Vad är en rotator manschettrivning?
Rotatorkuffen är en grupp med fyra muskler och senor som hjälper till att stabilisera axeln. De hjälper också till i rörelse. Varje gång du flyttar axeln använder du din rotatorkuff för att stabilisera och hjälpa till att flytta fogen.
Rotatorkuffen är ett vanligt skadat område. De vanligaste skadorna är stammar, tendinit och bursit.
Vad orsakar en rotations manschettskada?
Rotations manschettskador kan variera från mild till allvarlig. De tenderar att falla i en av tre kategorier.
Tendinit är en skada orsakad av överanvändning av rotatorkuffen. Detta orsakar att det blir inflammerat. Tennisspelare, som använder en servering och målar som måste nå uppåt för att göra sina jobb upplever vanligtvis denna skada.
Bursit är en annan vanlig rotations manschettskada. Det orsakas av inflammation i bursa. Det här är vätskefyllda säckar som sitter mellan rotationsmanschettens senor och det underliggande benet.
Rotator manschettstammar eller tårar orsakas av överanvändning eller akut skada. De senor som ansluter muskler till ben kan översträcka (anstränga sig) eller riva, delvis eller helt. Rotatorkuffen kan också anstränga eller riva efter ett fall, en bilolycka eller en annan plötslig skada. Dessa skador orsakar typiskt intensiv och omedelbar smärta.
Vilka är symtomen på skador på rotatörmanschetten?
Det är inte alla rotatorkuffskador som orsakar smärta. Vissa är resultatet av degenerativa förhållanden, vilket innebär att rotatorkuffen kan skadas i månader eller år innan symtomen börjar dyka upp.
Vanliga symtom på rotatorkuffskador inkluderar:
- undvika vissa aktiviteter eftersom de orsakar smärta
- svårigheter att uppnå full rad axelrörelser
- svårigheter att sova på den drabbade axeln
- smärta eller ömhet när man når över huvudet
- smärta i axeln, särskilt på natten
- progressiv svaghet i axeln
- problem att nå bakom ryggen
Om du har upplevt något av dessa symtom längre än en vecka eller förlorat funktionen i armen, se din läkare.
Vem är i riskzonen för rotatorkuffskador?
Rotator manschettskador kan vara akuta eller degenerativa.
Akuta skador uppstår vanligen från en viss incident. Dessa kan orsakas av att lyfta föremål som är för tunga, fallande eller genom att axeln tvingas till ett besvärligt läge. Ungdomar är mer benägna att uppleva denna typ av rotatörmanschett.
Degenerativa skador beror på långtidsöveranvändning. Människor som är mest utsatta för dessa skador inkluderar:
- idrottare, särskilt tennisspelare, basebollspelare, roddare och brottare
- personer med jobb som kräver repetitiva lyft, till exempel målare och snickare
- personer över 40 år
Hur diagnostiseras en rotator manschtskada?
Läkare använder en sjukhistoria, en fysisk undersökning och avbildningsscanningar för att diagnostisera rotations manschettskador. De kan fråga om fysiska aktiviteter på arbetsplatsen. Dessa frågor avgör om en patient har en ökad risk för ett degenerativt tillstånd.
Din läkare kommer också att testa armens rörelseområde och styrka. De utesluter också liknande tillstånd, till exempel en nypad nerv eller artrit.
Bildavläsningar, till exempel en röntgenstråle, kan identifiera alla bensporrar. Dessa små benväxter kan gnida mot rotatormanschettens senor och orsaka smärta och inflammation.
Magnetresonansavbildning (MRI) eller ultraljudsundersökningar kan också användas. Dessa verktyg undersöker mjukvävnader, inklusive senor och muskler. De kan hjälpa till att identifiera tårar, samt visa hur stora och svåra tårarna har blivit.
Hur behandlas en rotatorkuffskada?
Behandlingar sträcker sig från vila den drabbade armen till operationen. Tendinit kan utvecklas till en roterande manschettrivning, och att skadan kan bli värre med tiden. Att söka behandling så snabbt som möjligt hjälper till att förhindra att skadan fortskrider.
Icke-kirurgiska behandlingar förbättrar symtomen hos cirka 50 procent av personer med rotationsmanschtskada. Dessa typer av behandlingar inkluderar:
- applicera heta eller kalla förpackningar på den drabbade axeln för att minska svullnaden
- övningar för att återställa styrka och rörelseområde
- injicera det drabbade området med kortison, en steroid som hjälper till att minska inflammation
- vila den drabbade armen och ha en sele för att isolera armrörelserna
- diskret antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen och naproxen
Prova detta: Enkla övningar för att behandla rotator manschtsmärta »
Forskning indikerar att tidpunkten för operationen inte påverkar resultaten. Detta innebär att om du har en rotator manschett skada, kommer din läkare troligen att först prova icke-kirurgiska metoder.
Vad är utsikterna för en rotatorkuffskada?
Prognosen för en rotator manschettskada beror på skadatypen. Enligt Mayo Clinic återhämtar hälften av de med rotations manschtskada med träning och hemsjukvård. Dessa ingrepp minskar smärta och uppmuntrar rörelseområdet.
I fallet med en hårdare rotations manschettrivning kanske axelstyrkan inte förbättras såvida inte skadan är korrigerad kirurgiskt.
Hur kan man förhindra en rotatorkuffskada?
Idrottare och personer med yrken som kräver användning av axlarna bör ta ofta vilolauser. Detta kan minska belastningen på axeln. Övningar för att stärka axeln och uppmuntra rörelse kan också hjälpa. Be din sjukgymnast om sträckor och stärkande träning för att förbättra din rotatorkuff.
I fallet med axelsmärta kan isbildning av det drabbade området bidra till att minska svullnaden. Applicera is i ett tygtäckt förpackning i högst 10 minuter åt gången. Dessa aktiviteter kan också hjälpa till att förhindra återskada.
