Översikt
När en person smittar det humana immunbristviruset (HIV) kan timingen påverka HIV-testresultaten. Även om tester har blivit mer exakta, kan ingen av dem upptäcka en HIV-infektion omedelbart efter att den har drabbats.
Kroppens försvarsmekanismer börjar agera efter att ha fått HIV. Immunsystemet börjar utveckla antikroppar för att attackera viruset. Denna produktion av HIV-antikroppar kallas serokonversion. Innan serokonversion kan det hända att det inte finns påvisbara nivåer av HIV-antikroppar i en persons blod.
Innan serokonversion kunde ett HIV-blodprov ge ett falskt negativt resultat. Ett positivt HIV-antikroppstest visas inte förrän kroppen gör tillräckligt med HIV-antikroppar för att detekteras.
Hur lång tid tar serokonversion?
Tidsramen mellan när en person smittar hiv och när test kan upptäcka infektionen kallas fönsterperioden. Allas immunsystem är annorlunda. Detta gör det svårt att förutsäga hur länge denna etapp kommer att pågå.
Forskare har utvecklat känsliga blodprover sedan de första dagarna av HIV-epidemin. Det är nu möjligt att upptäcka HIV-antikroppar, liksom andra HIV-komponenter, tidigare än någonsin tidigare. Enligt Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health testar de flesta positivt inom några veckor efter att ha fått HIV. För andra kan det ta upp till 12 veckor.
Upplever människor symtom innan serokonversion?
Under fönsterperioden kan en person utveckla symtom som liknar influensa eller andra vanliga virus som inkluderar:
- svullna lymfkörtlar
- huvudvärk
- utslag
- feber
Symtomen kan pågå från några dagar till några veckor. Och de kan variera från mild till svår. Men det är möjligt att passera genom det tidiga infektionsstadiet utan att ha några symtom alls. Under denna tid kanske en person inte ens inser att han har smittat hiv.
Kan HIV överföras under fönsterperioden?
Det är viktigt att veta att människor kan överföra HIV före serokonversion.
Tiden mellan exponering och immunsystemets initiala respons är en period med "akut HIV-infektion." Efter den första överföringen är mängden HIV i kroppen extremt hög. Så är risken att överföra viruset. Det beror på att kroppen ännu inte har tillverkat antikropparna som behövs för att bekämpa den, och den har ännu inte fått någon behandling.
Under detta skede har de flesta ingen aning om att de har fått HIV. Även om de har testats kan de ha fått ett falskt negativt resultat. Detta kan leda till att träna med kända riskfaktorer, till exempel kön utan kondom, där en person omedvetet skulle kunna sprida viruset till andra människor.
Den som tror att de har haft en exponering nyligen ska berätta för sin vårdgivare. De kan kontrollera HIV-viral belastning eller förskriva förebyggande behandling i en månad.
Steg att vidta efter att ha utsatts för HIV
Den som tror att de kan ha blivit utsatt för HIV bör testas. Om de första testresultaten är negativa, schemalägg ett uppföljningstest.
Fråga en vårdgivare eller kontakta den lokala avdelningen för folkhälsa för att ta reda på vart du ska gå för testning. Testningssidor kan erbjuda antingen anonym eller konfidentiell testning, beroende på lagarna i staten och lokalt område. Anonyma betyder att namn inte registreras av testplatsen, och bara den som testas har tillgång till resultaten. Konfidentiellt betyder att en vårdleverantör har tillgång till resultaten och resultaten kan registreras i en persons medicinska fil på testplatsen.
Prata med en vårdgivare om profylax efter exponering och profylax före exponering.
Folkets åtgärder kan hjälpa till att stoppa spridningen av viruset. Tills någon är säker på att de är HIV-fria, bör de undvika sexuell kontakt eller använda kondom under sex. Det är också viktigt att undvika att dela nålar med andra.
Besök GetTested.cdc.gov för att hitta en närliggande hiv-testplats.
Vad innebär HIV-testet?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla människor mellan 13 och 64 år testas minst en gång för HIV. Personer med kända riskfaktorer bör testas årligen eller oftare.
HIV-test är mycket exakta, men inget test kan upptäcka viruset omedelbart efter överföringen. Hur snart ett test kan upptäcka HIV beror på vad testet letar efter antikroppar, antigener eller viruset självt.
HIV-testning använder en bloddragning, en fingerpinne eller en munpinne. Typ av prov som används beror på testet.
Dessa tre typer av diagnostiska test används för att upptäcka HIV:
- Antikroppstest. Detta test letar efter närvaron av HIV-antikroppar eller proteiner som kroppen producerar när en HIV-infektion utvecklas. De flesta snabba HIV-test och HIV-hemtest använder antikroppsdetektering. En bloddragning, fingerprick eller munpinne kan användas för detta test.
- Antigen / antikroppstester. Antigener är ämnen som utlöser immunförsvaret när HIV-viruset är i det akuta infektionsstadiet. Antigener frisätts innan antikroppar utvecklas, så denna typ kan användas för tidigare upptäckt. Detta test kan också använda en bloddragning, fingerprick eller munpinne.
- Nukleinsyratest (NAT). Ett dyrt alternativ, en NAT kan söka efter virusgenetiskt material i blodprover. Detta test sparas vanligtvis för att bekräfta en positiv diagnos eller för personer med hög exponeringsrisk eller flera kända riskfaktorer. En NAT använder vanligtvis ett blodprov eller en munpinne som tas från insidan av kinden.
Antikropps- och antigen / antikroppstest används vanligtvis först eftersom de är billigare och lättare att administrera. De kan också upptäcka tecken på HIV förr. Ett NAT-test kan användas för att bekräfta ett positivt resultat på en antikropp eller antigen / antikroppstest, eller om dessa test är negativa och det finns en stark misstank för ny HIV-infektion.
Hemtester för HIV
Hemtestning uppmuntras starkt för sin bekvämlighet och sekretess. I själva verket fann en studie att hemmaprövningar uppmuntrade att följa rekommendationen för regelbundna tester, särskilt i populationer med kända riskfaktorer.
Inlämning av HIV-test använder ett blodprov från ett fingerprick. Provet skickas till ett licensierat laboratorium för testning, och resultaten kan vara tillgängliga på så lite som en arbetsdag.
Snabba hemtest ger exakta resultat på så lite som 20 minuter från komforten i hemmet. Orala vätskeprover används oftast.
Leta efter hiv-testsatser som är FDA-godkända. Ansebara HIV-hemtest kommer ofta med konfidentiell rådgivning och en remisstjänst för att hjälpa individer att följa upp för ytterligare tester om ett test är positivt.
Behandling och uppföljning
En person som testar positivt för HIV bör diskutera behandling med sin nuvarande primärvårdsleverantör, eller de kan be den personal som utförde HIV-testet om en remiss för HIV-vård och behandling.
Vänta inte med att börja behandlingen. Tidig diagnos och tidigare och effektivare behandlingsalternativ hjälper människor med HIV att leva längre och hälsosammare än någonsin tidigare. Nuvarande amerikanska riktlinjer rekommenderar att man börjar behandlingen direkt efter att ha testat positivt för att bevara immunsystemet.
En vårdgivare kommer att förskriva mediciner för att behandla HIV. De kan också ge information om kända riskfaktorer. Det är också viktigt för en person som har testat positivt att meddela alla de har haft sexuell kontakt med, så att de också kan testas. Det är också viktigt att använda kondomer för att undvika att viruset överförs till andra.
Studier har visat att en person som lever med HIV som är i regelbunden antiretroviral terapi som reducerar viruset till oupptäckbara nivåer i blodet INTE kan överföra HIV till en partner under sex. Den nuvarande medicinska konsensus är att "Odetekterbar = Oöverförbar."
Hämtmat
Den som misstänker att de har blivit utsatt för HIV bör inte vänta med att agera. De borde boka tid med en sjukvårdspersonal, berätta för dem när de kan ha blivit utsatta och få ett HIV-blodprov.
Tänk på att timing är viktig. Inget test kan upptäcka en HIV-infektion omedelbart efter att viruset har drabbats. Det kan ta upp till 12 veckor innan HIV-antikroppar upptäcks i blodet.
Om en person får ett negativt resultat vid sitt första test, bör han fråga sin vårdgivare om och när de ska schemalägga ett uppföljningstest.
Och kom ihåg att det är möjligt att överföra viruset till andra, även innan det blir upptäckt, och även efter att ha börjat med antivirusmedicin, tills viruset har reducerats till oupptäckbara nivåer. Vidta åtgärder för att skydda andra genom att öva på sex med kondom och undvika delade nålar.
