Vad är blyg urinblåsan?
Blyg blåsan, även känd som paruresis, är ett tillstånd där en person är rädd att använda badrummet när andra är i närheten. Som ett resultat upplever de betydande ångest när de måste använda toaletten på offentliga platser.
De med blygblåsan kan försöka undvika att resa, umgås med andra och till och med arbeta på ett kontor. De kan också ha svårt att urinera efterfrågan på slumpmässiga drogtest för skolan, arbetet eller friidrott.
Uppskattningsvis 20 miljoner människor i USA drabbas av blygblåsan. Från småbarn till äldre kan tillståndet uppstå i alla åldrar.
Blyg blåsan är mycket behandlingsbar.
Vilka är symtomen på blygblåsan?
De med blyg urinblåsa har rädsla för att urinera i ett offentligt toalett eller runt andra, även hemma. De kan försöka "få" sig att använda toaletten, men upptäcker att de inte kan. Ofta kommer personer med blygblåsan att försöka ändra sitt beteende för att undvika att behöva använda en offentlig toalett. Exempel inkluderar:
- undvika sociala situationer, resor eller arbetsmöjligheter på grund av rädsla för att behöva urinera offentligt
- dricker mindre vätskor för att undvika att tänka lika mycket
- upplever känslor av ångest när man tänker på eller när man försöker använda en offentlig toalett, till exempel snabb hjärtfrekvens, svettning, skakning och till och med svimning
- letar alltid efter toaletter som är tomma eller bara har en toalett
- åker hem över lunchpauser eller andra pauser för att urinera och sedan återgå till en aktivitet
- försöker använda toaletten ofta hemma så att de inte behöver offentligt
Om du upplever dessa symtom regelbundet eller har väsentligt förändrat dina sociala vanor på grund av blyg urinblåsan, bör du kontakta en läkare.
Vad är orsakerna till blygblåsan?
Läkare klassificerar blygblåsan som en social fobi. Medan ångest och ibland rädsla kan vara de känslor som är förknippade med blygblåsan, kan läkare vanligtvis koppla orsakerna till ett antal faktorer. Dessa inkluderar:
- miljöfaktorer, till exempel en historia av att retas, trakasseras eller generas av andra i relation till att använda toaletten
- genetisk predisposition för ångest
- fysiologiska faktorer, inklusive en historia av medicinska tillstånd som kan påverka förmågan att urinera
Även om läkare anser blygblåsan som en social fobi, är det inte en psykisk sjukdom. Det indikerar dock ett psykiskt hälsotillstånd som förtjänar stöd och behandling.
Vilka är behandlingarna för blygblåsan?
Behandlingar för blygblåsan innebär vanligtvis en kombination av professionellt stöd för mental hälsa och ibland mediciner. Din läkare bör utvärdera dig för att se till att du inte har en underliggande medicinsk störning som påverkar din förmåga att urinera. Om du får en blyg diagnos på urinblåsan bör du behandlas med en individuell plan för dina unika symtom och orsaker.
Mediciner föreskrivna
Din läkare kan förskriva mediciner för blygblåsan som behandlar urinblåsan eller underliggande ångest. Läkemedel är dock inte alltid svaret och har inte visat sig vara särskilt effektiva för dem med blygblåsor.
Exempel på läkemedel som ordinerats för att behandla blygblåsan inkluderar:
- ångestlindande mediciner, såsom bensodiazepiner som alprazolam (Xanax) eller diazepam (Valium)
- antidepressiva medel, såsom fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil) eller sertralin (Zoloft)
- alfa-adrenerga blockerare som slappnar av musklerna i urinblåsan för att göra det lättare att använda toaletten, till exempel tamsulosin (Flomax)
- läkemedel som används för att minska urinretention, såsom bethanechol (Urecholine)
Mediciner som ska undvikas
Förutom behandlingar för att minska blygblåsan, kan din läkare också granska dina mediciner för att avgöra om du tar läkemedel som kan göra det svårare att urinera. Exempel på dessa inkluderar:
Antikolinergika, såsom:
- atropin
- glykopyrrolat (Robinul)
Noradrenerga läkemedel som ökar mängden norepinefrin i kroppen, till exempel:
- venlafaxin (Effexor XR)
- nortriptylin (Pamelor)
- bupropion (Wellbutrin)
- atomoxetin (Strattera)
Läkare föreskriver många av dessa läkemedel som antidepressiva.
Mental hälsostöd
Mental hälsostöd för blygblåsan kan inkludera kognitiv beteendeterapi eller CBT. Denna typ av terapi innebär att du arbetar med en terapeut för att identifiera hur blygblåsan har förändrat ditt beteende och tankar och att långsamt utsätta dig för situationer där du kan lindra din rädsla. Detta tillvägagångssätt kan ta allt från 6 till 10 behandlingssessioner. Uppskattningsvis 85 av 100 personer kan kontrollera sin blyga blåsan med CBT. Deltagande i supportgrupper online eller personligen kan också hjälpa.
Vilka är komplikationerna för blygblåsan?
Blyg urinblåsan kan ha både sociala och fysiska komplikationer. Om du håller urinen för länge riskerar du en urinvägsinfektion såväl som en försvagning av bäckenbottenmusklerna som används för att urinera. Du kan också ha njursten, salivkörtlar och gallsten på grund av att du begränsar vätskeintaget.
Ångesten förknippad med blyg urinblåsan kan leda till att du dramatiskt ändrar ditt beteende för att undvika att gå ut offentligt. Detta kan påverka dina relationer med vänner och familj och hindra din förmåga att arbeta.
Vad är utsikterna för blygblåsan?
Blyg blåsan är ett behandlingsbart tillstånd. Om du har blyg urinblåsan kan du minska din ångest och framgångsrikt urinera offentligt. Det medicinska och mentala hälsostödet som krävs för att få dig till detta mål kan dock ta tid, vilket kan vara överallt från månader till år.
