Förstå erektil dysfunktion (ED)
En erektion involverar hjärnan, nerverna, hormonerna, musklerna och cirkulationssystemet. Dessa system arbetar tillsammans för att fylla den erektila vävnaden i penis med blod.
En man med erektil dysfunktion (ED) har svårt att få eller upprätthålla en erektion för samlag. Vissa män med ED är helt oförmögna att få erektion. Andra har problem med att upprätthålla en erektion i mer än en kort tid.
ED är vanligare bland äldre män, men det drabbar också yngre män i stort antal.
Det finns många möjliga orsaker till ED, och många av dem är behandlingsbara. Läs vidare för att lära dig mer om ED: s orsaker och hur det behandlas.
Prevalens av ED
University of Wisconsin rapporterar en ungefärlig korrelation mellan andelen män som drabbats av mild och måttlig ED och deras decennium i livet. Med andra ord, cirka 50 procent av män i 50-talet och 60 procent av män i 60-årsåldern har mild ED.
En studie från 2013 som publicerades i Journal of Sexual Medicine antyder att ED är vanligare bland yngre män än tidigare trott.
Forskare fann att ED drabbade 26 procent av vuxna män under 40 år. Nästan hälften av dessa unga män hade svår ED, medan bara 40 procent av äldre män med ED hade svår ED.
Forskare noterade också att yngre män med ED var mer benägna än äldre män med ED att röka eller använda olagliga droger.
Fysiska orsaker till ED
Du känner dig obekväm att diskutera ED med din läkare. Att ha en ärlig konversation är emellertid värt det, eftersom det är problemfritt att leda till korrekt diagnos och behandling.
Din läkare kommer att begära din kompletta medicinska och psykologiska historia. De kommer också att utföra en fysisk undersökning och välja laboratorietester, inklusive ett testosteronnivåprov.
ED har flera potentiella fysiska och psykologiska orsaker. I vissa fall kan ED vara ett tidigt tecken på ett allvarligt hälsotillstånd.
Hjärtproblem
Att få och hålla en erektion kräver sund cirkulation. Täppta artärer - ett tillstånd som kallas åderförkalkning - är en möjlig orsak till ED.
Högt blodtryck kan också leda till ED.
Diabetes
ED kan vara ett tecken på diabetes. Detta beror på att höga nivåer av blodglukos kan skada blodkärlen, inklusive de som ansvarar för att tillföra blod till penis under en erektion.
Fetma
Fetma är en riskfaktor för diabetes och hypertoni. Överviktiga unga män bör vidta åtgärder för att gå ner i övervikt.
Hormonella störningar
Hormonella störningar, såsom lågt testosteron, kan bidra till ED. En annan möjlig hormonell orsak till ED är ökad produktion av prolaktin, ett hormon hypofysen producerar.
Dessutom kan en onormalt hög eller låg nivå av sköldkörtelhormon resultera i ED. Unga män som använder steroider för att bygga muskelmassa löper också högre risk för ED.
Psykologiska orsaker till ED
Känslorna av sexuell spänning som leder till erektion börjar i hjärnan. Förhållanden som depression och ångest kan störa den processen. Ett huvudtecken på depression är tillbakadragande från saker som en gång väckte glädje, inklusive samlag.
Stress relaterad till jobb, pengar och andra livshändelser kan också bidra till ED. Förhållandeproblem och dålig kommunikation med en partner kan också orsaka sexuell dysfunktion hos både män och kvinnor.
Alkoholberoende och missbruk är andra vanliga orsaker till ED bland unga män.
Behandlingar för ED
Att behandla orsaken till ED kan hjälpa till att lösa problemet. Livsstilsförändringar och naturläkemedel gör en positiv skillnad för vissa män. Andra gynnas av mediciner, rådgivning eller andra behandlingar.
Enligt de senaste riktlinjerna från American Urological Association (AUA) kan vissa grupper av män behöva specialiserade tester och utvärderingar för att hjälpa till att utforma sina behandlingsplaner. Dessa grupper inkluderar unga män och män med en stark familjehistoria av hjärtsjukdomar.
Att ignorera ED rekommenderas inte, särskilt eftersom det kan vara ett tecken på andra hälsoproblem.
Hälsosam livsstilsförändringar
Hälsosammare ätande, mer träning och viktminskning kan hjälpa till att minimera problemen orsakade av ED. Att sluta röka och minska alkoholanvändningen är inte bara klokt i allmänhet, utan det kan också hjälpa ED.
Om du är intresserad av naturläkemedel som örter, låt din läkare veta innan du försöker dem.
Kommunikation med din partner är också viktigt. Prestationsångest kan förvärra andra orsaker till ED.
En terapeut eller annan mentalvårdspersonal kanske kan hjälpa dig. Att behandla depression, till exempel, kan hjälpa till att lösa ED och medföra ytterligare fördelar också.
Orala mediciner
Orala fosfodiesteras-typ 5 (PDE5) -hämmare är receptbelagda läkemedel som kan hjälpa till att behandla ED. Dessa mediciner rekommenderas innan mer invasiva behandlingar övervägs.
PDE5 är ett enzym som kan störa kväveoxidverkan (NO). NO hjälper till att öppna blodkärlen i penis för att öka blodflödet och producera erektion.
Det finns fyra PDE5-hämmare för närvarande på marknaden:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Staxyn, Levitra)
Biverkningar kan inkludera huvudvärk, rodnad, synförändringar och magbesvär.
Intracavernosal injektioner
Alprostadil (Caverject, Edex) är en lösning som injiceras i basen av penis 5 till 20 minuter före sex. Det kan användas upp till tre gånger varje vecka. Du bör dock vänta minst 24 timmar mellan injektionerna.
Biverkningar kan inkludera smärta och förbränning i könsområdet.
Intrauretrala suppositorier
Alprostadil finns också som ett suppositorium för erektil dysfunktion. Det säljs som MUSE (Medicated Urethral System for Erections). Det ska användas 5 till 10 minuter före sexuell aktivitet. Undvik att använda det mer än två gånger under en 24-timmarsperiod.
Biverkningar kan inkludera smärta och förbränning i könsområdet.
testosteron
Män vars ED är resultatet av låg testosteron kan genomgå testosteronterapi. testosteron
finns i en mängd olika former, inklusive geler, lappar, orala tabletter och injicerbara lösningar.
Biverkningar kan inkludera humör, akne och prostatatillväxt.
Vakuuminnsträngningsanordningar
Andra behandlingsalternativ kan övervägas om mediciner inte är helt framgångsrika. Vakuuminnsträngningsanordningar är i allmänhet säkra och effektiva.
Behandlingen innebär att en cylinder placeras över penis. Ett vakuum skapas i cylindern. Detta leder till erektion. Ett band placeras runt penisens botten för att bevara erektionen och cylindern tas bort. Bandet måste tas av efter cirka 30 minuter.
Hitta en på Amazon.
Kirurgi
En sista utväg för män med ED är implantering av en penilprotes.
Enkla modeller gör att penis böjs nedåt för urinering och uppåt för samlag. Mer avancerade implantat gör att vätska kan fylla implantatet och bilda en erektion.
Det finns risker förknippade med denna operation, liksom med alla operationer. Det bör bara beaktas när andra strategier har misslyckats.
Kärlkirurgi, som syftar till att förbättra blodflödet i penis, är ett annat kirurgiskt alternativ.
Förblir positiv
ED kan vara ett obekvämt ämne att diskutera, särskilt för yngre män. Kom ihåg att miljoner andra män har att göra med samma fråga och att den kan behandlas.
Det är viktigt att söka behandling för ED eftersom det kan vara ett tecken på andra hälsoproblem. Att adressera tillståndet direkt med din läkare kommer att leda till snabbare och tillfredsställande resultat.
