Översikt
Bipolär störning och schizofreni är två olika kroniska psykiska sjukdomar. Människor kan ibland misstaga symtomen på bipolär störning för schizofreni. Läs vidare för att lära dig hur dessa villkor är lika och hur de skiljer sig åt.
Bipolär störning kontra schizofreni
Bipolär störning och schizofreni har vissa aspekter gemensamt, men här är två av de viktigaste skillnaderna:
symtom
Bipolär störning orsakar starka förändringar i energi, humör och aktivitetsnivåer. En person med bipolär sjukdom kommer att växla mellan extrem spänning, eller mani och depression. Dessa förändringar kan påverka din förmåga att utföra dagliga aktiviteter. I vissa fall kan en person med bipolär sjukdom också uppleva hallucinationer och illusioner (se nedan).
Schizofreni orsakar symtom som är svårare än symtomen på bipolär störning. Personer med schizofreni upplever hallucinationer och villfarelser. Hallucinationer involverar att se eller höra saker som inte finns. Bedrägerier är övertygelser om saker som inte är sanna. Personer med schizofreni kan också uppleva oorganiserat tänkande där de inte kan ta hand om sig själva.
Frekvens och åldrar som påverkas
Bipolär sjukdom drabbar cirka 2,2 procent av människorna i USA. Vanligtvis verkar det först mellan de sena tonåren och tidigt vuxen ålder. Barn kan också visa tecken på bipolär störning.
Schizofreni är inte lika vanligt som bipolär sjukdom. Det drabbar 1,1 procent av den amerikanska befolkningen. Människor lär sig vanligtvis att de har det mellan 16 och 30 år. Schizofreni ses ofta inte hos barn.
Symtom på bipolär störning
Personer med bipolär störning upplever episoder av intensiva känslor. Dessa inkluderar tre huvudtyper av avsnitt:
- Maniska avsnitt är tider med ökad aktivitet och energi. En manisk episod kan få dig att känna dig väldigt glad eller upphetsad.
- Hypomaniska avsnitt liknar maniska avsnitt, men de är mindre intensiva.
- Depressiva avsnitt liknar dem hos personer med allvarlig depression. En person som har en depressiv episod kommer att känna sig hårt deprimerad och tappa intresset för aktiviteter som de brukade njuta av.
För att få diagnosen bipolär sjukdom måste du ha minst en episod av depression som uppfyller kriterierna för en större depressiv episod. Du måste också ha minst ett avsnitt som uppfyller kriterierna för en manisk eller hypomanisk episod.
Andra beteendeförändringar som kan vara symtom på bipolär störning inkluderar:
- rastlöshet
- hyperaktivitet
- trötthet
- problem med att hålla fokus
- irritabilitet
- extremt självförtroende och impulsivitet, i fallet med en manisk episod
- självmordstankar, vid en depressiv episod
Personer med bipolär sjukdom kan också uppleva psykotiska symtom under en manisk eller depressiv episod. Dessa kan inkludera hallucinationer eller illusioner. På grund av detta kan människor misstaga sina symtom på bipolär störning för schizofreni.
Symtom på schizofreni
Symptomen på schizofreni är indelade i två grupper, allmänt benämnda "positiva symptom" och "negativa symtom." Detta är inte baserat på om ett symptom är bra eller dåligt, utan på om symptomen innebär vad som kan beskrivas som att "lägga till" eller "ta bort" ett beteende. Positiva symtom innebär att man lägger till ett beteende, såsom illusioner eller hallucinationer. Negativa symtom innefattar att ta bort beteende. Till exempel innebär symtomet på socialt tillbakadragande att ta bort sociala interaktioner.
Några av de tidiga varningstecknen för schizofreni kan inkludera:
- social isolering
- en förlust av intresse för aktiviteter
- moodiness
- brist på känslor
- göra irrationella uttalanden
- överraskande eller ovanligt beteende
- ett förändrat sömnschema
- få antingen för mycket eller för lite sömn
- en oförmåga att uttrycka känslor
- olämplig skratt
- våldsamma utbrott
- våldshandlingar mot dig själv, till exempel att skära dig själv
- överkänslighet mot dofter, beröring, smak och ljud
- hallucinationer, som ofta förefaller som hotande eller fördömande röster som kan säga att du agerar på våldsamma sätt
- vanföreställningar
Riskfaktorer för bipolär störning och schizofreni
Ingen vet vad som orsakar bipolär störning eller schizofreni. Genetik är dock förmodligen en riskfaktor, eftersom båda förhållandena troligen löper i familjer. Det betyder inte att du definitivt kommer att ärva störningen om din förälder eller syskon har det. Din risk ökar dock om flera familjemedlemmar har störningen. Men att veta att det finns en risk ökar risken för tidig upptäckt och behandling.
Miljöfaktorer kan också bidra till din risk, men detta samband är inte helt förstått än.
Diagnos av bipolär störning och schizofreni
Det finns inga blodprover för att diagnostisera bipolär störning eller schizofreni. Istället gör din läkare en fysisk och psykologisk undersökning. Under examen kommer de att fråga dig om någon familjehistoria med psykiska störningar och dina symtom.
Din läkare kanske vill göra ett fullständigt blodprov för att utesluta andra tillstånd. De kan också begära en MR- eller CT-skanning. Slutligen ber de er att acceptera screening av droger och alkohol.
Du kan behöva återvända i flera besök innan din läkare kan ställa diagnos. Dessa besök hjälper din läkare att förstå dina symtom. De kan be dig att dagligen hålla ditt humör och sömnmönster registrerat. Detta kan hjälpa din läkare att se om några mönster dyker upp, till exempel maniska och depressiva avsnitt.
Behandling av bipolär sjukdom
Behandling för både bipolär störning och schizofreni involverar terapi och medicinering.
För bipolär störning kan psykoterapi omfatta:
- lära sig om förändringar i humör och hur man effektivt hanterar dem
- utbilda familjemedlemmar om störningen så att de kan vara stödjande och hjälpa till med att övervinna episoder
- hjälper dig att förbättra dina relationer med vänner och kollegor
- lära sig att hantera dina dagar för att undvika möjliga triggers, till exempel brist på sömn eller stress
Din läkare kan förskriva mediciner för att kontrollera förändringar i humör och relaterade symtom, till exempel:
- humörstabilisatorer som litium
- atypiska antipsykotika
- antidepressiva medel (i vissa fall)
Personer med bipolär sjukdom har ofta svårt att sova. Din läkare kan också förskriva sömnläkemedel.
Behandla schizofreni
Behandling för schizofreni inkluderar antipsykotika och psykoterapi. Några av de vanligare antipsykotika som används för att behandla schizofreni inkluderar:
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- haloperidol (Haldol)
- paliperidon (Invega)
- ziprasidone (Geodon)
- olanzapin (Zyprexa)
Psykoterapimetoder kan inkludera kognitiv beteendeterapi.
Det är möjligt att ha en första schizofren episod och aldrig uppleva en annan. Du kan hitta ett koordinerat specialvårdsprogram som heter Recovery efter en första schizofreni-episod (RAISE) för att vara till hjälp om du bara har upplevt ett avsnitt. Detta program innehåller:
- psykoterapi
- medicin
- familjens utbildning och stöd
- stöd till arbete eller utbildning, beroende på varje situation
Vad kan du göra
Människor kan ofta hantera symptomen på bipolär störning och schizofreni med medicinering och terapi. Att ha ett stödsystem på plats kommer att öka dina chanser att lyckas hantera dina symtom. Ett stödsystem kan omfatta familj, vänner och människorna på din arbetsplats.
Om du har antingen bipolär sjukdom eller schizofreni, har du en ökad risk för självmord. Kontakta din läkare om du har självmordstankar. De kan ge behandling. Stödgrupper kan bidra till att minska risken för självmord. Du bör också undvika alkohol och droger för att ytterligare minska din risk.
Om du har bipolär sjukdom bör du göra följande:
- Följ en relativt stabil livsstil.
- Få en tillräcklig mängd sömn.
- Behåll en hälsosam kost.
- Använd tekniker för att hantera stress.
- Ta mediciner som föreskrivs.
Att identifiera episoderutlösare kan också hjälpa dig att hantera tillståndet.
Om du har schizofreni bör du följa din behandlingsplan. Det inkluderar att ta mediciner som föreskrivs. Detta hjälper dig att kontrollera symtomen och minska dina chanser för ett återfall.
Prata med din läkare om du tror att du kan ha antingen bipolär sjukdom eller schizofreni. Tidig diagnos är ett viktigt första steg mot att återgå till ett symptomfritt liv.
