Vad är sekundär amenoré?
Amenorré är frånvaron av menstruation. Sekundär amenoré uppstår när du har haft minst en menstruation och du slutar menstruera i tre månader eller längre. Sekundär amenoré skiljer sig från primär amenoré. Det förekommer vanligtvis om du inte har haft din första menstruationsperiod efter 16 års ålder.
Olika faktorer kan bidra till detta tillstånd, inklusive:
- användning av födelsekontroll
- vissa mediciner som behandlar cancer, psykos eller schizofreni
- hormonskott
- medicinska tillstånd som hypotyreos
- att vara överviktig eller underviktig
Läs mer: 15 möjliga förhållanden som stoppar menstruationen? »
Sekundär amenoré är vanligtvis inte skadligt för din hälsa. Det kan behandlas effektivt i de flesta fall. Men för att undvika komplikationer måste du ta itu med de underliggande tillstånd som orsakar amenorré.
Vad orsakar sekundär amenoré?
Under en normal menstruationscykel ökar östrogennivåerna. Östrogen är ett hormon som ansvarar för sexuell och reproduktiv utveckling hos kvinnor. Höga östrogennivåer gör att livmodern i livmodern växer och förtjockas. När fodret i livmodern blir tjockare släpper kroppen ett ägg i en av äggstockarna.
Ägget går sönder om en mans sperma inte befruktar det. Detta får östrogennivåerna att sjunka. Under din menstruationsperiod tappade du ut det tjockna livmoderns foder och extra blod genom slidan. Men denna process kan störas av vissa faktorer.
Hormonella obalanser
En hormonell obalans är den vanligaste orsaken till sekundär amenoré. En hormonell obalans kan uppstå till följd av:
- tumörer på hypofysen
- en överaktiv sköldkörtel
- låga östrogennivåer
- höga testosteronnivåer
Hormonell födelsekontroll kan också bidra till sekundär amenoré. Depo-Provera, ett hormonellt preventivmedel och hormonella preventivpillerar, kan leda till att du missar menstruationsperioder. Vissa medicinska behandlingar och mediciner, såsom kemoterapi och antipsykotiska läkemedel, kan också utlösa amenoré.
Strukturella frågor
Tillstånd som polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) kan orsaka hormonell obalans som leder till tillväxt av cyster på äggstockarna. Cystor i äggstockarna är godartade eller icke-cancerösa massor som utvecklas i äggstockarna. PCOS kan också orsaka amenoré.
Ärrvävnad som bildas på grund av bäckeninfektioner eller multipla dilatations- och curettage-procedurer (D och C) kan också förhindra menstruation.
D och C handlar om att utvidga livmoderhalsen och skrapa livmoderns foder med ett skedformat instrument som kallas en curette. Denna kirurgiska procedur används ofta för att ta bort överflödigt vävnad från livmodern. Det används också för att diagnostisera och behandla onormala blödningar från livmodern.
Läs mer: D och C-förfarande (utvidgning och curettage) »
Livsstilsfaktorer
Kroppsvikt kan påverka menstruationen. Kvinnor som är överviktiga eller som har mindre än 15 procent kroppsfett kan sluta få menstruationsperioder. Detta gäller särskilt för idrottare som tränar i stor utsträckning eller i alltför hög grad.
Emotionell stress är en annan möjlig orsak till sekundär amenoré. Din kropp kan reagera på extrem stress genom att störa din normala menstruationscykel. Dina menstruationsperioder kommer troligen att återuppta när du arbetar igenom din spänning och ångest.
Symtom på sekundär amenoré
Det primära symptomet på sekundär amenoré saknas flera menstruationsperioder i rad. Kvinnor kan också uppleva:
- acne
- vaginal torrhet
- fördjupning av rösten
- överdriven eller oönskad hårväxt på kroppen
- huvudvärk
- förändringar i synen
- nippel urladdning
Ring din läkare om du har missat mer än tre perioder i följd, eller om något av dina symtom blir svåra.
Diagnostisering av sekundär amenoré
Din läkare vill först att du tar ett graviditetstest för att utesluta graviditet. Din läkare kan sedan genomföra en serie blodprover. Dessa test kan mäta nivåerna av testosteron, östrogen och andra hormoner i ditt blod.
Din läkare kan också använda avbildningstester för att diagnostisera sekundär amenoré. MR, CT-skanningar och ultraljudstester gör att din läkare kan se dina inre organ. Din läkare letar efter cyster eller andra tillväxter på äggstockarna eller i livmodern.
Läs mer: cyster på äggstockarna »
Behandling för sekundär amenoré
Behandlingen för sekundär amenoré varierar beroende på den underliggande orsaken till ditt tillstånd. Hormonella obalanser kan behandlas med kompletterande eller syntetiska hormoner. Din läkare kanske också vill ta bort cyster på äggstockarna, ärrvävnad eller vidhäftningar i livmodern vilket gör att du missar dina menstruationsperioder.
Din läkare kan också rekommendera att du gör vissa livsstilsförändringar om din vikt eller träningsrutin bidrar till ditt tillstånd. Be din läkare om en remiss till en dietist eller dietist om det behövs. Dessa specialister kan lära dig hur du hanterar din vikt och din fysiska aktivitet på ett hälsosamt sätt.
