Översikt
Viktökning är en möjlig biverkning av många antidepressiva läkemedel. Medan varje person svarar på antidepressiva behandling på olika sätt, kan följande antidepressiva vara mer benägna att orsaka viktökning under din behandling.
1. Tricykliska antidepressiva medel
Tricykliska antidepressiva medel, även kända som cykliska antidepressiva medel eller TCA, kan orsaka viktökning. Dessa läkemedel inkluderar:
- amitriptylin (Elavil)
- amoxapin
- desipramin (Norpramin)
- doxepin (Adapin)
- imipramin (Tofranil-PM)
- nortriptylin (Pamelor)
- protriptylin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
TCA var några av de första läkemedel som godkändes för att behandla depression. De förskrivs inte så ofta längre eftersom nyare behandlingar ger färre biverkningar.
Viktökning var en vanlig orsak till att människor slutade behandlingen med dessa typer av antidepressiva medel, enligt en studie från 1984.
Fortfarande kan TCA: er vara effektiva hos människor som inte svarar på andra typer av antidepressiva läkemedel, trots de oönskade biverkningarna.
2. Vissa monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) var den första klassen av antidepressiva medel som utvecklades. MAOI som orsakar viktökning inkluderar:
- fenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
- tranylcypromine (Parnate)
Läkare föreskriver MAO-läkemedel oftast när andra antidepressiva medel inte fungerar på grund av vissa biverkningar och säkerhetsproblem. Av de tre MAO-värden som anges ovan är fenelzin det mest troliga resultatet i viktökning, enligt en översyn från 1988.
Emellertid har en nyare formulering av en MAOI känd som selegilin (Emsam) visat sig resultera i viktminskning under behandlingen. Emsam är en transdermal medicin som appliceras på huden med en lapp.
3. Långvarig användning av vissa selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
SSRI är den vanligast föreskrivna klassen av depression. Långvarig användning av följande SSRI: er kan orsaka viktökning:
- paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralin (Zoloft)
- fluoxetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Även om vissa SSRI: er är förknippade med viktminskning till en början, är långvarig användning av SSRI: er främst kopplad till viktökning. Långvarig användning anses som behandling som varar längre än sex månader.
Av de SSRI som anges ovan är paroxetin oftast förknippad med viktökning med både långvarig och kortvarig användning.
4. Vissa atypiska antidepressiva medel
Mirtazapin (Remeron) är en noradrenerg antagonist, som är en typ av atypisk antidepressiva. Läkemedlet har upprepade gånger visats vara mer benäget att orsaka viktökning och öka aptiten än andra läkemedel.
Mirtazapine är mindre benägna att få människor att gå upp i vikt jämfört med TCA.
Det resulterar inte heller i så många andra biverkningar som andra antidepressiva medel. Det kan emellertid orsaka:
- illamående
- kräkningar
- sexuell dysfunktion
Antidepressiva medel som är mindre benägna att orsaka viktökning
Andra antidepressiva medel har associerats med mindre viktökning som en biverkning. Dessa antidepressiva medel inkluderar:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), en SSRI
- duloxetin (Cymbalta), en serotonin-noradrenalin återupptagshämmare (SNRI), kan orsaka blygsam viktökning vid långvarig användning
- bupropion (Wellbutrin, Forfivo och Aplenzin), en atypisk antidepressiva
- nefazodon (Serzone), en serotoninantagonist och återupptagshämmare
- venlafaxin (Effexor) och venlafaxin ER (Effexor XR), som båda är SNRI
- desvenlafaxine (Pristiq), en SNRI
- levomilnacipran (Fetzima), en SNRI
- vilazodon (Viibryd), ett serotonergt antidepressivt medel
- vortioxetin (Trintellix), en atypisk antidepressiva
- selegiline (Emsam), en nyare MAOI som du applicerar på din hud, vilket kan leda till färre biverkningar än MAO-huden tagna via munnen
Viktökning är också mindre benägna att uppstå med följande SSRI när de används under mindre än sex månader:
- sertralin (Zoloft)
- fluoxetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Avhämtningen
Inte alla som tar ett antidepressiva kommer att gå upp i vikt. Vissa människor kommer faktiskt att gå ner i vikt.
Experter betonar att oro för att gå upp i vikt inte bör påverka valet av antidepressiva medel för de flesta. Det finns andra biverkningar och faktorer att tänka på när du väljer ett antidepressivt medel.
Om du går upp i vikt när du tar ett antidepressivt medel är läkemedlet kanske inte den direkta orsaken till viktökningen. Ett förbättrat humör när du till exempel tar ett antidepressivt medel kan öka din aptit, vilket kan leda till viktökning.
Sluta inte ta ditt läkemedel direkt, även om du går lite i vikt. Du måste arbeta med din läkare för att hitta ett antidepressivt medel som hjälper till med dina depression symptom och inte resulterar i oönskade biverkningar. Detta kan ta lite tålamod.
Din läkare kan också ge dig några tips för att förhindra viktökning under antidepressiva behandlingar.
