Definition av brännskada med full tjocklek
Brännskador är indelade i tre typer, från första graden, som är den minst allvarliga typen, till tredje graden, vilket är extremt allvarligt. Brännskador med full tjocklek är brännskador i tredje grad. Med denna typ av brännskada förstörs alla hudskikt - överhuden och dermis - och skadorna kan till och med tränga in i fettlagret under huden. Det är vanligt att hitta alla tre typer av brännskador i samma sår.
Till skillnad från andra brännskador, som är mycket smärtsamma, kan en brännskada i full tjocklek inte skadas vid beröring. Detta beror på att nervändarna som är ansvariga för sensation förstörs. Det brända området kan vara vaxartat och vitt, grått och läderigt eller förkolat och svart. Behandling för brännskada med full tjocklek kräver vanligtvis ympning av huden för att stänga såret.
| Tjocklek | Grad | Djup | egenskaper |
| Ytlig | Först | Epidermis | Torr, rodnad, mild svullnad, med eller utan blåsor |
| Ytlig del | Andra | Dermis: Papillärregion | Fuktig, fläckig, svullnad, blåsor |
| Full tjocklek | Tredje | Hypodermis / subkutan vävnad | Fuktig, vit, läderig, smärtfri |
Förbränningar med fullständig kontra partiell tjocklek
Svårighetsgraden av en brännskada klassificeras av dess djup och hudens lager påverkar. En brännskada kan vara ytlig, partiell tjocklek eller full tjocklek.
Här är en översikt över varje:
- Ytlig. Detta skadar bara epidermis, som är det yttre skiktet av huden. Huden förblir intakt och det finns ingen blåsor.
- Delvis tjocklek. Denna typ orsakar skador på det övre skiktet av dermis och kan orsaka blåsor.
- Full tjocklek. Denna typ sträcker sig genom varje hudskikt och kan tränga djupare in i fettlagret precis under huden.
Förbränningar med full tjocklek orsakar
Brännskador i full tjocklek orsakas vanligtvis av kontakt med något av följande:
- brännvätska
- lågor
- utökad kontakt med ett hett föremål, t.ex. metall
- ånga
- elektricitet
- kemikalier, såsom syror
Behandling med full tjocklek
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) kräver varje brännskada i full tjocklek sjukhusvistelse. Den som lider av ett brännskada i full tjocklek eller en brännskada som täcker mer än 10 procent av kroppen måste läggas in på ett sjukhus med en speciell brännsenhet för behandling.
Brännskador i full tjocklek läkar inte utan operation och kräver långvarig ärromsorg. Behandlingen som används beror på brännskadornas omfattning, svårighetsgrad och plats. Personens allmänna hälsa och orsaken till brännskador avgör också behandlingen.
Följande är de olika typerna av behandlingar som används för brännskador i full tjocklek.
Tetanus profylax
Tetanus profylaxvaccin ges till personer som föras till ett sjukhus med brännskador djupare än ytlig tjocklek. Dosen beror på om personen fick sitt ursprungliga vaccin eller booster, om den informationen finns tillgänglig.
Tidig rengöring och debridement
Huden rengörs med vatten eller en saltlösning, och sedan avlägsnas död hud, vävnad och skräp från det brända området.
Extra vätskor
Personer med brännskador i full tjocklek ges extra vätskor genom en IV för att upprätthålla blodtrycket och förhindra chock.
Medicin
Olika typer av mediciner används för att behandla brännskador i full tjocklek. Dessa kan inkludera:
- smärta mediciner
- antibiotika
- medicin mot ångest
Kirurgi
Förbränningar i full tjocklek kräver vanligtvis ett antal operationer för att ta bort bränd vävnad, och kirurgi utförs så snart som möjligt.
Hudtransplantat
När bränd hud har tagits bort används hudtransplantat för att täcka såret. Detta kan inkludera en kombination av naturliga hudtransplantat, konstgjord hud och överhuden som odlas i ett laboratorium.
Andningsassistans
Syre och ibland ett rör placerat ner mot vindröret används för att hjälpa till med andning. Brännskador som påverkar ansiktet och nacken kan få halsen att svälla och störa andningen. Personer som lider av inandning kan också behöva andningsassistans.
Matningsrör
Näring är en viktig del av läkning och återhämtning. Kroppen kräver extra energi på grund av värmeförlust, vävnadsregenerering och andra effekter av trauma. Ett matningsrör kan användas om en person inte kan äta på grund av omfattningen av sina skador.
Sjukgymnastik och arbetsterapi
Sjukgymnastik är en viktig del av behandlingen för brännskador som påverkar leder och lemmar eller de som kräver en längre sjukhusvistelse. Sjukgymnastik kan hjälpa dig att förbättra rörelseresultatet och stärka försvagade muskler. Det kan också hjälpa till att sträcka huden för enklare rörelse. Arbetsterapi används för att hjälpa dig att utföra dagliga aktiviteter när du lämnar sjukhuset.
Plastikkirurgi
Brännskador i full tjocklek orsakar omfattande, permanent ärrbildning. Kosmetiska rekonstruktionsförfaranden kan användas efter att en person har återhämtat sig från sina skador.
rådgivning
Rådgivning kan tillhandahållas för att hjälpa till att hantera den känslomässiga effekten av det första traumat, liksom andra symtom som är vanliga efter en traumatisk upplevelse, omfattande skador och lång återhämtning.
Smärthantering
Smärtbehandling kommer att tillhandahållas för att hantera kronisk smärta från dina skador. Smärtbehandling pågår och kan fortsätta i veckor till år.
Behandlingen för brännskador i full tjocklek fortsätter efter att du har lämnat sjukhuset och gått hem. Tillsammans med de angivna behandlingarna kan du också behöva sårvård, vilket inkluderar rengöring och klädning av såren. Detta kan utföras av en sjuksköterska i ditt hem eller på ett läkarkontor. Du eller en familjemedlem kan också lära dig att rengöra och klä dina sår hemma.
Om du är bränd
Allvarliga brännskador kräver akut medicinsk hjälp. Ring 911 direkt om du eller någon annan har drabbats av en allvarlig brännskada.
Hämtmat
En brännskada i full tjocklek är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling. Brännskador med full tjocklek behandlas i anläggningar med en brännarenhet och kräver vanligtvis långvarig sår- och ärrskötsel.
