Teratogener är läkemedel, kemikalier eller till och med infektioner som kan orsaka onormal fosterutveckling. Det finns miljarder potentiella teratogener, men endast ett fåtal medel har visat sig ha teratogena effekter. Dessa effekter kan leda till att ett barn föds med en födelsedefekt. Cirka 4 till 5 procent av födelsedefekter orsakas av exponering för en teratogen.
De flesta agenter som människor kommer i kontakt med är inte beprövade teratogener. Prata med din läkare om du är bekymrad över att bli utsatt för en viss medicin, kemikalie eller infektion under graviditeten.
Forskare tror att en teratogen kan påverka ett utvecklande foster cirka 10 till 14 dagar efter befruktningen.
Det bästa sättet att minska risken för exponering för teratogener under graviditeten är att undvika att ta mediciner när det är möjligt och att undvika exponering för följande:
Överflödig värme
Undvik längre vistelser i bubbelpooler, ångbad eller bastu.
Örtbaserade behandlingar
Prata med din läkare innan du börjar ta några receptfria kompletteringar under graviditeten. Produkter som påstår sig vara naturliga kanske inte nödvändigtvis är säkra att använda under graviditeten.
Joniserande strålning
Om din läkare beställer ett test med eventuell strålningsexponering under graviditeten, måste de starkt tro att risken för exponering är mindre än risken för ett obehandlat eller odiagnostiskt tillstånd. I de flesta fall kan nedre del av magen skyddas med ett skyddande förkläde för att förhindra exponering.
Barn med rinnande näsor, utslag och feber
Det är inte alltid möjligt att undvika sjuka barn, och i de flesta fall leder exponeringar bara till mindre sjukdomar. När du kan är det bäst att undvika sådana exponeringar medan du är gravid. Varje förälder vet att det enklaste stället att få en sjukdom är i en daghem eller skola, så undvik dessa områden så mycket som möjligt.
Vissa infektioner kan överföras från barn till vuxen, inklusive vattkoppor, röda hundar och cytomegalovirus (CMV). Vuxna är immun mot många av dessa sjukdomar. I vissa fall kan exponeringen dock leda till en infektion som kan påverka barnet medan han är i livmodern. Om du har blivit utsatt för en känd viral eller bakteriell sjukdom, ring genast din läkare så att de kan bestämma om ett blodprov behövs.
toxoplasmos
Toxoplasmos är en infektion som kan överföras från avföring av katter till människor. Om du är gravid och har en katt bör du minimera din exponering för kullen så mycket som möjligt. Be någon annan i ditt hushåll att rengöra kullen. Om du inte har någon som hjälper dig med kullen ska du rengöra kullen varje dag för att minska risken för att få toxoplasmos. Du behöver inte bli av med din katt.
Kända Teratogens
Du bör också undvika kända teratogener. Dessa inkluderar
- angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare, såsom Zestril och Prinivil
- alkohol
- aminopterin
- androgener, såsom metyltestosteron (Android)
- busulfan (Myleran)
- karbamazepin (Tegretol)
- chlorobiphenyls
- kokain
- kumariner
- warfarin (Coumadin)
- cyklofosfamid (Cytoxan)
- danazol (Danocrine)
- diethylstilbestrol (DES)
- etretinat (Tegison)
- isotretinoin (Accutane)
- leda
- litium (Eskalith)
- kvicksilver
- metimazol (Tapazol)
- metotrexat (Rheumatrex)
- penicillamin (Depen, Cuprimine)
- fenytoin (Dilantin)
- fenobarbital (Solfoton)
- propyltiouracil (PTU)
- prostaglandiner
- radioaktivt jod
- tetracyklin (Sumycin)
- tobak
- trimetadion (Tridione)
- valproinsyra (Depakene)
Vissa av dessa medel är lätta att undvika. Andra kan behövas för ett medicinskt tillstånd och är oundvikliga. Till exempel kan du behöva fenytoin för att kontrollera dina anfall om du är gravid och du har epilepsi. Trots risken för teratogena effekter kan du vara bättre på att ta fenytoin än att riskera förekomsten av okontrollerade anfall under graviditeten.
Om du behöver behandling med något av de mediciner som är kända teratogener och du är gravid, be din läkare att skicka dig till en genetiker. Genetiker specialiserar sig på effekterna av teratogener på fostret och kan hjälpa dig att bedöma din faktiska risk med en specifik exponering. Du kan också få en riktad utvärdering av ultraljud för att avgöra om fostret har påverkats på något sätt.