Om du är en kvinna i storlek som är gravid eller försöker bli gravid, kan du hitta dig själv med extra frågor om graviditet i din situation. Vad kan du förvänta dig av dina nio månader med babyväxt som en större person? Och vad är exakt en”plus-graviditet”?
Det finns ingen officiell definition av "plus size." Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anses emellertid kvinnor med ett kroppsmassaindex (BMI) på 25,0 till 29,9 vara överviktiga, och de med en BMI på 30,0 eller högre har fetma.
Kom ihåg:
BMI är inte alltid en perfekt indikator på huruvida din vikt är frisk eller ohälsosam - och en hög BMI betyder inte nödvändigtvis att din graviditet är full av läskiga problem.
Visst, att vara gravid medan du är överviktig kan göra saker mer komplicerade. Men de goda nyheterna är att din graviditet inte behöver definieras av vilken avdelning i klädaffären du shoppar i. Vi har nedsänkt vad du behöver veta.
Hälsoöverväganden för dig
När du närmar dig en graviditet i en kategori med högre vikt kan ditt fokus (förståeligt) vara på hälsan hos ditt växande barn. Men din hälsa är också viktig, och den kan påverkas negativt av viktrelaterade komplikationer.
Kanske den mest välkända risken vid graviditet med högre vikt är att utveckla graviditetsdiabetes. Detta preggo-specifika tillstånd orsakar högt blodsocker som måste kontrolleras genom kost eller medicinering (och försvinner vanligtvis efter att bulle släpps från din ordspråkiga ugn).
Sambandet mellan övervikt och graviditetsdiabetes är verklig: Forskning från 2010 visade att nästan hälften av alla fall i graviditetsdiabetes kunde hänföras till övervikt och fetma. Enligt American College of Obstetricians and Gynecologs (ACOG) ökar risken för kejsarsnitt vid svangerskapsdiabetes.
Andelen missfall och dödfödda ökar också med högre modervikt. ACOG säger att”Ju högre kvinnans BMI, desto större är risken för dödfödelse” och konstaterar att kvinnor med fetma har en ökad risk för missfall.
Forskning har också visat att extra vikt gör dig mer benägna att få preeklampsi - ett fint ord för högt blodtryck under graviditet som kan orsaka svullnad och skada vitala organ som levern och njurarna.
Slutligen kan graviditet helt enkelt innebära att du får mer värk och smärta, som den alltför vanliga ryggsmärtan som tenderar att växa upp när graviditeten fortskrider.
Eftersom dessa hälsorisker inte är obetydliga är det viktigt att diskutera dem med din läkare innan du blir gravid, om möjligt.
Relaterat: Graviditet sträcker sig för rygg, höfter och ben
Hälsoöverväganden för baby
Precis som din vikt kan göra en skillnad för din hälsa under graviditeten kan det också påverka barnets välbefinnande. Inte överraskande, en stor oro är storleken på ditt barn i livmodern (och på väg ut).
Eftersom graviditetsdiabetes ofta leder till högre födelsevikt, om du har denna komplikation, kan du hamna med ett större barn. Medan chubbierbebisar naturligtvis är bedårande, kan deras storlek göra deras utgång mer osäker; spädbarn med hög födelsevikt kan faktiskt bli skadade under vaginala förlossningar.
En annan övervägande för barnets hälsa är möjligheten till en för tidigt födsel. En stor svensk studie fann att personer med övervikt och fetma hade högre risk att leverera för tidigt. Spädbarn levererade för tidigt är mer benägna att ha problem med ett antal organsystem, inklusive (men inte begränsat till) hjärtat, lungorna, hjärnan och mag-tarmkanalen.
Vidta åtgärder för att sänka riskerna
Att lära sig riskerna för graviditet för dig själv och barnet kan känna sig lite överväldigande. Tack och lov finns det åtgärder som kvinnor av storlek kan vidta för att minska risken för att landa med viktrelaterade komplikationer.
Din första - och bästa - försvarslinje? Börja tidigt.
"Det är bäst att planera minst 6 månader innan du faktiskt blir gravid så att du kan vara ditt friskaste jag innan du bär din mest utsatta passagerare," säger Sherry A. Ross, MD, OB-GYN och kvinnors hälsoekspert på Providence St. John's Hälsocenter i Santa Monica, Kalifornien.
Ross uppmuntrar att arbeta med din läkare och / eller en dietist för att komma i din bästa graviditetsform genom kost och träning.
Om att gå ner i vikt före barnet inte var i korten och du redan är "i boet", är hälsosamma matval och ökad aktivitet fortfarande de bästa satsningarna för att upprätthålla en hälsosam vikt - och därför en hälsosammare graviditet.
"Välkontrollerad viktökning under graviditeten är nyckeln," säger Jamie Lipeles, DO, grundare av Marina OB / GYN i Marina Del Rey, Kalifornien. "De viktigaste stegen som en [kvinna med extra vikt] kan vidta för att undvika alla de nämnda riskerna är kost och motion."
Och glöm inte att hålla fast vid dina prenatala vitaminer. "Förutom en välbalanserad kost, uppmuntrar jag mina patienter att börja ta födelsevitaminer och ytterligare folsyra innan de blir gravida," säger Lipeles. (Naturligtvis fortsätt att ta dem medan du är gravid också!)
Relaterat: De 11 bästa prenatala vitaminerna för en hälsosam graviditet
Riktlinjer för viktökning under graviditet
Och nu för frågan om miljoner dollar: Hur mycket vikt bör du gå över 9 månader om du är en person av storlek? Enligt CDC bör en kvinna som är överviktig för en ensam graviditet syfta till att få 15 till 25 pund. De med fetma bör få 11 till 20 pund.
Ross betonar att en långsam start oftast är bäst när det gäller viktökning under graviditeten. Under dina tre trimestrar förklarar hon hur det kan se ut: "Du borde få cirka 2 till 4 pund under dina första tre månader av graviditeten och ett halvt kilo i veckan under resten av graviditeten."
När ser du din baby stöta?
Babybumpen är den mest uppenbara visuella indikatorn på graviditet - förväntat av familjemedlemmar, fotograferad för Instagram och utropad av tabloider om kändisgraviditeter. Men för kvinnor av storlek kan detta speciella tecken på graviditet vara "en sak".
"En [kvinna som är överviktig] kanske aldrig kommer att visas under graviditeten", säger Ross. "Det finns så många variabler som beaktas när hon är gravid, särskilt hennes startvikt och hur mycket hon får under graviditeten."
Men bestäm inte! Så småningom kommer din bult troligen att dyka upp. "Vanligtvis under de senaste månaderna av graviditeten växer bukområdet på ett sådant sätt att exponera graviditeten, oavsett [storlek]," konstaterar Ross.
Enligt Lipeles kan utseendet på din babybul också bero på din kroppsform - till exempel om du mer är ett så kallad "äpple" eller "päron".
”[Kvinnor av större storlek] med en päronformad kropp kan förvänta sig att visa sig något senare under graviditeten än andra kvinnor. Päronformade kvinnor [av större storlek] kommer sannolikt att visa mellan 16 och 20 veckor,”uppskattar han.
”Däremot kommer vissa kvinnor att ha en annan viktfördelning och kroppstyp, kallad äppelformad kropp. Den äppelformade kvinnan [i större storlek] kan förvänta sig att visa mellan 20 och 24 graviditetsveckor.”
Att hantera okänsliga kommentarer
Ibland kanske du känner dig fysiskt bra och känslomässigt pumpad över att träffa din söta lilla bunt - bara för att ha en familjemedlem eller främling i mataffären som gör en okänslig kommentar om din vikt och din graviditet. Aj. (Eller kanske kommer en kommentar när du redan kände dig låg - dubbla ouch.)
När andra talar okända ord, försök att komma ihåg att din vikt inte är någon annans verksamhet. De enda personer som har rätt att diskutera din storlek är du, din läkare och alla andra du väljer att tillåta i samtalet.
Om negativa kommentarer fortsätter att få dig ner, prova en enkel visualisering för motståndskraft, till exempel att föreställa dig själv omgiven av en pansersköld som skyddar dig mot skadliga ord.
Glöm inte att dokumentera (och fira) dina framgångar medan du är på det! Att ta sig tid att erkänna dina framsteg - oavsett om du går på gymmet två gånger i veckan eller klarar ditt graviditetsdiabetes-test med flygande färger - kan bygga upp den positiva känslan av mig själv som hjälper dig att borsta andras förnedrande kommentarer.
Avhämtningen
Vi har täckt mycket mark, men du kan vara kvar med en fråga: Kan din graviditet vara en hälsosam graviditet? Även om övervikt och fetma medför ökade risker har du i slutändan viss kontroll över svaret.
"Graviditet är en fantastisk ursäkt för att leva en hälsosam livsstil," säger Lipeles.”Oftast uppmuntrar graviditet kvinnor att lära sig om kost och motion och leva den hälsosamma livsstilen de någonsin har levt! För en kvinna [som är överviktig] ger denna nya hälsosamma livsstil en lycklig, hälsosam graviditet.”
