Översikt
Levercancer är cancer som börjar i levern. Om cancern har metastaserat, betyder det att den har spridit sig utanför levern.
Den vanligaste formen av levercancer är hepatocellulärt karcinom (HCC). Denna cancer startar i leverceller som kallas hepatocyter.
Mindre vanliga levercancer inkluderar angiosarcomas och hemangiosarcomas. Dessa cancerformer börjar i cellerna som leder leverens blodkärl. En annan typ av levercancer som kallas hepatoblastom drabbar vanligtvis barn under 4 år.
När cancer börjar i levern anses det vara primär levercancer. Andra typer av cancer kan spridas till levern, men de är inte levercancer.
Dessa kallas sekundära levercancer. Sekundär levercancer är vanligare än primär levercancer i USA och Europa.
Hur länge kan du leva med metastaserad levercancer?
Hur länge du lever med denna cancer beror på några faktorer, inklusive:
- din typ av levercancer
- hur långt det har spridit sig
- hur frisk du är totalt sett
- om du behandlas och vilken behandling du får
- hur bra du svarar på den behandlingen
I en liten studie av personer med metastaserat hepatocellulärt karcinom hade de vars levercancer spridit sig till sina lymfkörtlar eller avlägsna organ en genomsnittlig överlevnad på 4 och 11 månader, beroende på svårighetsgraden av deras leverskada och om de fick behandling.
Tänk på att det här bara är genomsnittliga antal från stora grupper av människor. Din överlevnadstid kan vara annorlunda beroende på vilken typ av behandling du får, egenskaperna för din specifika cancer och din allmänna hälsa.
Överlevnad
Relativa överlevnadsnivåer återspeglar hur troligt personer med levercancer i sent stadium är att överleva under en viss tid jämfört med personer som inte har den cancer.
Den relativa 5-åriga överlevnaden för levercancer som har spridit sig till lymfkörtlar eller andra vävnader i närheten är 11 procent, enligt American Cancer Society. När cancern har spridit sig till lungorna, benen eller andra organ är den relativa 5-åriga överlevnaden 2 procent.
Kom ihåg att dessa siffror kommer från studier gjorda på stora grupper av människor. Din syn kan vara mycket annorlunda.
Dessutom är statistiken som läkarna använder i dag minst 5 år gammal. Behandlingarna har förbättrats sedan dess.
symtom
Du kanske inte har symtom till en början. När sjukdomen utvecklas kan dina symtom inkludera:
- smärta i magen eller nära din högra axel
- känns ovanligt full efter att du ätit
- aptitlöshet
- illamående eller kräkningar
- viktminskning utan att försöka
- svullnad i magen
- feber
- ovanliga blåmärken eller blödningar
- gulning av hud och ögon
Symtomen på metastaser beror på var nya tumörer bildas. Om du någonsin har fått diagnosen levercancer, rapportera alla nya eller oförklarade symtom till din läkare.
Hur sprids levercancer?
Onormala celler dör vanligtvis av och ersätts av friska celler. Ibland, istället för att dö, reproduceras dessa celler. När cellantalet växer börjar tumörer bildas.
Tillväxten av onormala celler kan invadera vävnaden i närheten. Genom att resa genom lymf eller blodkärl kan cancercellerna röra sig runt kroppen. Om de invaderar andra vävnader eller organ kan nya tumörer bildas.
Om cancern invaderar vävnad eller organ i närheten anses den vara "regional spridning." Detta kan hända under stadium 3C eller stadium 4A levercancer.
I steg 3C växer en levertumör till ett annat organ (inklusive gallblåsan). En tumör kan också trycka in i det yttre lagret av levern.
I steg 4A finns det en eller flera tumörer av valfri storlek i levern. Vissa har nått blodkärl eller närliggande organ. Cancer finns också i närliggande lymfkörtlar.
Cancer som har metastaserat till ett avlägset organ, såsom till kolon eller lungor, anses vara steg 4B.
Förutom att berätta hur långt cancern har spridit, hjälper iscensättningen att avgöra vilka behandlingar som kan vara mest användbara.
Remission - är det möjligt?
Remission betyder att du har färre eller inga tecken eller symtom på levercancer efter behandlingen. Det betyder inte att du är botad. Du kan fortfarande ha cancerceller i kroppen, men din sjukdom är under kontroll.
Tack vare nya målinriktade terapier som sorafenib (Nexavar) kan en mycket liten andel människor med levercancer i sen fas gå in i fullständig remission.
Om du går till remission kommer din läkare att övervaka dig regelbundet. Och om din cancer återkommer börjar du behandlingen igen.
Behandling
Det finns inget botemedel mot avancerad levercancer, men behandling kan hjälpa till att bromsa dess spridning och lindra symtomen. Din läkare kommer att rekommendera en behandling baserad på var din cancer har spridit sig och hur bra din lever fortfarande fungerar.
Andra viktiga faktorer att tänka på inkluderar alla tidigare behandlingar du har haft, leverens hälsa och din allmänna hälsa.
Behandlingar av metastaserad levercancer kan inkludera följande:
- immunterapi för att öka immunsystemets svar mot cancer
- riktade läkemedel som Nexavar och lenvatinib (Lenvima) för att blockera signalerna och nya blodkärl som kan hjälpa cancerceller växa och föröka sig
- kemoterapi för att förstöra cancerceller i hela kroppen
- strålning för att behandla riktade områden eller för att lindra smärta
- ablation för att döda tumörer med energi
- radioembolisering för att förstöra tumörens blodförsörjning
Du kan också behöva mediciner för att lindra smärta, trötthet och andra cancersymtom.
Oavsett behandling du väljer kan du uppleva vissa biverkningar. Tveka inte att ställa frågor och var öppen med din läkare om biverkningar som påverkar din livskvalitet.
Din onkolog kan också kunna ge information om kliniska prövningar. Dessa studier testar nya behandlingar för levercancer. De kan ge dig tillgång till en terapi som ännu inte är tillgänglig för allmänheten.
Kosttips
Att äta väl kommer inte att bota cancer, men det kan ge kroppen din styrka och näringsämnen den behöver under behandlingen. Försök att äta alla dessa mattyper:
- färgglada frukter och grönsaker (spenat, morötter, broccoli, röd paprika, etc.)
- protein från kyckling, ägg, fisk, tofu, bönor och mejeri med låg fetthalt
- friska fetter från avokado, olivolja, nötter och frön
- fullkorn som brunt ris och fullkornsbröd
Undvik godis och stekt mat, som är låg i näringsämnen. Undvik eller begräns också alkohol eftersom det kan vara skadligt för levern. Drick mycket vatten för att hålla kroppen fuktig.
Både levercancer och några av dess behandlingar kan orsaka illamående, vilket kan göra det svårare för dig att äta. Att äta flera små måltider i stället för tre stora kan vara lättare i ditt matsmältningssystem.
Om du inte är säker på vad du ska äta eller har problem med att äta, prata med din läkare. Du kan också få råd från en dietist som arbetar med människor som lever med cancer.
Stöd
Att ha levercancer kan känna sig skrämmande eller överväldigande. Försök inte att hantera det helt ensamt. Dessa organisationer kan hjälpa dig att bättre förstå din diagnos och erbjuda support:
- American Liver Foundation
- American Cancer Society
- Cancer Support Community
- Cancer
Syn
När cancern sprider sig utöver levern är den inte härdbar. Men det finns behandlingar som hjälper till att bromsa det, och nya behandlingar undersöks i kliniska prövningar.
Överlevnadstiden för levercancer som har spridit sig till avlägsna organ mäts ibland i månader, vilket kan vara skrämmande. Kom ihåg att du inte är en statistik och att du kan göra mycket bättre än siffrorna antyder.
Vissa faktorer bidrar till din syn. Många personer med metastaserad levercancer har också andra leverförhållanden, såsom skrump. Att ha skrump kan påverka förmågan att behandla din cancer.
Tänk också på att statistiken du läser om denna cancer är baserad på stora grupper av människor. Prata med din onkolog för att få en bättre uppfattning om dina synpunkter.
Om du redan har behandlats för levercancer, berätta för din läkare om eventuella nya symtom. Ju tidigare du börjar på behandlingen igen, desto bättre blir dina långsiktiga utsikter.
