Översikt
En abscess i hjärnan hos en annars frisk person orsakas vanligtvis av bakteriell infektion. Svamp i hjärnabcesser tenderar att förekomma hos personer med försvagat immunsystem. Infektionen kommer att få din hjärna att svälla från samlingen av pus och döda celler som bildas.
En hjärnabcess bildas när svampar, virus eller bakterier når din hjärna genom ett sår i huvudet eller en infektion någon annanstans i kroppen. Enligt Barnsjukhuset i Wisconsin står infektioner från andra delar av kroppen för mellan 20 och 50 procent av alla hjärnabcessfall. Hjärt- och lunginfektioner är bland de vanligaste orsakerna till hjärnabcesser. Emellertid kan hjärnabcesser också börja från en öron- eller sinusinfektion, eller till och med en abscesserad tand.
Kontakta din läkare direkt om du tror att du kan ha en hjärnabcess. Du behöver lämplig behandling för att förhindra hjärnskador från svullnad.
Vilka är riskfaktorerna?
Nästan vem som helst kan få en hjärnabcess, men vissa grupper av människor har en högre risk än andra. Vissa sjukdomar, störningar och tillstånd som ökar din risk inkluderar:
- ett kompromissat immunsystem på grund av HIV eller AIDS
- cancer och andra kroniska sjukdomar
- medfödd hjärtsjukdom
- större huvudskada eller kranfraktur
- hjärnhinneinflammation
- immunsuppressiva läkemedel, såsom de som används vid kemoterapi
- kronisk bihåleinfekt eller infektion i mellanörat
Vissa födelsedefekter gör att infektioner lättare kan nå hjärnan genom tänderna och tarmen. Ett exempel på detta är tetralogi av Fallot, som är en hjärtfel.
Vilka är symtomen på en hjärnabcess?
Symtomen utvecklas vanligtvis långsamt under flera veckor, men de kan också komma plötsligt. Symtom du bör se efter är:
- skillnader i mentala processer, som ökad förvirring, minskad lyhördhet och irritabilitet
- minskat tal
- minskad känsla
- minskad rörelse på grund av förlust av muskelfunktion
- förändringar i synen
- förändringar i personlighet eller beteende
- kräkningar
- feber
- frossa
- nackstyvhet, särskilt när det uppstår med feber och frossa
- ljuskänslighet
Hos spädbarn och små barn är de flesta av symtomen lika. Dock kan ditt barn visa andra symtom på en hjärnabcess. Den mjuka fläcken ovanpå ditt barns huvud, kallad fontanellen, kan vara svullna eller svullna. Andra symptom hos ditt barn kan inkludera:
- projektil kräkningar
- högt gråtande
- spasticitet i lemmarna
Hur diagnostiseras en hjärnabcess?
Många av dessa symtom liknar nära andra sjukdomar eller hälsoproblem. Tala omedelbart med din läkare om du utvecklar något av symtomen. Du behöver förmodligen en neurologisk undersökning. Denna undersökning kan avslöja allt ökat tryck i hjärnan, som kan uppstå från svullnad. CT- och MR-skanningar kan också användas för att diagnostisera en hjärnabcess.
I vissa fall kan din läkare behöva utföra en ryggstång eller ryggraden. Detta involverar avlägsnande av en liten mängd cerebral ryggradsvätska för att testa för andra problem än en infektion. En ryggstickning kommer inte att utföras om man misstänker någon betydande hjärnsvullnad eftersom det tillfälligt kan förvärra trycket inuti huvudet. Detta för att undvika risken för hjärnhematom eller ett brustet blodkärl i hjärnan.
Vad är behandlingen för en hjärnabcess?
En hjärnabcess är en allvarlig medicinsk situation. En vistelse på sjukhuset krävs. Tryck på grund av svullnad i hjärnan kan leda till permanent hjärnskada.
Om din abscess är djupt inuti din hjärna eller den är 2,5 centimeter eller mindre, kommer den antagligen att behandlas med antibiotika. Antibiotiska mediciner kommer också att användas för att behandla underliggande infektioner som kan ha varit orsaken till hjärnabcessen. Bredspektrumantibiotika som dödar olika bakterier är de vanligaste föreskrivna. Du kan behöva mer än en typ av antibiotika.
Kirurgi är ofta nästa steg om en abscess inte blir mindre med användning av antibiotika. Det kan också vara den föredragna behandlingen för abscesser större än 2,5 centimeter bred. Att kirurgiskt ta bort en abscess innebär vanligtvis att man öppnar skallen och tappar abscessen. Vätskan som tas bort skickas normalt till ett laboratorium för att avgöra orsaken till infektionen. Att veta orsaken till infektionen hjälper din läkare att hitta de mest effektiva antibiotika. Kirurgi kan också vara nödvändigt om antibiotika inte fungerar, så att organismen som orsakar abscess kan bestämmas för att leda den mest effektiva behandlingen.
Kirurgi måste utföras i de svåraste fallen när abscessen orsakar en farlig uppbyggnad av tryck i hjärnan. Din läkare kan rekommendera operation som det bästa alternativet i följande fall:
- Din hjärnabcess riskerar att spridas inuti din skalle.
- Din hjärnabcess innehåller gaser som ibland produceras av bakterier.
Kan en hjärnabcess förhindras?
En hjärnabcess är ett allvarligt medicinskt tillstånd. Förebyggande är viktigt. Du kan sänka din risk genom att övervaka alla tillstånd som kan orsaka en hjärnabcess. Ring din läkare vid det första tecknet på en hjärnabcess.
Om du har någon typ av hjärtsjukdom ska du prata med din läkare innan du gör några tand- eller urologiska förfaranden. Din läkare kan ordinera antibiotika som du ska ta innan dessa förfaranden. Detta minskar risken för en infektion som kan spridas till din hjärna.
