Vad är akral lentiginous melanom?
Acral lentiginous melanoma (ALM) är en typ av malignt melanom. Malignt melanom är en form av hudcancer som inträffar när hudcellerna som kallas melanocyter blir cancer.
Melanocyter innehåller din hudfärg (känd som melanin eller pigment). I denna typ av melanom hänvisar ordet "acral" till förekomsten av melanom på handflatorna eller sulorna.
Ordet "lentiginous" betyder att fläcken för melanom är mycket mörkare än den omgivande huden. Det har också en skarp kant mellan den mörka huden och den ljusare huden runt den. Denna färgkontrast är ett av de mest märkbara symtomen på denna typ av melanom.
ALM är den vanligaste typen av melanom hos personer med mörkare hud och de med asiatisk härkomst. Men det kan ses i alla hudtyper. ALM kan vara svårt att känna igen först när plåstret med mörkare hud är liten och ser ut som lite mer än en fläck eller blåmärke. Tidig diagnos och behandling är viktigt.
Akrala lentiginösa melanomsymtom
Det mest synliga symptomet på ALM är vanligtvis en mörk hudfläck som är omgiven av hud som förblir din normala hudfärg. Det finns en klar gräns mellan den mörka huden och den ljusare huden runt den. Du hittar vanligtvis en plats som denna på eller runt dina händer och fötter, eller i spikbäddarna.
ALM-fläckar kanske inte alltid är mörkfärgade eller till och med mörka alls. Vissa fläckar kan vara rödaktiga eller orange - de kallas amelanotiska (eller icke-pigmenterade).
Det finns fem tecken som du kan leta efter för att avgöra om en plats kan vara misstänkt för melanom (i motsats till en icke-cancerformig mullvad). Dessa steg är lätt att komma ihåg med förkortningen ABCDE:
- Asymmetri: De två halvorna på platsen är inte desamma som varandra, vilket betyder att de kan variera i storlek eller form. Icke-cancerformiga mol är vanligtvis runda eller har samma storlek och form på båda sidor.
- Gräns oregelbundenhet: Gränsen runt platsen är ojämn eller ojämn. Icke-cancerformiga mullvader har vanligtvis gränser som är raka, tydligt definierade och solida.
- Färgvariation: Platsen består av områden med flera färger av brun, blå, svart eller andra liknande färger. Icke-cancerformiga mol är vanligtvis bara en färg (vanligtvis brun).
- Stor diameter: Fläcken är större än en kvarts tum (0,25 tum eller 6 millimeter) runt. Icke-cancerformiga mol är vanligtvis mycket mindre.
- Utvecklar: Fläcken har blivit större eller har fler färger än när den ursprungligen dök upp på din hud. Icke-cancerformiga mullvader växer eller ändrar ofta inte färg så drastiskt som en fläck av melanom.
Ytan på en fläck av ALM kan också börja slät och bli ojämnare eller grovare när den utvecklas. Om en tumör börjar växa från cancercellerna hudceller, kommer huden att bli mer bulbous, missfärgad och grov vid beröring.
ALM kan också visas runt dina naglar och tånaglar. När detta händer kallas det subungual melanom. Du kan märka allmän missfärgning i nageln samt fläckar eller missfärgningar som sträcker sig på nagelbandet och huden där den möter nageln. Detta kallas Hutchinsons tecken. När ALM-fläcken växer kan din nagel börja spricka eller bryta helt, särskilt när den går vidare till senare stadier.
Acral lentiginous melanom orsakar
ALM händer eftersom melanocyterna i din hud blir ondartade. En tumör kommer att fortsätta växa och spridas tills den avlägsnas.
Till skillnad från andra former av melanom, är akral lentiginous melanom inte förknippat med överskott av solen. Man tror att genetiska mutationer bidrar till utvecklingen av akral lentiginous melanom.
Akral lentiginös melanombehandling | Behandling och hantering
Tidiga stadier
Om din ALM fortfarande är i de tidiga stadierna och är tillräckligt liten kan din läkare helt enkelt klippa ALM-fläcken från din hud i ett snabbt, polikliniskt kirurgiskt ingrepp. Din läkare kommer också att skära ut lite hud runt området. Hur mycket hud som behöver tas bort beror på melanomens Breslow-tjocklek, som mäter hur djupt melanomen invaderar. Detta bestäms mikroskopiskt.
Avancerade stadier
Om din ALM har en djupare nivå av invasion, kan lymfkörtlar behöva tas bort. Amputering av siffror kan till och med vara nödvändig. Om det finns bevis på avlägsen spridning, som till andra organ, kan du behöva behandling med immunterapi. Immunterapi med biologiska läkemedel riktar sig till receptorer i tumören.
Förebyggande
Om du börjar se tecken på ALM genom att använda ABCDE-regeln, se din läkare så snart som möjligt så att de kan ta en biopsi av området och bestämma om platsen är cancer. Liksom med någon form av cancer eller melanom kan diagnostisering av det tidigt hjälpa till att göra behandlingen enklare och effekten på din hälsa minimal.
Syn
I mer avancerade stadier kan ALM vara svårt att behandla och hantera. ALM är sällsynt och inte ofta dödlig, men ett avancerat fall kan leda till att delar av dina händer eller fötter behöver amputeras för att hindra cancer från att gå längre.
Om du diagnostiseras tidigt och söker behandling för att stoppa ALM från att växa och spridas kan utsikterna för ALM vara goda.