När du har reumatoid artrit (RA) upplever du sannolikt tider med remission när sjukdomens smärta inte stör dig lika mycket. Men med blossar kan smärtan bli försvagande. Det finns smärtan som strålar direkt från dina inflammerade leder och sedan den sekundära smärtan i dina muskler orsakad av hur du håller din kropp som ett resultat. Det är mycket att hantera. Det är därför vi har satt samman några idéer för dig om hur du bättre kan hantera din smärta under en uppblåsning.
Läkemedel för behandling av kort- och långvarig smärta
Det kommer förmodligen som en liten överraskning att ditt första steg i att hantera smärta är genom medicinering. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är de mest använda smärtstillarna för RA. Du kan ha ordinerats dem när du ursprungligen fick din diagnos. Du kan också använda disk-versioner av NSAID: er. NSAID kan lindra smärta och ta ner inflammation i många fall, men du kan behöva förstärka dem under en floss.
"Om patienten tar receptbelagda NSAID-preparat, bör diskreta NSAID-medel som Aleve eller Advil undvikas, eftersom kombinationen kan öka risken för sår och blödning," säger Alan Schenk, MD, reumatolog vid Saddleback Memorial Medical Center, Laguna Hills, Kalifornien. "Men acetaminophen som Tylenol kan säkert användas tillsammans med NSAID, och kombinationen ger ofta överlägsen smärtlindring jämfört med endera ensam." Tala om för din läkare om du får biverkningar som magbesvär när du tar NSAID.
Din reumatolog kan också ha förskrivna kortikosteroider. Dessa mediciner arbetar för att minska inflammation och smärta snabbt. Biverkningar kan inkludera bentunnning, oönskad viktökning och diabetes. Det anses inte säkert att ta steroider under långa perioder. Läkare ordinerar ofta en kortikosteroid för att lindra mer akuta symptom, med en plan att gradvis avta medicinen.
Vissa personer med RA har hittat smärtlindring med opiat smärtstillande medel. Dessa är emellertid mycket beroendeframkallande och har en mängd biverkningar inklusive allvarlig, pågående förstoppning. Drug Enforcement Administration har beställt en gräns för antalet opiater som kan tillverkas från och med 2017.
Sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD) och biologiska ämnen är inte smärtstillande. Det är RA-läkemedel som blockerar cellprocessen som leder till ledinflammation. Men med tiden kan DMARD: er och biologik minska smärta och göra RA-fällningar mindre försvagande. De har också den viktiga effekten att bromsa utvecklingen av förstörelse i lederna.
Fysioterapi och anpassningsutrustning
Som någon med RA har du kanske en sjukgymnast i ditt vårdteam. De kan hjälpa dig med specifikt utformade fysiska eller arbetsterapier som hjälper till att hålla lederna flexibla. Terapeuter kan också föreslå nya tekniker för att utföra dagliga uppgifter, metoder som kommer att få mindre påverkan på lederna under en flare.
Hjälpmedel är ett annat sätt att underlätta den dagliga funktionen och göra mindre smärta för att undvika stress av utsatta leder. Till exempel hjälper köksknivar med såghandtag att skydda finger- och handledsfogarna så att du kan fortsätta laga mat även när du blossar.
Alternativa behandlingar
Ett antal alternativa och hemliga behandlingar kan lugna RA-smärta. Dessa är inte avsedda att ersätta mediciner, men de kan hjälpa till att lindra några av dina symtom.
Värme
En varm dusch eller badkar, uppvärmda kläder, värmepaket eller värmande lotioner kan alla ge tillfällig lättnad till lokala områden såväl som din kropp i allmänhet.
Fisk olja
Arthritis Foundation säger att fiskolja kan vara till hjälp för att minska ledens ömhet och det kan hjälpa till med depression. Fiskolja kanske inte är säker att ta med vissa läkemedel, så fråga din läkare innan du lägger till den i din diet.
Växtoljor
Smärta och morgonstyvhet från RA kan hjälpa till av en typ av fettsyror som finns i oljan från frön från kvällens primros, borage och svarta vinbärsväxter, som tas som ett komplement. Växtoljor kan interagera med receptbelagda läkemedel, så prata med din läkare innan du tar dem.
Tai chi
Tai chi är en övning som kombinerar en serie rörelser med låg effekt och sträcker sig med djup andning. Minst en studie fann att tai chi kan lindra RA-smärta. Tai chi är en säker praxis så länge du guidas av en erfaren instruktör och du inte skjuter dig utanför dina fysiska gränser.
Akupunktur
Carla Gervasio utövar akupunktur vid Urban Wellness Acupuncture i New York City. Hon arbetar regelbundet med människor som har RA. "Jag har sett akupunktur hjälpa till att lindra smärta och minska inflammation för de flesta inom ungefär 24 till 48 timmar," säger Gervasio. En studie visade en minskning av smärta hos personer med RA som genomgick akupunktur. Akupunktur kan vara värt att försöka, men inte alla kan dra nytta av det.
Avhämtningen
Att ha RA kan vara hanterbart när din sjukdom inte blossar. Men facklor kan slå dig ut. När den smärtan kommer, vill du lättnad och snabbt. Kontakta din läkare när din sjukdom blossar så att du kan spåra dina triggers och förhindra ytterligare skador på lederna. Sök sedan omedelbart smärtlindring med NSAID, utan disk smärtstillande medel som acetaminophen och hemvård.
