Vad är nocturia?
Nocturia, eller nattlig polyuri, är den medicinska termen för överdriven urinering på natten. Under sömntiden producerar din kropp mindre urin som är mer koncentrerad. Detta innebär att de flesta människor inte behöver vakna under natten för att urinera och kan sova oavbrutet i 6 till 8 timmar.
Om du behöver vakna upp två gånger eller mer per natt för att urinera, kan du ha nattdjur. Förutom att det är störande för din sömn, kan nocturia också vara ett tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd.
orsaker
Orsaker till nocturia sträcker sig från livsstilsval till medicinska tillstånd. Nocturia är vanligare bland äldre vuxna, men det kan förekomma i alla åldrar.
Medicinska tillstånd
En mängd olika medicinska tillstånd kan orsaka nocturia. Vanliga orsaker till nocturia är en urinvägsinfektion (UTI) eller urinblåsinfektion. Dessa infektioner orsakar ofta brännande känslor och snabbt urinering under dagen och natten. Behandling kräver antibiotika.
Andra medicinska tillstånd som kan orsaka nocturia inkluderar:
- infektion eller utvidgning av prostata
- urinblåsan
- överaktiv blåsan (OAB)
- tumörer i urinblåsan, prostata eller bäckenområdet
- diabetes
- ångest
- njurinfektion
- ödem eller svullnad i nedre ben
- obstruktiv sömnapné
- neurologiska störningar, såsom multipel skleros (MS), Parkinsons sjukdom eller ryggmärgskomprimering
Nocturia är också vanligt hos personer med organsvikt, såsom hjärta- eller leversvikt.
Graviditet
Nocturia kan vara ett tidigt symptom på graviditet. Detta kan utvecklas i början av graviditeten, men det händer också senare, när den växande livmodern pressar mot urinblåsan.
mediciner
Vissa mediciner kan orsaka nocturia som en biverkning. Detta gäller särskilt diuretika (vattenpiller), som föreskrivs för att behandla högt blodtryck.
Du bör söka akut medicinsk vård av en läkare om du tappar förmågan att urinera eller om du inte längre kan kontrollera din urinering.
Livsstilsval
En annan vanlig orsak till nocturia är överdriven vätskekonsumtion. Alkohol och koffeinhaltiga drycker är diuretika, vilket innebär att dricka dem får kroppen att producera mer urin. Konsumtion av överdrivet alkohol eller koffeinhaltiga drycker kan leda till att natten vaknar och att behöva urinera.
Andra människor som har nocturia har helt enkelt utvecklat en vana att vakna upp på natten för att urinera.
Alkoholmissbruk och alkoholism: Vilka är skillnaderna? »
Hur det diagnostiseras
Det kan vara svårt att diagnostisera orsaken till nocturia. Din läkare kommer att behöva ställa en mängd frågor. Det kan vara användbart att hålla en dagbok i några dagar för att registrera vad du dricker och hur mycket, tillsammans med hur ofta du behöver tappa.
Frågor som din läkare kan ställa dig inkluderar:
- När började natteturen?
- Hur många gånger per natt måste du urinera?
- Producerar du mindre urin än du gjorde tidigare?
- Har du olyckor eller har du vått sängen?
- Gör något problemet värre?
- Har du några andra symtom?
- Vilka mediciner tar du?
- Har du en familjehistoria med blåsproblem eller diabetes?
De kan också få dig att genomgå tester som:
- blodsockertest för att kontrollera för diabetes
- andra blodprover för blodantal och blodkemi
- urinprov
- urin kultur
- test av vätskedeprivation
- avbildningstester, såsom ultraljud eller CT-skanningar
- urologiska tester, som cystoskopi
behandlingar
Om din nattvård orsakas av en medicinering, kan du ta medicinen tidigare på dagen hjälpa
Behandling mot nattdjur kan ibland inkludera medicinering, såsom:
- antikolinergiska läkemedel, som hjälper till att minska symptomen på en överaktiv blåsan
- desmopressin, vilket får dina njurar att producera mindre urin på natten
Nocturia kan vara ett symptom på ett allvarligare tillstånd, till exempel diabetes eller en UTI som kan förvärras eller spridas om den inte behandlas. Nocturia på grund av ett underliggande tillstånd stannar vanligtvis när tillståndet behandlas framgångsrikt.
Läs mer: Hur man behandlar en överaktiv blåsan på natten »
Hur man förhindrar det
Det finns steg du kan vidta för att minska effekterna av nocturia på ditt liv.
Att minska mängden du dricker 2 till 4 timmar innan du lägger dig kan hjälpa till att förhindra att du behöver tappa på natten. Att undvika drycker som innehåller alkohol och koffein kan också hjälpa, liksom urinering innan du lägger dig. Vissa livsmedel kan vara irriterande för urinblåsan, som choklad, kryddig mat, sura livsmedel och konstgjorda sötningsmedel. Kegelövningar och fysisk terapi på bäckenbotten kan hjälpa till att stärka bäckenmusklerna och förbättra kontrollen av urinblåsan.
Var uppmärksam på vad som förvärrar dina symtom så att du kan försöka ändra dina vanor i enlighet därmed. Vissa människor tycker att det är bra att föra en dagbok över vad de dricker och när.
Syn
Eftersom nocturia påverkar din sömncykel, kan det leda till sömnbrist, trötthet, dåsighet och humörförändringar om den inte behandlas. Prata med din läkare för att diskutera livsstilsändringar och behandlingsalternativ som kan hjälpa dig.
