Försenad sömnfassyndrom (DSPS) är en typ av døgnrytms sömnstörning. Det är också känt som försenad sömnfasstörning eller försenad sömn-vakningsfasstörning.
DSPS är ett problem med din interna kroppsklocka. Om du har DSPS kan du inte somna vid en socialt acceptabel sänggåendet. Istället försenas din sömn med minst två timmar. Detta händer även när du är trött.
Förseningen kan få dig att vakna senare, vilket kan störa arbetet, skolan och andra dagliga rutiner.
DSPS är vanligt. Det kan utvecklas i alla åldrar, men det drabbar främst tonåringar och yngre vuxna. Cirka 15 procent av ungdomar och vuxna har DSPS.
Villkoret är inte detsamma som att vara en "nattugla." Om du är en nattugla väljer du att vara uppe sent. Men om du har DSPS är du sen uppe eftersom din kroppsklocka är försenad.
Tecken på DSPS
Svårighet att somna
DSPS gör det svårt att somna vid en konventionell sänggåendet. Förseningen i din interna klocka säger din kropp att hålla sig vaken.
Vanligtvis kan du inte sova förrän flera timmar efter midnatt, mellan 02:00 och 06:00
Sovsvårigheter kan bli värre om du försöker hålla dig uppe för att läxa eller umgås.
Svårigheter att vakna upp
Eftersom du inte kan sova för sent, gör DSPS det också svårt att stå upp vid en normal tidpunkt. Detta beror på att din interna klocka inte har börjat säga din kropp att vakna upp.
Du kan sova långt fram till sent på morgonen eller eftermiddagen.
Överdriven sömnighet på dagen
Dåsighet på dagen uppstår när du inte kan somna men behöver vakna vid en viss tidpunkt. Under dagen kan du ha svårt att fokusera och uppmärksamma.
Även om du somnar tidigt kan DSPS hindra dig från att få tillräckligt djup sömn. Detta kan få dig att känna dig alltför trött hela dagen.
Inga andra sömnproblem
Vanligtvis åtföljs DSPS inte av andra sömnproblem som sömnapné.
Om det inte stör dagliga aktiviteter kan du i allmänhet få tillräckligt med sömn av kvalitet - det är bara försenat. När du somnar har du inga problem att sova.
Problemet är när du kan sova och vakna.
Depression och beteendeproblem
Om du inte kan hålla ett normalt sömnschema kan du utveckla depression på grund av stress.
Sömnighet på dagtid kan också störa arbetet eller skolan. Du kan dyka upp sent, missa dagar eller ha svårt att uppmärksamma. Barn och tonåringar med DSPS kan ha dåliga akademiska prestationer.
DSPS kan också leda till ett beroende av koffein, alkohol eller lugnande medel.
orsaker
Även om den exakta orsaken till DSPS inte är känd, är det ofta förknippat med flera faktorer.
Dessa inkluderar:
- Genetik. Om du har en nära släkting med DSPS, har du en större chans att utveckla tillståndet. Fyrtio procent av personer med DSPS har en familjehistoria av störningen.
- Förändringar efter puberteten. Under tonåren blir kroppens 24-timmars sömncykel längre, vilket kräver senare sömn och vaknatider. Ungdomar tenderar också att bli mer sociala och ta mer ansvar.
-
Psykologiska och neurologiska störningar. DSPS är länkad till villkor som:
- depression
- ångest
- uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning
- tvångssyndrom
- Kronisk sömnlöshet. DSPS drabbar 10 procent av personer med kronisk sömnlöshet.
- Dåliga sömnvanor. DSPS-symtom kan bli värre om du inte får tillräckligt med ljus exponering på morgonen. Symtomen kan också öka om du utsätts för mycket ljus på natten.
DSPS mot nattugla
DSPS är inte detsamma som att vara en nattugla.
Om du är en nattugla, kan du medvetet stanna uppe för att göra läxor eller umgås. Du vaknar också senare än vanligt.
Men när det är dags att följa en normal rutin kan du justera ditt sömnschema.
Om du har DSPS, försöker du inte ligga uppe sent. Istället försenar din interna klocka sömnen även om du är trött. Det kan vara svårt att justera din kroppsklocka, vilket gör det svårt att sova och vakna vid normala tider.
Diagnos
DSPS diagnostiseras ofta felaktigt.
Detta beror på att många personer med DSPS tvingar sig att följa en normal rutin. Så om du ständigt tröttnar kan du bli felaktigt diagnostiserad av depression. Om du rapporterar problem som somnar kan du bli felaktigt diagnostiserad med sömnlöshet.
Om du eller ditt barn har sömnproblem, prata med en sömnspecialist. Du bör också se en läkare om du har försenat sömnen i minst sju dagar.
En sömnspecialist kan göra olika tester för att avgöra om du har DSPS.
Detta kan inkludera följande:
- Samla medicinsk historia. Detta hjälper din läkare att förstå din familjehistoria och symtom.
- Begär en sömnlogg. Din läkare kanske låter dig skriva ner när du somnar och vaknar varje dag. Om du vill, kom beredd på din första möte med en sömnlogg.
- Actigraphy. Du ska ha en handledsenhet som spårar dina sömn-vakningsmönster. Detta test görs bäst när du är borta från jobbet eller skolan, eftersom du inte behöver vakna upp för olika ansvarsområden.
- Polysomnogram. Om din läkare tror att du har en annan sömnstörning, kan de begära ett sömnprov över en natt som kallas ett polysomnogram. När du sover kontrollerar testet dina hjärnvågor och hjärtfrekvens så att din läkare kan se vad din kropp gör under sömnen.
behandlingar
Generellt innebär DSPS-behandling mer än en metod.
Syftet med behandlingen är att normalisera ditt sömnschema genom att justera din kroppsklocka.
Din läkare väljer de bästa behandlingarna för dina symtom och livsstil. Detta kan inkludera:
- Främja din interna klocka. Varje natt går du i säng cirka 15 minuter tidigare. Du vaknar också upp lite tidigare varje dag.
- Försening av din interna klocka. Även känd som kronoterapi, innebär denna metod att försena din sänggående 1 till 2,5 timmar var sjätte dag. Detta upprepas tills du kan följa ett normalt sömnschema.
- Ljus ljusterapi. Efter att du vaknat kommer du att sitta nära en ljuslåda i 30 minuter. Exponeringen för morgonljuset kan hjälpa dig att sova förr genom att främja din interna klocka.
- Melatonintillskott. Din läkare kan ha att du tar melatonin, ett hormon som styr din sömn-vakningscykel. Det bästa beloppet och timingen är olika för varje person, så det är viktigt att följa din läkares exakta instruktioner.
-
Förbättrad sömnhygien. Goda sömnvanor inkluderar att följa ett vanligt sömnschema och undvika elektronik före sänggåendet. Du bör också undvika dessa saker innan du går i sömn:
- koffein
- alkohol
- tobak
- kraftig motion
Kommer en tonåring att växa ur det?
Vanligtvis kommer en tonåring som har DSPS inte att växa ur det.
DSPS fortsätter ofta till vuxen ålder, så det måste behandlas aktivt.
Den första behandlingen justerar din kroppsklocka. Men för att upprätthålla den förändringen måste du fortsätta behandlingen.
Din läkare kan förklara det bästa sättet att fortsätta behandla DSPS.
Poängen
Försenad sömnfassyndrom (DSPS) är en kroppsklocksjukdom. Din sömncykel är försenad, så att du inte kan somna förrän två eller flera timmar förbi den "normala" sänggåendet.
DSPS är inte detsamma som att vara en nattugla. Om du har DSPS väljer du inte att vara uppe sent. Du kan inte somna även när du är trött.
Med din läkares hjälp kan du få din sömn tillbaka på rätt spår. Behandlingen syftar till att ändra din kroppsklocka med starkt ljusterapi, melatonin och god sömnhygien. Det kan också innebära att du justerar din sömn och väckningstider.
DSPS är vanligast hos tonåringar, men det kan hända i alla åldrar. Prata med din läkare om du eller ditt barn har sömnproblem.
