Översikt
Ramsay Hunt-syndrom inträffar när bältros påverkar nerverna i ansiktet nära ett av dina öron. Bältros som påverkar endera örat är ett tillstånd orsakat av ett virus som kallas herpes zoster oticus. Det allmänna varicella-zosterviruset orsakar också vattkoppor, som är vanligast hos barn. Om du har haft vattkoppor i ditt liv kan viruset återaktiveras senare i ditt liv och orsaka bältros.
Både bältros och vattkoppor är mest kända av ett utslag som förekommer i det drabbade området i kroppen. Till skillnad från vattkoppor kan en bältros utslag nära ansiktsnervarna i öronen orsaka andra komplikationer, inklusive ansiktsförlamning och öronsmärta. När detta händer kallas det Ramsay Hunt-syndrom.
Om du får utslag i ansiktet och också börjar märka symtom som svaghet i ansiktsmuskeln, se din läkare så snart du kan. Tidig behandling kan hjälpa dig att inte uppleva några komplikationer från Ramsay Hunt syndrom.
symtom
De mest synliga symtomen på Ramsay Hunt-syndrom är en bältrosutslag nära ett eller båda öronen och onormal förlamning i ansiktet. Med detta syndrom märks ansiktsförlamning på sidan av ansiktet som påverkas av bältrosutslag. När ditt ansikte är förlamat kan musklerna kännas hårdare eller omöjligt att kontrollera, som om de har tappat sin styrka.
Ett bältrosutslag kan upptäckas av dess röda, pusfyllda blåsor. När du har Ramsay Hunt-syndrom kan utslaget vara inom, utanför eller runt örat. I vissa fall kan utslaget också uppträda i munnen, speciellt på taket i munnen eller i toppen av halsen. I andra fall kanske du inte har några synliga utslag alls, men fortfarande har förlamning i ansiktet.
Andra vanliga symptom på Ramsay Hunt-syndrom inkluderar:
- smärta i ditt drabbade örat
- smärta i nacken
- ringande ljud i örat, även kallad tinnitus
- hörselnedsättning
- problem med att stänga ögat på den drabbade sidan av ansiktet
- minskad smakskänsla
- en känsla som att rummet snurrar, även kallad svindel
- något slurat tal
Orsaker och riskfaktorer
Ramsay Hunt-syndrom är inte smittsamt på egen hand, men det betyder att du har bältrosvirus. Att utsätta någon för varicella-zoster-viruset om de inte har haft en tidigare infektion kan ge dem vattkoppor eller bältros.
Eftersom Ramsay Hunt-syndrom orsakas av bältros har det samma orsaker och riskfaktorer. Dessa inkluderar:
- tidigare haft vattkoppor
- att vara äldre än 60 år (det förekommer sällan hos barn)
- ha ett svagt eller komprometterat immunsystem
Behandling
De vanligaste behandlingarna för Ramsay Hunt-syndrom är läkemedel som behandlar virusinfektionen. Din läkare kan förskriva famciklovir eller acyklovir tillsammans med prednison eller andra kortikosteroidläkemedel eller injektioner.
De kan också rekommendera behandlingar baserade på de specifika symtom som du har. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller antiseizurläkemedel som karbamazepin kan bidra till att minska smärtan vid Ramsay Hunt-syndrom. Antihistaminer kan hjälpa till med svindelsymtom, såsom yrsel eller känsla av att rummet snurrar. Ögondroppar eller liknande vätskor kan hjälpa till att hålla ögat smörjat och förhindra hornhinneskada.
Huskurer
Du kan behandla ett bältrosutslag hemma genom att hålla utslaget rent och använda en kall kompress för att minimera smärta. Du kan också ta smärtläkemedel utan disk, inklusive NSAID-medel som ibuprofen.
komplikationer
Om Ramsay Hunt-syndrom behandlas inom tre dagar efter att symtomen uppträder, bör du inte ha några långsiktiga komplikationer. Men om det går obehandlat tillräckligt länge kan du ha någon permanent svaghet i ansiktsmusklerna eller viss hörselnedsättning.
I vissa fall kanske du inte kan stänga ditt drabbade öga helt. Som ett resultat kan ögat bli extremt torrt. Du kanske också inte kan blinka ut några föremål eller materia som kommer i ögat. Om du inte använder några ögondroppar eller smörjning, är det möjligt att skada ögat, som kallas hornhinnan. Skador kan orsaka konstant irritation av hornhinnan eller permanent (men vanligtvis mindre) synförlust.
Om Ramsay Hunt syndrom skadar någon av dina ansiktsnerver kan du också känna smärta, även efter att du inte har tillståndet längre. Detta kallas postherpetisk neuralgi. Smärtan händer eftersom de skadade nerverna inte upptäcker känslor korrekt och skickar fel signaler till din hjärna.
Hur det diagnostiseras
Din läkare kan använda flera metoder för att diagnostisera dig med Ramsay Hunt-syndrom:
- Ta din medicinska historia: Om du till exempel hade vattkoppor som barn, är ett bältrosutbrott troligtvis ansvaret för ett ansiktsutslag.
- Utför en fysisk undersökning: För detta kontrollerar din läkare din kropp för andra symtom och undersöker noggrant det område som drabbats av syndromet för att bekräfta en diagnos.
- Ställer frågor om andra symtom: De kan fråga om vilka andra symtom du har, till exempel smärta eller yrsel.
- Ta en biopsi (vävnads- eller vätskeprov): Ett prov av utslaget och det drabbade området kan skickas till ett laboratorium för att bekräfta en diagnos.
Andra tester som din läkare kan rekommendera inkluderar:
- blodprov för att kontrollera om varicella-zoster-viruset
- hudtest för att kontrollera om viruset
- extraktion av ryggradsvätska för undersökning (kallas även en ryggstång eller ryggkran)
- magnetisk resonansavbildning (MRI) i ditt huvud
Syn
Ramsay Hunt-syndrom har få varaktiga komplikationer. Men om det går obehandlat för länge, kan du ha viss permanent muskelsvaghet i ansiktet eller förlora något av din hörsel. Se din läkare så snart du märker någon kombination av symtom för att se till att tillståndet behandlas snabbt.
Vacciner finns för både vattkoppor och bältros. Att få barn som är vaccinerade när de är unga kan hjälpa till att förhindra utbrott av vattkoppor någonsin händer. Att få en bältrosvaccination när du är äldre än 60 år kan också hjälpa till att förebygga bältrosutbrott.
