Tillväxtfördröjning inträffar när ditt foster inte utvecklas i normal takt. Det kallas ofta intrauterin tillväxtbegränsning (IUGR). Termen intrauterin tillväxtfördröjning används också.
Foster med IUGR är mycket mindre än andra foster med samma graviditetsålder. Termen används också för heltidsfödda barn som väger mindre än 5 pund, 8 uns vid födseln.
Det finns två former av tillväxtfördröjning: symmetrisk och asymmetrisk. Barn med symmetrisk IUGR har en normalt proportionerad kropp, de är bara mindre än de flesta barn i deras graviditetsålder. Barn med asymmetrisk IUGR har ett huvud i normal storlek. Men deras kropp är mycket mindre än den borde vara. Vid en ultraljud verkar deras huvud vara mycket större än kroppen.
Tecken på tillväxtfördröjning
Du kanske inte märker några tecken på att ditt foster har tillväxthämning. De flesta kvinnor är omedvetna om tillståndet tills de får höra om det under en ultraljud. En del tar inte reda på det förrän efter att de har fött.
Barn födda med IUGR löper högre risk för flera komplikationer, inklusive:
- låg syrgasnivå
- lågt blodsocker
- för många röda blodkroppar
- misslyckande med att upprätthålla en normal kroppstemperatur
- låg Apgar-poäng, vilket är ett mått på deras hälsa vid födseln
- problem med utfodring
- neurologiska problem
Hur utvecklar barn tillväxtstörning?
IUGR uppstår av flera orsaker. Ditt barn kan ha en ärftlig onormalitet i sina celler eller vävnader. De kan drabbas av undernäring eller lågt syreintag. Du eller ditt barns födelsemor kan ha hälsoproblem som leder till IUGR.
IUGR kan börja när som helst i graviditeten. Ett antal faktorer ökar ditt barns IUGR-risk. Dessa faktorer är indelade i tre kategorier: moderfaktorer, fosterfaktorer och livmoders / placenta faktorer. Livmoder / placentafaktorer kallas också intrauterina faktorer.
Modersfaktorer
Moderfaktorer är hälsotillstånd som du eller ditt barns födelsemor kan ha som ökar risken för IUGR. De inkluderar:
- kroniska sjukdomar, såsom kronisk njursjukdom, diabetes, hjärtsjukdomar och luftvägar
- högt blodtryck
- undernäring
- anemi
- vissa infektioner
- drogmissbruk
- rökning
Fosterfaktorer
Fosterfaktorer är hälsotillstånd som ditt foster kan ha som ökar risken för IUGR. De inkluderar:
- infektion
- missbildningar
- kromosomavvikelser
- graviditet med flera graviditeter
Intrauterina faktorer
Intrauterina faktorer är tillstånd som kan utvecklas i din livmoder som ökar risken för IUGR, inklusive:
- minskat livmoderns blodflöde
- minskat blodflöde i din morkaka
- infektioner i vävnaderna runt ditt foster
Ett tillstånd som kallas placenta previa kan också orsaka IUGR. Placenta previa uppstår när din morkaka fästs för lågt i din livmoder.
Diagnosera tillväxtfördröjning
IUGR diagnostiseras vanligtvis under en standardundersökningsultraljud. Ultraljud använder ljudvågor för att kontrollera utvecklingen av ditt foster och din livmoder. Om ditt foster är mindre än vanligt kan din läkare misstänka IUGR.
Ett mindre foster än normalt kan inte orsaka oro i tidig graviditet. Många kvinnor är osäkra på sin sista menstruation. Därför kanske ditt fostrets graviditetsålder inte är korrekt. Fostret kan tyckas vara litet när det faktiskt är rätt storlek.
När man misstänker IUGR under tidig graviditet kommer din läkare att övervaka fostrets tillväxt genom regelbundna ultraljud. Om ditt barn inte växer ordentligt kan din läkare diagnostisera IUGR.
Ett fostervattentest kan föreslås om din läkare misstänker IUGR. För detta test kommer din läkare att sätta in en lång, ihålig nål genom buken i din fostervattensäck. Då tar din läkare ett prov av vätskan. Detta prov testas med avseende på tecken på avvikelser.
Är tillväxthemning behandlingsbar?
Beroende på orsaken kan IUGR vara reversibelt.
Innan du erbjuder behandling kan din läkare övervaka ditt foster med hjälp av:
- ultraljud, för att se hur deras organ utvecklas och för att kontrollera för normala rörelser
- pulsmätning, för att vara säker på att deras hjärtfrekvens ökar när den rör sig
- Doppler-flödesstudier, för att säkerställa att deras blod flyter ordentligt
Behandlingen kommer att fokusera på att hantera den underliggande orsaken till IUGR. Beroende på orsaken kan ett av följande behandlingsalternativ vara användbart:
Öka ditt näringsintag
Detta säkerställer att ditt foster får tillräcklig mat. Om du inte har ätit nog, kanske ditt barn inte har tillräckligt med näringsämnen att växa.
Säng vila
Du kan läggas på sängstöd för att förbättra ditt fostrets cirkulation.
Inducerad leverans
I svåra fall kan en tidig leverans vara nödvändig. Detta gör att din läkare kan ingripa innan skador orsakade av IUGR blir värre. Inducerad leverans är vanligtvis endast nödvändig om ditt foster slutar växa helt eller har allvarliga medicinska problem. I allmänhet kommer din läkare förmodligen att föredra att låta den växa så länge som möjligt före förlossningen.
Komplikationer från tillväxtfördröjning
Barn som har en svår form av IUGR kan dö i livmodern eller under födseln. Barn med en mindre allvarlig form av IUGR kan också ha komplikationer.
Barn med låg födelsevikt har en ökad risk för:
- inlärningssvårigheter
- försenad motorisk och social utveckling
- infektioner
Hur förhindrar jag att mitt barn utvecklar tillväxtfördröjning?
Det finns inga kända sätt att förhindra IUGR. Det finns dock sätt att minska ditt barns risk.
De inkluderar:
- äter hälsosamma livsmedel
- tar dina födelsevitaminer med folsyra
- undvika ohälsosam livsstil, som narkotikamisbruk, alkoholanvändning och cigarettrökning
