Vad är en vaginal septum?
En vaginal septum är ett tillstånd som händer när det kvinnliga reproduktiva systemet inte utvecklas fullt ut. Det lämnar en delande vägg av vävnad i slidan som inte syns externt.
Vävnadsväggen kan löpa vertikalt eller horisontellt och dela slidan i två sektioner. Många flickor inser inte att de har en vaginal septum förrän de når puberteten, när smärta, obehag eller ett ovanligt menstruationsflöde ibland signaliserar tillståndet. Andra vet inte förrän de blir sexuellt aktiva och upplever smärta under samlag. Vissa kvinnor med vaginal septum har emellertid aldrig några symtom.
Vilka är de olika typerna?
Det finns två typer av vaginal septum. Typen är baserad på septumens position.
Longitudinal vaginal septum
En longitudinell vaginal septum (LVS) kallas ibland en dubbel vagina eftersom den skapar två vaginala hålrum separerade av en vertikal väggväv. En vaginalöppning kan vara mindre än den andra.
Under utvecklingen börjar vagina som två kanaler. De smälter vanligtvis samman för att skapa en vaginal kavitet under graviditetens sista trimester. Men ibland händer det inte.
Vissa flickor upptäcker att de har en LVS när de börjar menstruera och använda en tampong. Trots att de har satt in en tampong kan de fortfarande se blod läcka. Att ha en LVS kan också göra samlag svårt eller smärtsamt på grund av vävnadens extra vägg.
Tvärgående vaginal septum
En tvärgående vaginal septum (TVS) löper horisontellt och delar vagina i en övre och undre kavitet. Det kan förekomma var som helst i slidan. I vissa fall kan den delvis eller helt avskärma slidan från resten av reproduktionssystemet.
Flickor upptäcker vanligtvis att de har en TVS när de börjar menstruera eftersom den extra vävnaden kan blockera flödet av menstruationsblod. Detta kan också leda till buksmärta om blodet samlas i fortplantningskanalen.
Vissa kvinnor med TVS har ett litet hål i septum som gör att menstruationsblod kan rinna ut ur kroppen. Men hålet är kanske inte tillräckligt stort för att släppa ut allt blod, vilket orsakar perioder som är längre än i genomsnitt två till sju dagar.
Vissa kvinnor upptäcker det också när de blir sexuellt aktiva. Septum kan blockera slidan eller göra den mycket kort, vilket ofta gör samlag smärtsamt eller obekvämt.
Vad orsakar det?
Ett foster följer en strikt händelseföljd när det utvecklas. Ibland faller sekvensen ur funktion, vilket är vad som orsakar både LVS och TVS.
En LVS uppstår när de två vaginala håligheterna som ursprungligen bildar vagina inte smälter samman till en före födseln. En TVS är resultatet av att kanaler i slidan inte slås samman eller utvecklas korrekt under utvecklingen.
Experter är inte säkra på vad som orsakar denna ovanliga utveckling.
Hur diagnostiseras det?
Vaginal septum kräver vanligtvis en läkares diagnos eftersom du inte kan se dem externt. Om du har symtom på en vaginal septum, såsom smärta eller obehag under samlag, är det viktigt att följa upp med din läkare. Många saker kan orsaka symtom som liknar en vaginal septum, såsom endometrios.
Under din tid kommer din läkare att börja med att titta på din medicinska historik. Därefter ger de dig en bäckenundersökning för att kontrollera om allt är ovanligt, inklusive en septum. Beroende på vad de hittar under undersökningen kan de använda en MR-skanning eller ultraljud för att få en bättre titt på din vagina. Om du har en vaginal septum kan detta också hjälpa till att bekräfta om det är en LVS eller TVS.
Dessa avbildningstester hjälper också din läkare att kontrollera reproduktionsdubblar som ibland förekommer hos kvinnor med detta tillstånd. Till exempel har vissa kvinnor med en vaginal septum ytterligare organ i deras övre reproduktiva kanal, såsom en dubbel livmoderhals eller dubbel livmoder.
Hur behandlas det?
Vaginala septum kräver inte alltid behandling, särskilt om de inte orsakar några symtom eller påverkar fertiliteten. Om du har symtom eller din läkare tror att din vaginal septum kan leda till komplikationer vid graviditeten, kan du få det bort kirurgiskt.
Att ta bort en vaginal septum är en mycket enkel process som innebär minimal återhämtningstid. Under proceduren tar din läkare bort den extra vävnaden och dränerar allt blod från tidigare menstruationscykler. Efter förfarandet kommer du antagligen att märka att samlag inte längre är obehagligt. Du kan också se en ökning av ditt menstruationsflöde.
Vad är utsikterna?
För vissa kvinnor orsakar aldrig ett vaginal septum några symtom eller hälsoproblem. För andra kan det dock leda till smärta, menstruationsproblem och till och med infertilitet. Om du har en vaginal septum eller tror att du kanske, boka en tid med din läkare. Med hjälp av viss grundläggande avbildning och en bäckenundersökning kan de avgöra om din vaginal septum kan leda till framtida komplikationer. I så fall kan de enkelt ta bort septum med operation.