större risk för allvarliga biverkningar. Om du har allvarlig njursjukdom kanske Jardiance inte är säker för dig.
- Historik om kroniska könsinfektioner. Om du tidigare har haft kroniska eller återkommande infektioner i könsorganen, kan du ha större risk för allvarliga jästinfektioner med Jardiance. Se till att du pratar med din läkare om könsinfektioner som du har haft tidigare.
Obs: För information om de potentiella negativa effekterna av Jardiance, se “Jardiance-biverkningar” ovan.
Jardiance overdosering
Att ta för mycket Jardiance kan öka din risk för allvarliga biverkningar.
Överdostsymtom
Symtom på en överdos kan inkludera:
- lågt blodsocker
- lågt blodtryck
- njurskada
Vad du ska göra vid överdosering
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.
Jardiance utgång
När du får Jardiance från apoteket lägger apotekspersonalen till ett förfallodatum på etiketten på flaskan. Detta datum är vanligtvis ett år från det datum då de skickade ut medicinen.
Utgångsdatumet hjälper till att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid. Livsmedels- och läkemedelsadministrationens (FDA) nuvarande ståndpunkt är att undvika att använda utgått medicin. Om du har oanvänd medicin som har gått förbi utgångsdatumet, prata med din apotekspersonal om du fortfarande kan använda den.
Lagring
Hur länge en medicinering förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var du lagrar medicinen. Jardiance-tabletter ska förvaras vid rumstemperatur. Flaskan ska stängas ordentligt.
Förfogande
Om du inte längre behöver ta Jardiance och ha rester av medicinering är det viktigt att kassera det på ett säkert sätt. Detta hjälper till att förhindra att andra, inklusive barn och husdjur, tar drogen av misstag. Det hjälper också till att förhindra att läkemedlet skadar miljön.
Här kan du hitta användbara tips om medicinering. Du kan också be din apotekspersonal om tips om hur du kastar din medicin.
Professionell information för Jardiance
Följande information tillhandahålls för kliniker och annan vårdpersonal.
indikationer
Jardiance är FDA-godkänd för att förbättra den glykemiska kontrollen, som tillägg till diet och träning hos vuxna med typ 2-diabetes. Det är också godkänt för att minska risken för hjärt-kärlsdöd hos vuxna med typ 2-diabetes och etablerad hjärt-kärlsjukdom.
Handlingsmekanism
Jardiance är en natriumglukos samtransportör 2 (SGLT2) hämmare. Genom att hämma SGLT2, minskar det glukosreabsorptionen i den proximala krökta tubuli och ökar renal utsöndring av glukos och urin. Denna mekanism är oberoende av insulintillgänglighet eller aktivitet.
Farmakokinetik och metabolism
Maximal plasmakoncentration uppnås 1,5 timmar efter administrering. Cirka 86 procent av läkemedlet är bundet till plasmaproteiner.
Metabolism sker via glukuronidering. Halveringstiden är cirka 12,4 timmar. Cirka 41,2 procent av Jardiance elimineras i avföringen och 54,4 procent elimineras i urinen.
Nedsatt njur- och leverfunktion ökar båda exponeringen.
Kontra
Jardiance är kontraindicerat hos patienter med en historia av allvarlig överkänslighet mot empagliflozin eller andra inaktiva komponenter i Jardiance. Jardiance är också kontraindicerat hos patienter med allvarlig nedsatt njurfunktion eller njursjukdom i slutstadiet, liksom personer som behöver dialys.
Lagring
Jardiance ska förvaras i en tätt förseglad behållare vid rumstemperatur.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.
