Vad är tidig menopaus?
När kvinnor åldras producerar deras kroppar mindre östrogen och progesteron, de viktigaste hormonerna som är involverade i kvinnlig reproduktion. När dessa hormoner når till en tillräckligt låg nivå kommer en kvinna permanent att sluta ha en menstruationscykel.
Menopaus börjar officiellt 12 månader efter en kvinnas sista period. De flesta kvinnor börjar klimakteriet mellan 45 och 55 år, med en genomsnittlig ålder på 51 i USA. Men för vissa kvinnor kommer klimakteriet tidigt.
Om du är mellan 35 och 45 år och har missat din period i tre månader eller mer, kanske du går genom klimakteriet tidigare än normalt. Läs vidare för att lära dig varför detta händer och vilka behandlingar som finns tillgängliga.
Är det tidigt eller för tidigt klimakterium?
Tidig klimakterium är klimakteriet som börjar mellan 40 och 45 år.
För tidig menopaus börjar ännu tidigare, före 40 års ålder. Många läkare hänvisar nu till för tidig menopaus som”för tidig ovariesvikt” eller”primär ovarieinsufficiens.” Dessa villkor minskar en del av stigmatiseringen för yngre kvinnor som går genom klimakteriet.
Tidig klimakterium är relativt ovanligt. För tidig menopaus är ännu mindre vanligt, med endast 1 procent av kvinnorna som går genom klimakteriet före 40 års ålder.
Vilka är symtomen på tidig menopaus?
Symtomen på tidig menopaus liknar vanliga klimakteriet. Några vanliga symtom inkluderar:
- oregelbundna perioder
- frånvaro av perioder (amenorré)
- värmevallningar
- nattsvettningar
- vaginal torrhet
- moodiness
- mental dumhet
- minskad sexlyst
Om du inte har haft din period på tre eller fler månader bör du kontakta din läkare. Det finns många skäl till varför du inte får din period förutom klimakteriet, till exempel:
- påfrestning
- graviditet
- sjukdom
- förändring i kost eller träning
- svar på medicinering eller preventivmedel
De låga östrogennivåerna i samband med missade perioder kan leda till benförlust. Tidig behandling kan hjälpa till att förebygga benskador.
Vad är orsakerna till tidig menopaus?
Tidig eller för tidig menopaus kan inträffa av två skäl: nedbrytning av folliklar eller funktionsdysfunktion.
När dessa inträffar mognar inte ägg eller släpps, vilket får en kvinnas period att upphöra. Dessa processer anses vara normala när de inträffar senare i livet. Om de inträffar tidigt kommer din läkare sannolikt att kontrollera om det finns en underliggande orsak.
Follikelutarmning och dysfunktion kan ske av olika skäl:
- Aging. Riskerna för tidig menopaus ökar efter 35 års ålder.
- Familjehistoria. Att vara släkt med kvinnor som har haft en tidig eller för tidig menopaus kan öka din risk.
- Genetiska störningar. Har onormala kromosomer eller gener, som förekommer i Turnersyndrom eller Fragile X-syndrom.
- Toxiner. Exponering för kemoterapi läkemedel och strålterapi som används för att behandla cancer kan påverka början av klimakteriet.
- Autoimmuna förhållanden. När immunsystemet felaktigt angriper kroppens hormonproducerande organ kan det ibland påverka äggstockarna.
- Infektion. Har vissa infektioner som kusulusvirus.
- Kirurgi. Förfaranden för att ta bort äggstockarna (bilateral oophorektomi) eller livmodern (hysterektomi) kan orsaka tidig menopaus.
Hur diagnostiseras det?
Din läkare kommer att fråga dig om dina symtom och din menstruationscykel.
De kan också:
- fråga om din historia om exponering för gifter, till exempel kemoterapi och strålbehandlingar
- genomföra en fysisk tentamen (inklusive en bäckenundersökning)
- utföra ett graviditetstest
- testa ditt blod för vissa hormoner, inklusive: follikelstimulerande hormon (FSH), östradiol, prolaktin och anti-Mullerian hormon (AMH)
- testa ditt DNA för de genetiska orsakerna till tidig eller för tidig menopaus
Vilka är komplikationerna?
Tidig och för tidig menopaus kan öka din chans att utveckla andra tillstånd. Dessa inkluderar:
- Infertilitet. De flesta kvinnor som går igenom tidig eller för tidig menopaus kan inte bli gravida.
- Stress, ångest och depression. Dessa humörförändringar beror ofta på infertilitet och andra tidiga hälsoproblem i klimakteriet.
- Benförlust (osteoporos): Osteoporos orsakas av låga östrogennivåer och lämnar kvinnor större risk för benfrakturer.
- Hjärtsjukdom. Hjärtsjukdomar kan också bero på låga östrogennivåer.
Vilka är mina alternativ för behandling?
Din läkare kommer att rekommendera en behandling baserad på din individuella situation. Några vanliga behandlingar för tidig eller för tidig menopaus inkluderar:
Hormon ersättnings terapi
Extra östrogen och progestin kan hjälpa till att ersätta några av de reproduktionshormoner som din kropp inte längre kan göra på egen hand. De tas ofta tills medelåldern i klimakteriet (cirka 50) för att hantera de obekväma symptomen på tidig menopaus.
Behandlingen hjälper också till att förhindra benförlust och stöder hjärthälsa.
Denna behandling rekommenderas inte för alla kvinnor eftersom den kan öka risken för:
- stroke
- blodproppar
- bröstcancer
Det är viktigt att diskutera riskerna och fördelarna med behandlingsalternativ med din läkare.
Kompletterande kalcium och D-vitamin
Kompletterande kalcium och D-vitamin kan hjälpa till att förhindra osteoporos om du inte får tillräckligt med dessa näringsämnen från din diet.
Kvinnor i åldrarna 19 till 50 bör få 1 000 mg kalcium per dag via mat eller kosttillskott. Kvinnor över 51 år bör få 1 200 milligram per dag.
En rekommenderad daglig mängd vitamin D är cirka 600 IE / dag. För vuxna kvinnor rekommenderar de flesta läkare 600-800 IE genom mat eller kosttillskott.
Strategier för att hantera infertilitet
Vissa kvinnor med för tidig menopaus kan fortfarande bli gravida utan någon behandling.
Kvinnor som vill få barn men blir infertila efter tidig eller för tidig menopaus bör överväga befruktning in vitro med givarägg eller fortsätta adoption.
Samtalsterapi
Många kvinnor tycker att prata med en terapeut är till hjälp för att hantera sin stress.
Vad är utsikterna?
Att gå igenom tidiga eller för tidiga klimakteriet kan vara utmanande. Överväg att gå med i lokala stödgrupper och prata med din läkare om alla problem du har.
Att lära sig mer om ditt tillstånd kan beväpna dig med den kunskap du behöver för att fatta välgrundade beslut om din behandling.
