Vad är primär hypotyreos?
Sköldkörteln styr kroppens metabolism. För att stimulera din sköldkörtel släpper hypofysen ut ett hormon som kallas sköldkörtelstimuleringshormon (TSH). Därefter släpper din sköldkörtel två hormoner, T3 och T4. Dessa hormoner styr din ämnesomsättning.
Vid hypotyreos producerar din sköldkörtel inte tillräckligt med dessa hormoner. Detta är också känt som en underaktiv sköldkörtel.
Det finns tre typer av hypotyreos: primär, sekundär och tertiär.
Vid primär hypotyreos stimuleras din sköldkörtel korrekt. Men det kan inte producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner för att kroppen ska fungera korrekt. Detta innebär att din sköldkörtel själv är källan till problemet.
Vid sekundär hypotyreos stimulerar inte din hypofysen din sköldkörtel att producera tillräckligt med hormoner. Med andra ord, problemet är inte med din sköldkörtel. Detsamma gäller för tertiär hypotyreos.
Vad orsakar primär hypotyreos?
Den vanligaste orsaken till primär hypotyreos är Hashimotos sjukdom. Detta är en autoimmun sjukdom som får ditt immunsystem att felaktigt attackera din sköldkörtel.
Du kan också utveckla primär hypotyreos av flera andra skäl.
Om du hade hypertyreos (eller överaktiv sköldkörtel) kan din behandling ha lämnat dig hypotyreos. En vanlig behandling för hypertyreos är radioaktivt jod. Denna behandling förstör sköldkörteln. En mindre vanlig behandling för hypertyreos involverar kirurgiskt avlägsnande av en del av eller hela sköldkörteln. Båda kan leda till hypotyreos.
Om du hade sköldkörtelcancer skulle din läkare kirurgiskt ha tagit bort din sköldkörtel, eller en del av den, för att behandla cancer.
Andra möjliga orsaker till hypotyreos inkluderar:
- otillräcklig dietjod
- en medfödd sjukdom
- vissa droger
- viral sköldkörtel
I vissa fall kan en kvinna utveckla hypotyreos efter födseln. Enligt National Institute of Health är sjukdomen vanligast hos kvinnor och personer över 60 år.
Vilka är symptomen på primär hypotyreos?
Symtomen på hypotyreos varierar mycket från person till person. Symtomen utvecklas vanligtvis långsamt och beror på svårighetsgraden av sjukdomen.
Först kan du märka allmänna symtom inklusive:
- Trötthet
- letargi
- känslighet för kyla
- depression
- muskelsvaghet
Eftersom sköldkörtelhormonerna styr metabolismen i alla dina celler kan du också gå upp i vikt.
Andra möjliga symtom inkluderar:
- smärta i lederna eller musklerna
- förstoppning
- sprött hår eller naglar
- rösthässighet
- puffiness i ditt ansikte
När sjukdomen utvecklas blir dessa symtom gradvis allvarligare.
Om din hypotyreos är extremt svår kan du komma i koma, känd som ett myxedem koma. Detta är ett livshotande tillstånd.
Hur diagnostiseras primär hypotyreos?
Om du visar fysiska symtom på hypotyreos, kan din läkare besluta att göra tester för att kontrollera om du har detta tillstånd.
Din läkare kommer i allmänhet att använda ett blodprov för att kontrollera dina T4- och TSH-nivåer. Om sköldkörteln inte fungerar kommer din hypofys att producera mer TSH i ett försök att få sköldkörteln att producera mer T3 och T4. En förhöjd TSH-nivå kan indikera för din läkare att du har ett problem med sköldkörteln.
Hur behandlas primär hypotyreos?
Behandling för hypotyreos innebär att man tar mediciner för att ersätta de saknade sköldkörtelhormonema. Din läkare kommer vanligtvis att börja med en låg dos och öka den gradvis. Målet är att dina nivåer av sköldkörtelhormoner ska återgå till det normala intervallet.
Du fortsätter att ta din sköldkörtelmedicin hela livet. Din medicin ersätter de sköldkörtelhormoner som din sköldkörtel inte kan producera. Det korrigerar inte din sköldkörtelsjukdom. Detta innebär att om du slutar ta det kommer dina symtom att återkomma.
Vissa mediciner och livsmedel kan störa dina mediciner. Se till att berätta för din läkare om alla läkemedel som du tar, inklusive receptfria läkemedel. Vissa vitaminer och kosttillskott, särskilt sådana för järn och kalcium, kan också störa din behandling. Du bör prata med din läkare om alla kosttillskott du tar. Du kan också behöva skära ner på att äta allt som är gjort av soja och lite fiberrik mat.
