Vad är osteoporos?
Osteoporos är ett tillstånd som påverkar benen. Dess namn kommer från latin för "porösa ben."
Insidan av ett friskt ben har små utrymmen, som en honungskaka. Osteoporos ökar storleken på dessa utrymmen, vilket gör att benet tappar styrka och densitet. Dessutom blir benets utsida svagare och tunnare.
Osteoporos kan förekomma hos människor i alla åldrar, men det är vanligare hos äldre vuxna, särskilt kvinnor. Mer än 53 miljoner människor i USA har antingen osteoporos eller löper en hög risk att utveckla den.
Personer med osteoporos löper en hög risk för sprickor eller benbrott medan de gör rutinmässiga aktiviteter som att stå eller gå. De mest drabbade benen är revbenen, höfterna och benen i handleden och ryggraden.
Osteoporos symptom
De tidiga stadierna av osteoporos orsakar inga symtom eller varningstecken. I de flesta fall vet människor med osteoporos inte att de har tillståndet förrän de har fått en fraktur.
Om symtom uppträder kan några av de tidigare symtomen inkludera:
- avtagande tandkött
- försvagad greppstyrka
- svaga och spröda naglar
Om du inte har symtom men har en familjehistoria med osteoporos kan du prata med din läkare hjälpa dig att bedöma din risk.
Svår osteoporos
Utan lämplig behandling kan osteoporos förvärras. När ben blir tunnare och svagare ökar risken för sprickor.
Symtom på svår osteoporos kan inkludera ett fraktur från ett fall eller till och med från en stark nysa eller hosta. De kan också inkludera rygg- eller nacksmärta, eller höjdförlust
Rygg- eller nacksmärta eller höjdförlust kan orsakas av en kompressionsfraktur. Detta är ett avbrott i en av ryggkotorna i nacken eller ryggen, vilket är så svagt att det bryter under det normala trycket i ryggraden.
Om du har en fraktur från osteoporos beror på hur många faktorer det tar för att läka. Dessa inkluderar var brottet är, hur svårt det är, såväl som din ålder och hälsohistoria.
Osteoporos bilder
För att förstå osteoporos kan det hjälpa till att se hur normalt ben ser ut kontra ben påverkat av osteoporos.
Osteoporos orsakar
Möjliga orsaker till osteoporos inkluderar vissa medicinska tillstånd såsom hypertyreoidism. De inkluderar också användning av vissa mediciner.
Exempel på dessa mediciner inkluderar långvariga orala eller injicerade kortikosteroider såsom prednison eller kortison.
Osteoporos riskfaktorer
Ålder
Den största riskfaktorn för osteoporos är ålder. Under hela ditt liv bryter din kropp ned gammalt ben och växer nytt ben.
Men när du är i 30-talet börjar din kropp bryta ner benet snabbare än den kan ersätta det. Detta leder till ben som är mindre tätt och mer ömtåligt och därmed mer benäget för brott.
Klimakteriet
Menopaus är en annan primär riskfaktor, som förekommer hos kvinnor i åldrarna 45 till 55 år. På grund av förändringen i hormonnivåer som är förknippade med det, kan klimakteriet orsaka en kvinnas kropp att förlora ben ännu snabbare.
Män fortsätter att förlora ben i denna ålder, men i en långsammare takt än kvinnor gör. När de fyller 65 till 70 år förlorar dock kvinnor och män ben i samma takt.
Andra riskfaktorer för osteoporos inkluderar:
- att vara kvinnlig
- vara kaukasiska eller asiatiska
- har en familjehistoria med osteoporos
- dålig kost
- fysisk inaktivitet
- rökning
- låg kroppsvikt
- liten benram
Du kan kontrollera några av dessa riskfaktorer för osteoporos, såsom dålig näring och inaktivitet. Till exempel kan du förbättra din diet och starta ett träningsprogram kan gynna din benhälsa. Du kan dock inte kontrollera andra riskfaktorer, till exempel din ålder eller kön.
Senil osteoporos
Du kanske har hört talas om senil osteoporos. Detta är inte en separat typ - det är helt enkelt osteoporos som orsakas av åldrande när andra möjliga sekundära orsaker är uteslutna.
Som nämnts ovan är ålder en primär riskfaktor för osteoporos. Såvida inte ordentligt förebyggande eller behandlingsarbete görs, kan din kropps ökande nedbrytning av ben leda till försvagade ben och osteoporos.
Enligt global statistik från International Osteoporosis Foundation har ungefär en tiondel av kvinnorna i åldern 60 år osteoporos, medan två femtedelar av kvinnorna i åldern av 80 har sjukdomen.
Bontäthetstest för diagnos
För att kontrollera om det är osteoporos kommer din läkare att granska din medicinska historik och göra en fysisk undersökning. De kan också utföra test av ditt blod och urin för att kontrollera förhållanden som kan orsaka benförlust.
Om din läkare tror att du kan ha osteoporos eller att du riskerar att utveckla den, kommer de antagligen att föreslå ett bentäthetsprov.
Detta test kallas ben densitometri, eller dual-energy röntgenabsorptiometri (DEXA). Den använder röntgenstrålar för att mäta benens täthet i handleden, höfterna eller ryggraden. Dessa är de tre områden som är mest utsatta för osteoporos. Detta smärtfritt test kan ta från 10 till 30 minuter.
Behandling med osteoporos
Om din testning visar att du har osteoporos kommer din läkare att arbeta med dig för att skapa en behandlingsplan. Din läkare kommer förmodligen att förskriva mediciner såväl som livsstilsförändringar. Dessa livsstilsförändringar kan innefatta att öka ditt intag av kalcium och D-vitamin, samt att få lämplig träning.
Det finns inget botemedel mot osteoporos, men korrekt behandling kan hjälpa till att skydda och stärka dina ben. Dessa behandlingar kan hjälpa till att bromsa nedbrytningen av ben i kroppen, och vissa behandlingar kan stimulera tillväxten av nytt ben.
Osteoporos mediciner
De vanligaste läkemedlen som används för att behandla osteoporos kallas bisfosfonater. Bisfosfonater används för att förhindra förlust av benmassa. De kan tas oralt eller genom injektion. De inkluderar:
- alendronat (Fosamax)
- ibandronate (Boniva)
- risedronat (Actonel)
- zoledronsyra (omlastning)
Andra mediciner kan användas för att förhindra benförlust eller stimulera bentillväxt. De inkluderar:
testosteron
Hos män kan testosteronterapi bidra till att öka bentätheten.
Hormonterapi
För kvinnor kan östrogen som används under och efter klimakteriet hjälpa till att stoppa förlust av bentäthet. Tyvärr har östrogenterapi också förknippats med ökad risk för blodproppar, hjärtsjukdomar och vissa typer av cancer.
Raloxifene (Evista)
Denna medicinering har visat sig ge fördelarna med östrogen utan många risker, även om det fortfarande finns en ökad risk för blodproppar.
Denosumab (Prolia)
Detta läkemedel tas med injektion och kan vara ännu lovande än bisfosfonater för att minska benförlusten.
Teriparatide (Forteo)
Detta läkemedel tas också genom injektion och stimulerar bentillväxt.
Calcitoninlax (Fortical och Miacalcin)
Detta läkemedel tas som en nässpray och minskar benreabsorption. Prata med din läkare om ökad risk för cancer med detta läkemedel.
Romosozumab (Evenity)
Detta läkemedel godkändes av FDA i april 2019 för att behandla kvinnor som har genomgått klimakteriet och har en hög risk att få frakturer.
Läkemedlet ges i två injektioner under huden (i samma sammanträde) en gång i månaden i 12 månader eller mindre. Den har en "svart låda" -varning eftersom Evenity kan öka risken för hjärtattacker eller stroke, så det rekommenderas inte för personer med en historia av heller.
Osteoporos naturliga behandlingar
Eftersom osteoporosläkemedel kan ha biverkningar kanske du föredrar att prova andra behandlingar istället för medicinering.
Flera kosttillskott, såsom rödklöver, soja och svart cohosh, kan användas för att främja benhälsa. Innan du använder dessa tillskott måste du dock prata med din läkare eller apotekspersonal. Detta är av två huvudsakliga skäl:
- Det finns få, om några, studier som stöder användningen av dessa kosttillskott för behandling av osteoporos. Som ett resultat har vi inga bevis för att de fungerar.
- Dessa tillskott kan orsaka biverkningar och interagera med mediciner du tar. Du vill se till att du vet vilka biverkningar som kan uppstå, och om du tar mediciner som kan interagera med tillskottet.
Allt detta sägs, vissa människor rapporterar bra resultat med naturliga behandlingar.
Osteoporosdiet
Förutom din behandlingsplan kan en lämplig diet hjälpa till att stärka dina ben.
För att hålla dina ben friska måste du inkludera vissa näringsämnen i din dagliga diet. De viktigaste är kalcium och vitamin D. Din kropp behöver kalcium för att upprätthålla starka ben och den behöver D-vitamin för att ta upp kalcium.
Andra näringsämnen som främjar benhälsa inkluderar protein, magnesium, vitamin K och zink.
Om du vill lära dig mer om en ätplan som passar dig, prata med din läkare. De kan ge dig råd om din diet eller hänvisa dig till en registrerad dietist som kan skapa en diet eller måltidsplan för dig.
Övningar för osteoporos
Att äta rätt är inte det enda du kan göra för att stödja hälsan i dina ben. Träning är också mycket viktigt, särskilt viktbärande övningar.
Viktbärande övningar utförs med antingen dina fötter eller dina armar fixerade på marken eller en annan yta. Exempel inkluderar:
- klättra trappor
-
motståndsträning, såsom:
- benpressar
- knäböj
- armhävningar
-
viktträning, som att arbeta med:
- motståndsband
- hantlar
- motståndsträningsmaskiner
Dessa övningar hjälper eftersom de får dina muskler att trycka och dra mot dina ben. Denna åtgärd berättar din kropp att bilda ny benvävnad, vilket stärker dina ben.
Detta är dock inte din enda nytta av träning. Förutom de många positiva effekterna på vikt och hjärthälsa, kan träning också förbättra din balans och samordning, vilket kan hjälpa dig att undvika fall.
Kontrollera alltid med din läkare innan du startar ett nytt träningsprogram.
Osteoporos förebyggande
Det finns många riskfaktorer för osteoporos som du inte kan kontrollera. Dessa inkluderar att vara kvinnlig, bli äldre och ha en familjehistoria med benskörhet. Det finns dock vissa faktorer som faller inom din kontroll.
Några av de bästa sätten att förhindra osteoporos inkluderar:
- få rekommenderad daglig mängd kalcium och vitamin D
- gör viktbärande övningar
- sluta röka
- för kvinnor som väger fördelar och nackdelar med hormonterapi
Om du riskerar att utveckla osteoporos, prata med din läkare om det bästa sättet att förhindra det.
Osteopeni kontra osteoporos
Om din läkare säger att du har osteopeni kan du tro att du inte hörde ordet "osteoporos." Osteopeni är emellertid ett separat tillstånd från osteoporos.
Till skillnad från osteoporos är osteopeni inte en sjukdom. Snarare är det tillståndet med låg bentäthet. Med osteopeni är dina ben inte så täta som normalt, men de är inte lika försvagade som de är om du har osteoporos.
Den viktigaste riskfaktorn för osteopeni är äldre ålder. Din bentäthet toppar vid 35 års ålder, och efter det kan den minska när du blir äldre.
I många fall kan osteopeni leda till osteoporos, så om du har osteopeni bör du vidta åtgärder för att stärka dina ben.
Syn
Osteoporos är ett tillstånd som kan ha allvarliga effekter. Det kan leda till sprickor, som kan vara smärtsamma, ta lång tid att läka och leda till andra komplikationer.
Till exempel kan behandling för en höftfraktur inkludera att stanna i sängen under längre perioder, vilket ökar din risk för blodproppar, lunginflammation och andra infektioner.
Den goda nyheten är att det finns mycket du kan göra både för att förhindra och för att behandla osteoporos, från att äta rätt och träna för att ta lämpliga mediciner.
Om du tror att du riskerar osteoporos, eller om du har fått diagnosen, prata med din läkare. De kan arbeta med dig för att sätta ihop en förebyggande eller behandlingsplan som kan hjälpa dig att förbättra din benhälsa och minska risken för komplikationer.
