Vad är mjölkallergier?
En mjölkallergi är en immunreaktion mot ett av de många proteinerna i animalisk mjölk. Det orsakas oftast av alfa S1-kaseinproteinet i komjölk.
En mjölkallergi förväxlas ibland med laktosintolerans eftersom de ofta delar symtom. De två förhållandena är dock mycket olika. Laktosintolerans uppstår när en person saknar enzymet (laktas) för att metabolisera laktos - ett mjölksocker - i tarmen.
Komjölk är den främsta orsaken till allergiska reaktioner hos små barn och en av åtta livsmedel som svarar för 90 procent av barnens allergier. De andra sju är ägg, jordnötter, trädnötter, soja, fisk, skaldjur och vete.
Mjölkallergisymtom
Ofta har barn med mjölkallergi en långsam reaktion. Detta innebär att symtomen kommer att utvecklas över tiden, från flera timmar till dagar senare. Symtom förknippade med en långsam reaktion inkluderar:
- magkrämpor
- lös avföring (som kan innehålla blod eller slem)
- diarre
- hudutslag
- intermittent hosta
- rinnande näsa eller sinusinfektion
- misslyckande med att trivas (långsamt gå upp i vikt eller höjd)
Symtom som uppstår snabbt (inom sekunder till timmar) kan inkludera:
- väsande andning
- kräkningar
- nässelfeber
Även om det är sällsynt, är det möjligt för ett barn med mjölkallergi att få en allvarlig reaktion känd som anafylaktisk chock. Anafylaktisk chock kan orsaka svullnad i halsen och munnen, blodtrycksfall och andningsbesvär. Det kan också leda till hjärtstopp. Anafylax kräver omedelbar läkarvård och behandlas med epinefrin (EpiPen) i form av ett skott.
Mandelmjölkallergier
Att byta från vanlig mjölk till mandelmjölk kan handla en allergisk reaktion för en annan. Trädnötter som mandlar (tillsammans med valnötter, cashewnötter och pekannötter) är listan över allergiförbrytare. Dessutom är nästan hälften av människor som är allergiska mot jordnötter allergiska mot trädnötter.
Till skillnad från en komjölkallergi, som vanligtvis löser sig i en mycket tidig ålder, tenderar trädnötallergier att leva hela livet. Endast 9 procent av barnen växer ut en allergi mot mandlar och andra trädnötter.
Symtom på en trädnötallergi kan inkludera:
- klåda
- eksem eller nässelfeber
- svullnad
- illamående
- buksmärtor
- diarre
- kräkningar
- rinnande näsa
- väsande andning
- problem att andas
Anafylaktiska reaktioner på trädnötter (och jordnötter) är också vanligare än med andra typer av allergier.
Sojamjölkallergier
Soja är en av de”stora åtta” allergenerna, så det är viktigt att se efter symtom, särskilt hos barn. Sojabönor, tillsammans med jordnötter, njurbönor, linser och ärtor, ingår i baljväxter.
En sojaallergi är vanligast hos spädbarn.
Symtom på en sojaallergi kan inkludera:
- spolning
- klåda
- nässelfeber
- rinnande näsa
- väsande andning
Allvarligare reaktioner kan inkludera buksmärta, diarré och svullnad i läppar, tunga eller hals. I olika sällsynta fall kan en sojaallergi resultera i anafylax.
Rismjölkallergier
Ris är det minst troliga kornet som orsakar en allergisk reaktion. Många föräldrar väljer att ge sina barn rismjölk istället för komjölk på grund av allergiproblem. Även om risallergier är extremt sällsynta i väst, har de ökat i asiatiska länder som Japan och Korea, där ris är en basmat, sedan 1990-talet.
Symtom på risallergi inkluderar:
- rodnad i huden
- utslag
- nässelfeber
- svullnad
- proppig eller rinnande näsa
- väsande andning
- anafylaxi
Hos barn, spädbarn och småbarn
Allergier upptäcks vanligtvis mycket tidigt, ofta vid tre månaders ålder. Amning är ett av de bästa sätten att undvika och försvara mot allergier. Det finns också mjölkformler för barn som utvecklar mjölkallergier.
Bröstmjölk
Amning ger den bästa källan till näringsämnen för ett barn och hjälper dem att utveckla försvar mot vissa allergier.
En mamma som dricker komjölk kommer dock att överföra alfa S1-kasein och vassleprotein till sitt barn genom bröstmjölken. Detta kan orsaka en reaktion hos ett allergiskt barn. Mjölkallergier upptäcks vanligtvis mycket tidigt hos ammade spädbarn.
Den goda nyheten är att barn som ammas har färre allergier och infektioner under det första året än de som får formel.
De flesta läkare rekommenderar nymödrar under minst sex månaders liv att hjälpa barnet att undvika allergier.
Formel för spädbarn med mjölkallergier
De flesta barnläkare rekommenderar sojabaserade formler med tillsatta vitaminer och mineraler för barn som är allergiska mot mjölk.
Om symtomen inte förbättras efter en övergång till soja, finns allergivänliga formler tillgängliga. Dessa inkluderar omfattande hydrolyserade formler där proteiner har bryts ned så att de är mindre benägna att orsaka en reaktion.
Den andra typen av hypoallergen formel som vanligtvis används är känd som en elementär formel, i vilken endast de enklaste proteinformerna används.
