Vad är antidepressiva?
Antidepressiva är läkemedel som hjälper till att behandla symtom på depression. De flesta påverkar en typ av kemikalie som kallas en neurotransmitter. Neurotransmittorer bär meddelanden mellan cellerna i din hjärna.
Trots deras namn kan antidepressiva behandla olika tillstånd utöver depression. Dessa inkluderar:
- ångest och panikproblem
- ätstörningar
- sömnlöshet
- kronisk smärta
- migrän
Antidepressiva medel kan också hjälpa till att behandla klimakteriets symtom. Läs vidare för att lära dig mer om fördelarna med antidepressiva medel för klimakteriet.
Vilka är de olika typerna av antidepressiva medel?
Det finns fyra huvudtyper av antidepressiva medel:
- Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). SSRI ökar mängden neurotransmitter serotonin i din hjärna. Läkare ordinerar ofta dessa först eftersom de orsakar de minsta biverkningarna.
- Serotonin-noradrenalin återupptagshämmare (SNRI). SNRI ökar mängden serotonin och noradrenalin i din hjärna.
- Tricykliska antidepressiva. Dessa håller mer serotonin och noradrenalin tillgängliga i din hjärna.
- Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare). Serotonin, norepinefrin och dopamin är alla monoaminer. En monoamin är en typ av neurotransmitter. Din kropp skapar naturligtvis ett enzym som heter monoaminoxidas som förstör dem. MAOI: er fungerar genom att blockera detta enzym från att verka på monoaminerna i din hjärna. Emellertid föreskrivs sällan MAO-hämmare sällan längre, eftersom de kan orsaka allvarligare biverkningar.
Vilka är fördelarna med antidepressiva medel för klimakteriet?
Antidepressiva medel kan lindra vasomotoriska symtom på klimakteriet. Vasomotoriska symtom involverar blodkärlen. De inkluderar saker som:
- värmevallningar
- nattsvettningar
- hudspolning
Dessa är också några av de vanligaste symtomen i klimakteriet. Nästan 80 procent av kvinnor i klimakteriet upplever dessa symtom, konstaterar en studie från 2014.
Studier tyder på att låga doser av SSRI eller SNRI kan bidra till att minska vasomotoriska symtom, särskilt värmevallningar och nattsvett. Till exempel fann en klinisk prövning från 2014 att en låg dos av SNRI venlafaxin (Effexor) fungerade nästan lika bra som traditionell hormonbehandling för att minska värmevallningar.
En annan klinisk prövning från 2015 fann att en låg dos av SSRI-paroxetin (Paxil) förbättrade sömnkvaliteten hos kvinnor som genomgår klimakteriet. Deltagarnas förbättrade sömn berodde på färre vasomotoriska symtom under natten medan de tog paroxetin.
Resultaten av dessa studier är lovande, men experter är fortfarande inte säkra på varför SSRI och SNRI reducerar vasomotoriska symtom. Det kan vara relaterat till deras förmåga att balansera norepinefrin och serotoninnivåer. Båda dessa neurotransmittorer hjälper till att stabilisera kroppens temperatur.
Tänk på att antidepressiva medel endast är kända för att hjälpa till med värmevallningar och nattsvettningar. Om du letar efter andra symtom i klimakteriet kan hormonbehandling vara ett mer effektivt alternativ.
Vilka är biverkningarna av antidepressiva medel?
Antidepressiva medel kan orsaka en rad biverkningar. SSRI orsakar i allmänhet de minsta biverkningarna. Din läkare kan föreslå att du testar den här typen först.
Vanliga biverkningar över olika typer av antidepressiva medel inkluderar:
- torr mun
- illamående
- nervositet
- rastlöshet
- sömnlöshet
- sexuella problem, såsom erektil dysfunktion
Tricykliska antidepressiva medel, inklusive amitriptylin, kan orsaka ytterligare biverkningar, såsom:
- suddig syn
- förstoppning
- faller i blodtrycket när du står
- urinretention
- dåsighet
Antidepressiva biverkningar varierar också mellan mediciner, även inom samma typ av antidepressiva. Samarbeta med din läkare för att välja ett antidepressiva medel som ger mest nytta av de minsta biverkningarna. Du kanske måste prova några innan du hittar en som fungerar.
Är antidepressiva säkra?
Antidepressiva medel är i allmänhet säkra. Men de flesta antidepressiva medel som används vid klimakteriets symtom anses vara off-label användning. Detta innebär att antidepressiva tillverkare inte har genomfört samma stränga försök för att säkerställa säkerhet och effektivitet när det gäller att behandla värmevallningar och nattsvett.
Det finns en medicin som heter Brisdelle som har studerats av US Food and Drug Administration (FDA) specifikt för att behandla vasomotoriska symtom. Det har visat sig vara effektivt för att minska värmevallningar och nattsvett under klimakteriet.
Antidepressiva kan också interagera med andra mediciner, så se till att berätta för din läkare om all receptfri medicin och receptbelagda läkemedel du tar. Detta inkluderar vitaminer och kosttillskott också.
Du bör också berätta för din läkare om du har:
- högt kolesterol
- en historia av hjärtsjukdomar
- en ökad risk för hjärtattack eller stroke
- glaukom
- en förstorad prostata
Din läkare kan hjälpa dig att väga fördelarna och riskerna med att använda antidepressiva medel vid symtom i klimakteriet.
Serotoninsyndrom
Serotoninsyndrom är ett sällsynt men allvarligt tillstånd som inträffar när dina serotoninnivåer är för höga. Det tenderar att hända när du använder antidepressiva medel, särskilt MAO-hämmare, med andra mediciner, kosttillskott eller olagliga läkemedel som ökar dina serotoninnivåer.
Saker som kan interagera med antidepressiva medel och orsaka serotoninsyndrom inkluderar:
- Dextrometorfan. Detta är en vanlig ingrediens i kalk- och hostmedicinering utan disk.
- Triptaner. Dessa är en typ av antimigränmedicin.
- Växtbaserade kosttillskott. Dessa inkluderar ginseng och johannesört.
- Olagliga droger. Dessa inkluderar LSD, ecstasy, kokain och amfetamin.
- Andra antidepressiva medel.
Sök akut medicinsk behandling om du upplever någon av dessa biverkningar medan du tar antidepressiva:
- förvirring
- muskelspasmer och skakningar
- muskelstivhet
- svettas
- snabba hjärtslag
- överaktiva reflexer
- vidgade pupiller
- kramper
- bristande respons
Poängen
Att behandla värmevallningar och nattsvett är en av de mer populära användningsområdena för vissa antidepressiva medel. Nyligen godkände FDA användningen av Brisdelle för dessa symtom.
Låga doser av antidepressiva medel orsakar ofta färre biverkningar och minskar vissa risker för hormonbehandling. Dock hjälper antidepressiva medel endast vid vissa klimakteriebesvär. Arbeta med din läkare för att ta reda på det mest effektiva behandlingsalternativet för dina symtom.
