Översikt
Ulcerös kolit (UC) är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som påverkar tjocktarmen, men det kan också orsaka hudproblem. Dessa kan inkludera smärtsamma utslag.
Hudproblem påverkar cirka 15 procent av alla människor med olika typer av IBD.
En del hudutslag kan komma till följd av inflammation i kroppen. Andra hudproblem kopplade till UC kan orsakas av de mediciner du tar för att behandla UC.
Ett antal olika typer av hudproblem kan orsakas av UC, särskilt under uppblåsningar av tillståndet.
Bilder på UC-hudutslag
10 hudproblem förknippade med UC
1. Erythema nodosum
Erythema nodosum är den vanligaste hudproblemet för personer med IBD. Erythema nodosum är mjuka röda knölar som vanligtvis förekommer på huden på dina ben eller armar. Knutarna kan också se ut som ett blåmärke på din hud.
Erythema nodosum drabbar någonstans från 3 till 10 procent av personer med UC. Det ses mer hos kvinnor än män.
Detta tillstånd tenderar att sammanfalla med uppblåsningar, som ibland inträffar strax innan en flare börjar. När din UC är under kontroll igen, kommer erytem nodosum förmodligen att försvinna.
2. Pyoderma gangrenosum
Pyoderma gangrenosum är den näst vanligaste hudproblemen hos personer med IBD. En stor studie av 950 vuxna med IBD fann att pyoderma gangrenosum drabbade 2 procent av personer med UC.
Pyoderma gangrenosum börjar som ett kluster av små blåsor som kan spridas och kombinera för att skapa djupa sår. Det ses vanligtvis på dina ben och vrister, men det kan också visas på dina armar. Det kan vara mycket smärtsamt och orsaka ärrbildning. Såren kan smittas om de inte hålls rena.
Pyoderma gangrenosum tros orsakas av immunsystemsjukdomar, vilket också kan bidra till UC. Behandling involverar höga doser av kortikosteroider och läkemedel som undertrycker ditt immunsystem. Om såren är svår kan din läkare också förskriva smärtläkemedel som du ska ta.
3. Sweet's syndrom
Sweet's syndrom är ett sällsynt hudtillstånd som kännetecknas av smärtsamma hudskador. Dessa skador börjar som små, mjuka röda eller lila knölar som sprids till smärtsamma kluster. De finns vanligtvis i ansiktet, nacken eller övre extremiteterna. Sweet's syndrom är kopplat till aktiva uppblåsningar av UC.
Sweet's syndrom behandlas ofta med kortikosteroider i antingen piller eller injektionsform. Lesionerna kan försvinna på egen hand, men återfall är vanligt, och de kan resultera i ärr.
4. Tarmassocierat dermatos-artrit syndrom
Tarmassocierat dermatos-artrit syndrom (BADAS) är också känt som tarmbypass-syndrom eller blind loop-syndrom. Personer med följande riskerar:
- en nylig tarmoperation
- divertikulit
- appendicit
- IBD
Läkarna tror att det kan orsakas av växtväxta bakterier, vilket kan leda till inflammation.
BADAS orsakar små, smärtsamma bulor som kan bildas i pustlar under en till två dagar. Dessa skador finns vanligtvis på övre bröstet och armarna. Det kan också orsaka skador som ser ut som blåmärken på benen, liknar erytem nodosum.
Lesionerna försvinner vanligtvis på egen hand men kan komma tillbaka om din UC blossar upp igen. Behandling kan inkludera kortikosteroider och antibiotika.
5. Psoriasis
Psoriasis, en immunsjukdom, är också förknippad med IBD. I en studie från 1982 hade 5,7 procent av personer med UC också psoriasis.
Psoriasis resulterar i en uppbyggnad av hudceller som bildar vita eller silver-ser skalor i upphöjda, röda hudfläckar. Behandling kan innehålla lokala kortikosteroider eller retinoider.
6. Vitiligo
Vitiligo förekommer oftare hos personer med UC och Crohns än i den totala befolkningen. I vitiligo förstörs cellerna som ansvarar för att producera pigmentet i din hud, vilket leder till vita hudfläckar. Dessa vita fläckar på huden kan utvecklas var som helst på din kropp.
Forskare tror att vitiligo också är en immunstörning. Uppskattningsvis 20 procent av personer med vitiligo har också en annan immunsjukdom, till exempel UC.
Behandling kan omfatta topikala kortikosteroider eller en kombination av piller och ljusbehandling känd som psoralen och ultraviolett A (PUVA) terapi.
Läs mer: Hur ser vitiligo ut? »
7. Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans
Pyodermatitis vegetans är ett utslag med röda pustlar som kan spricka och bilda upphöjda fjälliga hudfläckar som kallas plack. Det finns vanligtvis i hudveck i armhålan eller ljumsken. Det är kopplat till ett liknande hudtillstånd som kallas pyostomatitis vegetans, i vilka pustlar bildas i munnen. De två villkoren är kollektivt kända som pyodermatitis-pyostomatitis vegetans (PPV).
PPV är så nära kopplat till UC att vissa människor bara diagnostiseras med UC efter att en eller båda formerna av PPV utvecklas. Pustulerna visas vanligtvis efter att UC har varit aktivt i flera år.
8. Leukocytoclastic vasculitis
Leukocytoclastic vasculitis är också känd som överkänslighet vaskulit. Vid leukocytoklastisk vaskulit orsakar inflammation små blodkärl och blod att poolas under huden. Detta leder till purpurfärgade fläckar som kallas purpura. Fläckarna kan vara små eller stora lappar och finns vanligtvis på dina vrister eller ben.
I de flesta fall av leukocytoklastisk vaskulit försvinner hudlesionerna när den underliggande UC behandlas.
9. Akne
Ulcerös kolit är också kopplat till cystisk akne hos vissa människor. Cystisk akne är en smärtsam typ av akne som utvecklas under din hud. Cystisk akne kan behandlas med lokala recept som retinol eller bensoylperoxid.
Om du har cystisk akne och antingen har UC eller har en hög risk att utveckla den, bör du inte använda receptbelagda läkemedlet Accutane. Accutane har kopplats till UC och andra IBD: er.
Läs mer: Acne-behandlingstyper och biverkningar »
10. nässelfeber
Nässelfeber är röda och ofta kliande hudutslag som kan visas på någon del av kroppen. UC är kopplat till fall av kroniska nässelfeber. De kan uppstå som en reaktion på mediciner du tar för att hantera din UC.
Om du påbörjar en ny medicinering och upplever ihållande bikupor, kontakta din läkare om alternativ.
Vad man ska göra under en uppblåsning
De flesta hudproblem som är förknippade med UC behandlas bäst genom att hantera UC så mycket som möjligt, eftersom många av dessa utslag kan sammanfalla med UC-uppblåsningar. Andra kan vara det första tecknet på UC hos någon som inte har diagnostiserats än.
Kortikosteroider kan hjälpa till med inflammationen som ofta orsakar hudproblemen förknippade med UC. Att äta en välbalanserad kost kan bidra till att främja den allmänna hälsan och kan hjälpa till att förebygga hudproblem.
När du upplever en uppblåsning av UC-hudutslag är det flera saker du kan prova:
- Håll skadan ren för att förhindra infektioner.
- Kontakta din läkare för receptbelagd antibiotikasalva eller smärtstillande medel vid behov.
- Håll skador täckta med ett fuktigt bandage för att främja läkning.