Vad är raket?
Rickets är en skelettstörning som orsakas av brist på vitamin D, kalcium eller fosfat. Dessa näringsämnen är viktiga för utveckling av starka, friska ben. Personer med raket kan ha svaga och mjuka ben, stuntad tillväxt och i allvarliga fall skelettdeformiteter.
D-vitamin hjälper kroppen att ta upp kalcium och fosfat från tarmen. Du kan få D-vitamin från olika livsmedelsprodukter, inklusive mjölk, ägg och fisk. Din kropp producerar också vitaminet när du utsätts för solljus.
En vitamin D-brist gör det svårt för kroppen att hålla tillräckliga nivåer av kalcium och fosfat. När detta inträffar producerar din kropp hormoner som gör att kalcium och fosfat frisätts från dina ben. När dina ben saknar dessa mineraler blir de svaga och mjuka.
Riketter är vanligast hos barn som är mellan 6 och 36 månader gamla. Barn har den högsta risken för raket eftersom de fortfarande växer. Barn får kanske inte tillräckligt med vitamin D om de bor i en region med lite solljus, följer en vegetarisk diet eller inte dricker mjölkprodukter. I vissa fall är tillståndet ärftligt.
Rickets är sällsynt i USA. Riketter brukade vara vanligare, men de försvann mestadels i utvecklade länder under 1940-talet på grund av införandet av befästa livsmedel, som spannmål med tillsatt D-vitamin.
Vem riskerar att utveckla raket?
Riskfaktorer för raket inkluderar följande:
Ålder
Riketter är vanligast hos barn som är mellan 6 och 36 månader gamla. Under denna tidsperiod upplever barn vanligtvis snabb tillväxt. Detta är när deras kroppar behöver mest kalcium och fosfat för att stärka och utveckla sina ben.
Diet
Du har en högre risk att utveckla raket om du äter en vegetarisk diet som inte innehåller fisk, ägg eller mjölk. Du har också en ökad risk om du har problem med att smälta mjölk eller har en allergi mot mjölksocker (laktos). Spädbarn som bara matas bröstmjölk kan också vara brist på vitamin D. Morsmjölk innehåller inte tillräckligt med vitamin D för att förhindra raket.
Hudfärg
Barn av afrikansk, stillehavsöar och Mellanöstern härstammar löper den högsta risken för raket eftersom de har mörk hud. Mörk hud reagerar inte lika starkt på solljus som ljusare hud, så den producerar mindre vitamin D.
Geografisk plats
Våra kroppar producerar mer D-vitamin när de utsätts för solsken, så du riskerar att vara raket om du bor i ett område med lite solljus. Du har också en högre risk om du arbetar inomhus under dagsljus.
gener
En form av raket kan ärvas. Detta innebär att störningen överförs genom dina gener. Denna typ av raket, som kallas ärftliga raket, förhindrar dina njurar från att ta upp fosfat.
Vilka är symptomen på raket?
Symtom på raket inkluderar:
- smärta eller ömhet i benen på armar, ben, bäcken eller ryggraden
- stunted tillväxt och kort statur
- benfrakturer
- muskelkramp
-
tänder deformiteter, såsom:
- försenad tandbildning
- hål i emaljen
- abscesser
- defekter i tandstrukturen
- ett ökat antal håligheter
-
skelettdeformiteter, inklusive:
- en konstigt formad skalle
- bowlegs, eller ben som böjer sig ut
- bulor i ribborgen
- ett utskjutande bröstben
- en krökt ryggrad
- bäcken deformiteter
Ring din läkare direkt om ditt barn visar tecken på raket. Om sjukdomen inte behandlas under ett barns tillväxtperiod kan barnet sluta med en mycket kort status som vuxen. Deformiteter kan också bli permanenta om störningen blir obehandlad.
Hur diagnostiseras raket?
Din läkare kan kanske diagnostisera raket genom att utföra en fysisk undersökning. De kommer att kontrollera för ömhet eller smärta i benen genom att trycka lätt på dem. Din läkare kan också beställa vissa test för att göra en ricketsdiagnos, inklusive:
- blodprover för att mäta halterna av kalcium och fosfat i blodet
- ben röntgenstrålar för att kontrollera om deformiteter i benet
I sällsynta fall kommer en benbiopsi att utföras. Detta innebär att en mycket liten benavsnitt tas bort, som kommer att skickas till ett laboratorium för analys.
Hur behandlas raket?
Behandling för raket fokuserar på att ersätta det saknade vitaminet eller mineralet i kroppen. Detta eliminerar de flesta av symptomen i samband med raket. Om ditt barn har D-vitaminbrist, kommer din läkare sannolikt att de ska öka sin exponering för solljus, om möjligt. De kommer också att uppmuntra dem att konsumera matprodukter med mycket vitamin D, som fisk, lever, mjölk och ägg.
Kalcium- och D-vitamintillskott kan också användas för att behandla raket. Fråga din läkare om rätt dosering, eftersom den kan variera beroende på ditt barns storlek. För mycket D-vitamin eller kalcium kan vara osäkra.
Om det finns skelettdeformiteter kan ditt barn behöva hängslen för att placera benen korrekt när de växer. I svåra fall kan ditt barn behöva korrigerande operation.
För ärftliga raket krävs en kombination av fosfattillskott och höga halter av en speciell form av D-vitamin för att behandla sjukdomen.
Vad kan förväntas efter behandling av raket?
Att öka nivåerna av vitamin D, kalcium och fosfat hjälper till att korrigera störningen. De flesta barn med raket ser förbättringar på ungefär en vecka.
Skelettdeformiteter kommer ofta att förbättras eller försvinna med tiden om raket korrigeras medan barnet fortfarande är litet. Emellertid kan skelettdeformiteter bli permanenta om störningen inte behandlas under ett barns tillväxtperiod.
Hur kan raket förhindras?
Det bästa sättet att förhindra raket är att äta en diet som innehåller tillräckliga mängder kalcium, fosfor och vitamin D. Människor med njurstörningar bör kontrollera sina kalcium- och fosfatnivåer regelbundet av sina läkare.
Riketter kan också förhindras med måttlig exponering för solen. Enligt National Health Service of England (NHS) behöver du bara utsätta händer och ansikte för solljus några gånger i veckan under våren och sommarmånaderna för att förhindra raket.
De flesta vuxna får tillräckligt med exponering för solljus. Det är viktigt att notera att för mycket solljus kan skada huden och att solskyddsmedel bör appliceras för att förhindra brännskador och hudskador. Ibland kan användning av solskyddsmedel förhindra din hud från att producera D-vitamin, så det är fördelaktigt att äta mat som innehåller D-vitamin eller att ta D-vitamintillskott. Dessa förebyggande åtgärder kan minska risken för att utveckla raket avsevärt.
