Vad orsakar Barretts matstrupe?
Barretts matstrupe uppstår när vävnaden i matstrupen ersätts av vävnad som är mer lik den tarmfodret. Denna förändring kallas metaplasia. Metaplasia är en process där en typ av cell ersätts med en annan. När det gäller Barretts matstrupe ersätts esophagealceller med celler som är mer som de som ses i tarmen. Man tror att detta är ett resultat av kronisk inflammation.
Symtom på Barretts matstrupe
Det finns inga specifika symtom som tyder på att du har utvecklat Barretts matstrupe. Emellertid inkluderar symptomen på GERD som du sannolikt kommer att uppleva:
- frekvent halsbränna
- bröstsmärta
- svårt att svälja
Vem får Barretts matstrupe?
Barretts finns vanligtvis hos personer med GERD. Enligt National Center for Biotechnology Information (NCBI) påverkar det emellertid endast cirka 5 procent av personer med surt återflöde.
Vissa faktorer kan ge dig högre risk för Barretts matstrupe. Dessa inkluderar:
- att vara manlig
- har GERD i minst 10 år
- att vara vit
- att vara äldre
- vara överviktig
- rökning
Kan du utveckla cancer från Barretts matstrupe?
Barretts matstrupe ökar risken för matstrupscancer. Denna cancer är emellertid ovanlig även hos personer med Barretts matstrupe. Enligt NCBI har statistik visat att bara 10 av 1 000 personer med Barretts under en period på 10 år kommer att utveckla cancer.
Om du får diagnosen Barretts matstrupe kan din läkare titta efter tidiga tecken på cancer. Du kommer att behöva regelbundna biopsier. Undersökningar kommer att leta efter prekancerösa celler. Närvaron av prekancerösa celler kallas dysplasi.
Regelbundna screeningtester kan upptäcka cancer i ett tidigt skede. Tidig upptäckt förlänger överlevnaden. Upptäcka och behandla prekancerösa celler kan till och med bidra till att förebygga cancer.
Behandlingar av Barretts matstrupe
Det finns flera behandlingsalternativ för Barretts matstrupe. Behandlingen beror på om du har dysplasi och i vilken grad.
Behandling för personer med ingen eller låg kvalitet dysplasi
Om du inte har dysplasi kanske du bara behöver övervaka. Detta görs med ett endoskop. Ett endoskop är ett tunt, flexibelt rör med en kamera och ljus.
Läkare kommer att kontrollera matstrupen för dysplasi varje år. Efter två negativa test kan detta utvidgas till vart tredje år.
Du kan också behandlas för GERD. GERD-behandling kan hjälpa till att hålla syran från att irritera din matstrupe ytterligare. Möjliga behandlingsalternativ för GERD inkluderar:
- dietförändringar
- livsstilsändringar
- medicin
- kirurgi
OTC GERD-behandlingar: En titt på alternativen »
Behandling för personer med högklassig dysplasi
Behandlingen skiljer sig vid allvarlig dysplasi. Målet är att ta bort de pre-cancercellerna. Detta kan göras på flera sätt. Alla metoder har risk för allvarliga biverkningar. Diskutera riskerna i detalj med din läkare innan du beslutar om en behandling. Potentiella behandlingar inkluderar följande:
- Endoskopisk slemhinnesektion utförs med ett endoskop. Skadade områden i matstrupen klipps bort och tas bort.
- Fotodynamisk terapi använder ljus för att förstöra precancerösa celler. Först sensibiliseras cellerna med medicinering. Sedan utsätts de för ljus med hjälp av ett endoskop.
- Kryoterapi använder ett endoskop för att frysa onormala celler, vilket resulterar i celldöd.
- Radiofrekvensablation använder energi för att förstöra celler i matstrupen. En speciell ballong som sätts in i matstrupen värms upp och dödar onormala celler.
- Kirurgi kan också användas för att ta bort den drabbade delen av matstrupen. Detta kan dock ha särskilt allvarliga komplikationer. Det beaktas vanligtvis inte om du inte har en diagnos av matstrupscancer.
Förhindrar Barretts matstrupe
Diagnos och behandling av GERD kan hjälpa till att förhindra Barretts matstrupe. Det kan också hjälpa till att förhindra att tillståndet fortskrider.
