Enligt US Centers for Disease Control and Prevention dör cirka 610 000 människor av hjärtsjukdomar i USA varje år. Hjärtsjukdom är också den främsta dödsorsaken för både män och kvinnor.
Eftersom högt kolesterolvärde är ett så allmänt problem har nya mediciner varit i arbeten för att hjälpa till att kontrollera och hantera det. PCSK9-hämmare är den senaste raden av läkemedel i kriget mot hjärt-kärlsjukdom.
Dessa kolesterolsänkande injicerbara läkemedel arbetar för att öka leverens förmåga att ta bort "dåligt" LDL-kolesterol från ditt blod och därmed minska risken för hjärtattack eller stroke.
Fortsätt läsa för att få det senaste om PCSK9-hämmare och hur de potentiellt skulle kunna vara till nytta för dig.
Om PCSK9-hämmare
PCSK9-hämmare kan användas med eller utan tillsats av en statin, men de kan hjälpa till att minska LDL-kolesterol med så mycket som 75 procent när de används tillsammans med ett statinläkemedel.
Detta kan vara särskilt fördelaktigt för dem som inte kan tolerera muskelvärk och andra biverkningar av statiner eller de som helt enkelt inte kan få sitt kolesterol under kontroll genom att bara använda statiner.
Den rekommenderade startdosen är 75 mg injicerad en gång varannan vecka. Denna dos kan ökas till 150 mg varannan vecka om din läkare känner att dina LDL-nivåer inte svarar tillräckligt på den mindre dosen.
Medan forsknings- och testresultaten med dessa injektionsläkemedel fortfarande är relativt nya, visar de stort löfte.
Nyaste hämmarbehandlingar
US Food and Drug Administration (FDA) godkände nyligen Praluent (alirocumab) och Repatha (evolocumab), de första kolesterolsenkande injektionsbehandlingarna i den nya klassen av PCSK9-hämmare. De är utformade för att användas i kombination med statinterapi och koständringar.
Praluent och Repatha är för vuxna med heterozygot familjär hyperkolesterolemi (HeFH), ett ärftligt tillstånd som orsakar höga nivåer av LDL-kolesterol i blodet och de med klinisk hjärt-kärlsjukdom.
Dessa läkemedel är antikroppar som riktar sig mot ett protein i kroppen som kallas PCSK9. Genom att hämma PCSK9: s förmåga att arbeta kan dessa antikroppar bli av med LDL-kolesterol från blodet och minska de totala LDL-kolesterolnivåerna.
Senaste forskning
Studier och forskning har visat positiva resultat för både Praluent och Repatha. I en nyligen genomförd studie på Repatha sänkte deltagare med HeFH och andra med höga riskfaktorer för hjärtattack eller stroke stroke deras LDL-kolesterol med i genomsnitt 60 procent.
De vanligaste rapporterade biverkningarna av Repatha var:
- övre luftvägsinfektion
- nasofaryngit
- ryggont
- influensa
- och blåmärken, rodnad eller smärta på injektionsstället
Allergiska reaktioner, inklusive bikupor och utslag, observerades också.
En annan försök med Praluent visade också gynnsamma resultat. Dessa deltagare, som redan använde statinbehandling och hade HeFH eller ökad risk för stroke eller hjärtattack, såg en minskning med 36 till 59 procent i LDL-kolesterol.
Biverkningar från användning av Praluent liknade Repatha, inklusive:
- smärta och blåmärken på injektionsstället
- influensaliknande symtom
- nasofaryngit
- allergiska reaktioner, såsom överkänslighetsvaskulit
Kosta
Som är fallet med de flesta farmaceutiska framsteg kommer dessa nya injektionsläkemedel att få en rejäl prislapp. Medan kostnaderna för patienter beror på deras försäkringsplan börjar grossistkostnaderna på $ 14 600 per år.
Som jämförelse kostar statinläkemedel endast från $ 500 till $ 700 per år, och dessa siffror minskar avsevärt om du köper den generiska statinformen.
Analytiker förväntar sig att läkemedlen ska gå vidare till bästsäljerstatus på rekordtid och få in miljarder dollar i nyförsäljning.
Framtiden för PCSK9-hämmare
Experiment pågår fortfarande med avseende på effektiviteten hos dessa injektionsläkemedel. Vissa hälsotjänstemän oroar sig för att de nya läkemedlen utgör potentialen för neurokognitiva faror, på grund av att vissa deltagare i studien rapporterar svårigheter med förvirring och oförmågan att uppmärksamma.
Stora kliniska prövningar kommer att slutföras 2017. Fram till dess uppmanar experter till försiktighet eftersom de hittills genomförda studierna har varit kortvariga, vilket gör det osäkert om PCSK9-hämmare faktiskt kan minska risken för hjärtsjukdomar och förlänga liv.
