Betydelsen av behandling med erektil dysfunktion (ED)
Erektil dysfunktion (ED) är ett medicinskt tillstånd där män konsekvent har problem antingen att uppnå eller upprätthålla erektioner. Även om dessa problem kan uppstå hos någon då och då, är ED mer än bara en tillfällig fråga med upphetsning. Det kan vara en pågående hälsoproblem.
ED drabbar cirka 30 miljoner män i USA. Prevalensen ökar med åldern.
Män som upplever ED kan ha andra relaterade hälsoproblem, inklusive ångest och depression. De kan också uppleva låg självkänsla och minskad livskvalitet.
Män med ED kan bli ännu mer nervösa och oroliga när de bedriver sexuell aktivitet. De kan uppleva fortsatta erektionsproblem som ett resultat, vilket kan leda till depression. Att ignorera ED kan till och med vara farligt, eftersom det kan vara ett tecken på andra hälsotillstånd.
Det finns ett antal piller som hjälper till att behandla ED. Överraskande, de flesta män drar inte nytta av dem. 2013 rapporterade American Urological Association (AUA) att endast 25,4 procent av män som drabbats av ED sökte behandling för det.
Att behandla den underliggande orsaken till ED är ofta det viktigaste steget. Läkarna förmodar också föreslå specifika behandlingar för själva symtomen. Ta reda på vilka ED-piller - om några - som kan fungera bäst.
Fosfodiesteras-hämmare av typ 5 (PDE5)
De vanligaste rekommenderade medicinerna kallas fosfodiesteras-typ 5 (PDE5) -hämmare. Det finns fyra PDE5-hämmare på marknaden:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Staxyn, Levitra)
De fungerar genom att skydda ett visst enzym som kallas cykliskt guanosinmonofosfat (cGMP). Detta enzym hjälper till att fånga blod i penisvävnaden under sexuell stimulering, vilket uppmuntrar till erektion.
De som tar nitratläkemedel mot angina eller använder alfa-blockerare för att behandla högt blodtryck bör inte ta PDE5-hämmare.
Dessutom ska män som går till sjukhusets akutmottagning för bröstsmärta berätta för sina läkare om de nyligen har tagit en PDE5-hämmare. Om de får nitroglycerin (Nitrostat, Nitro-Dur), kan det leda till att deras blodtryck plötsligt sjunker. Det är en typ av nitratläkemedel.
Några vanliga biverkningar av dessa läkemedel inkluderar huvudvärk, spolning och en stoppad eller rinnande näsa.
Hormon ersättnings terapi
Dina testosteronnivåer sjunker naturligtvis med små mängder när du åldras. Men du kan vara en kandidat för hormonersättningsterapi om testosteronnivåerna är för låga.
En studie från 2012 publicerad i BMC Surgery noterade att åldersassocierad testosteronbrist kännetecknas av symtom som ED.
Testosteronersättningsterapi (TRT) hjälper till att återställa testosteronblodnivåerna, men det är fortfarande oklart om det hjälper till att förbättra ED. Det beror sannolikt på vad som orsakar ED i första hand.
Biverkningar av TRT kan inkludera humör, akne, vätskeretention och prostatatillväxt.
Penil suppositorier
Läkemedlet alprostadil är tillgängligt både som en injektion (känd som Caverject eller Edex) och som ett piller suppositorium (känt som MUSE).
MUSE (eller Medicated Urethral System for Erections) fungerar genom att få blodkärl att expandera, vilket möjliggör mer blodflöde in i penis. Du placerar helt enkelt p-piller i öppningen vid spetsen av penis.
Men medicinen är mindre effektiv när den levereras på detta sätt än när den levereras via injektion.
Enligt fynd från multicenter, placebokontrollerade, dubbelblinda, parallella gruppstudier kunde 7 av 10 män genomgå ett framgångsrikt samlag efter användning av MUSE.
Biverkningar kan inkludera smärta och sveda i könsregionen.
Yohimbinhydroklorid
Yohimbinhydroklorid härrör från yohimbe bark. Yohimbe bark kommer från ett afrikansk vintergrönt träd och användes historiskt som ett afrodisiakum.
Yohimbinhydroklorid godkändes av Food and Drug Administration (FDA) som en receptbelagd behandling för ED i slutet av 1980-talet. Det finns också över disk.
Yohimbe växtbaserade kosttillskott finns också tillgängliga utan disk. De skiljer sig från yohimbinhydroklorid, kemiskt sett.
Forskare tror att yohimbe fungerar genom att stimulera blodflödet till penis. Studier på yohimbe har sett blandade resultat. Det är inte känt om den extra extraktformen av yohimbe är säker eller effektiv på grund av brist på kliniska prövningar på ämnet.
Yohimbinhydroklorid kan också orsaka farliga biverkningar, såsom:
- ångest
- yrsel
- huvudvärk
- hjärtattack
- ökad hjärtrytm
- ökat blodtryck
- kramper
- skakningar
- kräkningar
Du bör inte använda den om du har en hjärtsjukdom, en psykisk sjukdom eller njursjukdom.
ED och allmän hälsa
ED kan vara obekvämt att diskutera med din läkare först, men kom ihåg att det är en vanlig medicinsk fråga.
Eftersom ED ofta är relaterat till andra hälsoproblem, är det bäst att få en fullständig kontroll samt laboratorietester och en psykologisk undersökning. Att behandla alla underliggande orsaker kommer också ofta att förbättra ED.
Massachusetts Man Aging Study, en landmärkesstudie, fann att depression och ED ofta är relaterade.
ED kan också vara associerat med följande:
- hjärtsjukdom
- diabetes
- fetma
- alkoholanvändning
- rökning
- neurologiska störningar
Ju bättre din allmänna hälsa, desto lägre är risken för ED. Diskutera någon av dessa problem med din läkare noggrant, liksom alla mediciner du kan ta.
Syn
ED-piller är lovande, men resultaten varierar. PDE5-hämmare är fortfarande den första behandlingslinjen och de åtnjuter höga nivåer av patientnöjdhet. Din läkare kan rekommendera ett annat alternativ om sådana mediciner inte hjälper dig eller om de orsakar biverkningar.
Om du är intresserad av naturliga ED-åtgärder, konsultera din läkare först. Självbehandla aldrig ED med disk-örter och kosttillskott.
