Vad är kardiomyopati?
Kardiomyopati är en progressiv sjukdom i hjärtmuskeln eller hjärtmuskeln. I de flesta fall försvagas hjärtmuskeln och kan inte pumpa blod till resten av kroppen så bra som det borde. Det finns många olika typer av kardiomyopati som orsakas av en rad faktorer, från koronar hjärtsjukdom till vissa läkemedel. Dessa kan alla leda till oregelbunden hjärtslag, hjärtsvikt, hjärtventilproblem eller andra komplikationer.
Medicinsk behandling och uppföljning är viktigt. De kan hjälpa till att förebygga hjärtsvikt eller andra komplikationer.
Vilka typer av kardiomyopati är det?
Kardiomyopati har i allmänhet fyra typer.
Dilaterad kardiomyopati
Den vanligaste formen, dilated cardiomyopathy (DCM), uppstår när hjärtmuskeln är för svag för att pumpa blod effektivt. Musklerna sträcker sig och blir tunnare. Detta gör att ditt hjärtas kammare kan expandera.
Detta kallas också förstorat hjärta. Du kan ärva det, eller det kan bero på kranskärlssjukdom.
Hypertrofisk kardiomyopati
Hypertrofisk kardiomyopati tros vara genetisk. Det inträffar när dina hjärtväggar tjocknar och förhindrar att blod flödar genom ditt hjärta. Det är en ganska vanlig typ av kardiomyopati. Det kan också orsakas av långsiktigt högt blodtryck eller åldrande. Diabetes eller sköldkörtelsjukdom kan också orsaka hypertrofisk kardiomyopati. Det finns andra fall att orsaken är okänd.
Arytmogen dysplasi i höger ventrikulär (ARVD)
Arrytmogen dysplasi i höger ventrikulär form (ARVD) är en mycket sällsynt form av kardiomyopati, men det är den främsta orsaken till plötslig död hos unga idrottare. I denna typ av genetisk kardiomyopati ersätter fett och extra fibrös vävnad musklerna i höger ventrikel. Detta orsakar onormala hjärtrytmer.
Restriktiv kardiomyopati
Restriktiv kardiomyopati är den minst vanliga formen. Det uppstår när ventriklarna stelnar och inte kan slappna av tillräckligt för att fylla på med blod. Ärrbildning i hjärtat, som ofta förekommer efter en hjärttransplantation, kan vara en orsak. Det kan också uppstå som ett resultat av hjärtsjukdomar.
Andra typer
De flesta av följande typer av kardiomyopati tillhör en av de tidigare fyra klassificeringarna, men var och en har unika orsaker eller komplikationer.
Peripartum kardiomyopati uppstår under eller efter graviditeten. Denna sällsynta typ uppstår när hjärtat försvagas inom fem månader efter leveransen eller inom den sista graviditeten. När det inträffar efter förlossningen kallas det ibland postpartum kardiomyopati. Detta är en form av utvidgad kardiomyopati, och det är ett livshotande tillstånd. Det finns ingen orsak.
Alkoholisk kardiomyopati beror på att du dricker för mycket alkohol under en lång tid, vilket kan försvaga ditt hjärta så att det inte längre kan pumpa blod effektivt. Ditt hjärta blir sedan förstorat. Detta är en form av utvidgad kardiomyopati.
Ischemisk kardiomyopati uppstår när ditt hjärta inte längre kan pumpa blod till resten av kroppen på grund av kranskärlssjukdom. Blodkärl i hjärtmuskeln smalnar och blockeras. Detta berövar hjärtmuskeln från syre. Ischemisk kardiomyopati är en vanlig orsak till hjärtsvikt. Alternativt är nonischemic cardiomyopathy någon form som inte är relaterad till kranskärlssjukdom.
Noncompaction cardiomyopathy, även kallad spongiform cardiomyopathy, är en sällsynt sjukdom närvarande vid födseln. Det är resultatet av onormal utveckling av hjärtmuskeln i livmodern. Diagnos kan förekomma i alla livsfaser.
När kardiomyopati drabbar ett barn kallas det pediatrisk kardiomyopati.
Om du har idiopatisk kardiomyopati betyder det att det inte finns någon känd orsak.
Vem riskerar kardiomyopati?
Kardiomyopati kan drabba människor i alla åldrar. Viktiga riskfaktorer inkluderar följande:
- en familjehistoria med kardiomyopati, plötsligt hjärtarest eller hjärtsvikt
- kranskärlssjukdom
- diabetes
- svår fetma
- sarkoidos
- hemokromatos
- amyloidos
- hjärtattack
- långsiktigt högt blodtryck
- alkoholism
Enligt forskning kan HIV, HIV-behandlingar och kost- och livsstilsfaktorer också öka din risk för kardiomyopati. HIV kan öka risken för hjärtsvikt och i synnerhet utvidgad kardiomyopati. Om du har HIV, prata med din läkare om regelbundna tester för att kontrollera ditt hjärtes hälsa. Du bör också följa ett hjärta-hälsosam kost och träningsprogram.
Vilka är symtomen på kardiomyopati?
Symtomen på alla typer av kardiomyopati tenderar att vara liknande. I alla fall kan hjärtat inte tillräckligt pumpa blod till vävnader och organ i kroppen. Det kan resultera i symtom som:
- allmän svaghet och trötthet
- andnöd, särskilt under ansträngning eller träning
- lätthet och yrsel
- bröstsmärta
- hjärtklappning
- svimningattacker
- högt blodtryck
- ödem eller svullnad i dina fötter, vrister och ben
Vad är behandlingen för kardiomyopati?
Behandlingen varierar beroende på hur skadat ditt hjärta beror på kardiomyopati och de resulterande symtomen.
Vissa människor kanske inte behöver behandling förrän symtomen visas. Andra som börjar kämpa med andfåddhet eller bröstsmärta kan behöva göra några livsstilsjusteringar eller ta mediciner.
Du kan inte vända eller bota kardiomyopati, men du kan kontrollera det med några av följande alternativ:
- hjärta-hälsosam livsstil förändringar
- läkemedel, inklusive de som används för att behandla högt blodtryck, förhindra vattentätning, hålla hjärtat slå med en normal rytm, förhindra blodproppar och minska inflammation
- kirurgiskt implanterade enheter, som pacemaker och defibrillatorer
- kirurgi
- hjärttransplantation, som är en sista utväg
Målet med behandlingen är att hjälpa ditt hjärta att vara så effektivt som möjligt och att förhindra ytterligare skador och funktionsförlust.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Kardiomyopati kan vara livshotande och kan förkorta din förväntade livslängd om allvarliga skador inträffar tidigt. Sjukdomen är också progressiv, vilket innebär att den tenderar att bli värre med tiden. Behandlingar kan förlänga ditt liv. De kan göra detta genom att bromsa nedgången i ditt hjärts tillstånd eller genom att tillhandahålla teknik som hjälper ditt hjärta att göra sitt jobb.
De med kardiomyopati bör göra flera livsstilsjusteringar för att förbättra hjärthälsan. Dessa kan inkludera:
- bibehålla en sund vikt
- äter en modifierad diet
- begränsar koffeinintaget
- få tillräckligt med sömn
- hantera stress
- sluta röka
- begränsar alkoholintaget
- få stöd från sin familj, vänner och läkare
En av de största utmaningarna är att hålla fast vid ett vanligt träningsprogram. Motion kan vara mycket tröttande för någon med ett skadat hjärta. Träning är emellertid oerhört viktigt för att upprätthålla en sund vikt och förlänga hjärtfunktionen. Det är viktigt att kontakta din läkare och delta i ett vanligt träningsprogram som inte är för beskattande men som får dig att flytta varje dag.
Vilken typ av träning som är bäst för dig beror på vilken typ av kardiomyopati du har. Din läkare hjälper dig att fastställa en lämplig träningsrutin, och de kommer att berätta varningssignalerna att se upp när du tränar.
