Översikt
Förmaksflimmer (AFib) är en typ av arytmi eller oregelbunden hjärtslag. Det får ditt övre och nedre kammare att slå ur synk, snabbt och ojämnt.
AFib klassificerades tidigare som antingen kronisk eller akut. Men 2014 ändrade nya riktlinjer från American College of Cardiology och American Heart Association klassificeringen av förmaksflimmer från två typer till fyra:
- paroxysmal AFib
- ihållande AFib
- långvarig ihållande AFib
- permanent AFib
Du kan börja med en typ av AFib som så småningom blir en annan typ när villkoret fortskrider. Fortsätt läsa för att lära dig mer om varje typ.
1. Paroxysmal förmaksflimmer
Paroxysmal AFib kommer och går. Det börjar och slutar spontant. Den oregelbundna hjärtslag kan pågå någonstans från flera sekunder till en vecka. Men de flesta avsnitt av paroxysmal AFib löser sig inom 24 timmar.
Paroxysmal AFib kan vara asymptomatisk, vilket innebär att du inte upplever några synliga symtom. Den första behandlingslinjen för asymptomatisk paroxysmal AFib kan vara livsstilsförändringar, såsom att eliminera koffein och minska stress, utöver mediciner som förebyggande åtgärder.
2. Persistent förmaksflimmer
Ihållande AFib börjar också spontant. Det varar minst sju dagar och kan eller inte slutar på egen hand. Medicinsk ingripande såsom hjärtomsättning, där din läkare chockar hjärtat i rytm, kan behövas för att stoppa en akut, ihållande AFib-episod. Livsstilsförändringar och mediciner kan användas som förebyggande åtgärder.
3. Långvarig ihållande förmaksflimmer
Långvarig ihållande AFib varar minst ett år utan avbrott. Det är ofta förknippat med strukturell hjärtskada.
Denna typ av AFib kan vara den mest utmanande att behandla. Läkemedel för att upprätthålla en normal hjärtfrekvens eller rytm är ofta ineffektiva. Mer invasiva behandlingar kan behövas. Dessa kan inkludera:
- elektrisk kardioversion
- kateterablation
- pacemakerimplantation
4. Permanent förmaksflimmer
Långvarig långvarig AFib kan bli permanent när behandlingen inte återställer normal hjärtfrekvens eller rytm. Som ett resultat fattar du och din läkare ett beslut om att stoppa ytterligare behandlingsinsatser. Detta betyder att ditt hjärta är i AFib-tillstånd hela tiden. Enligt forskning kan denna typ av AFib resultera i svårare symtom, lägre livskvalitet och ökad risk för en större hjärthändelse.
Jämförelse av de fyra typerna av förmaksflimmer
Den största skillnaden mellan de fyra typerna av AFib är episodens längd. Symtomen är inte unika för typen av AFib eller längden på en avsnitt. Vissa människor upplever inga symtom när de är i AFib under lång tid, medan andra är symptomatiska efter en kort tid. Men i allmänhet, ju längre AFib upprätthålls, desto mer troligt är det att symtom kommer att uppstå.
Målen med att behandla alla typer av AFib är att återställa ditt hjärts normala rytm, bromsa hjärtfrekvensen och förhindra blodproppar som kan leda till stroke. Din läkare kan föreslå mediciner för att förhindra blodproppar och behandla underliggande tillstånd som hjärtsjukdomar, sköldkörtelproblem och högt blodtryck. Men det finns vissa skillnader i behandlingsalternativ beroende på vilken typ av AFib du har.
Här är en sida vid sida-titt på huvudskillnaderna mellan de fyra typerna av AFib:
| Typ av AFib | Episodernas varaktighet | Behandlingsalternativ |
| paroxysmal | sekunder till mindre än sju dagar |
|
| beständig | mer än sju dagar, men mindre än ett år |
|
| långvarig ihållande | minst 12 månader |
|
| permanent | kontinuerligt - det slutar inte |
|
