Översikt
Anterior kirurgi i cervikal diskektomi och fusion (ACDF) utförs för att ta bort skadade skivor eller bensporrningar i din hals. Läs vidare för att lära dig om dess framgångshastighet, hur och varför den utförs och vad eftervård innebär.
ACDF-operation framgångsrate
Denna operation har en hög framgångsgrad. Mellan 93 och 100 procent av personer som har utfört ACDF-operation för armsmärta rapporterade lindring av smärta, och 73 till 83 procent av personer som hade ACDF-operation för nacksmärta rapporterade positiva resultat.
Hur görs ACDF-operation?
Din kirurg och anestesiolog använder allmän bedövning för att hjälpa dig att förbli medvetslös under hela operationen. Prata med din läkare om de möjliga komplikationerna vid operationen innan du utför ACDF-operation, till exempel blodproppar eller infektioner.
En ACDF-operation kan ta en till fyra timmar beroende på ditt tillstånd och antalet diskar som ska tas bort.
För att utföra en ACDF-operation, din kirurg:
- Gör ett litet snitt på framsidan av din nacke.
- Flyttar dina blodkärl, matrör (matstrupen) och vindröret (luftstrupen) åt sidan för att se dina ryggkotor.
- Identifierar de drabbade kotorna, skivorna eller nerverna och tar röntgenstrålar i området (om de inte redan har gjort det).
- Använder verktyg för att ta ut bensporrar eller skivor som är skadade eller pressar på dina nerver och orsakar smärta. Detta steg kallas diskektomi.
- Tar en bit ben från någon annanstans i halsen (autograft), från en givare (allograft) eller använder en syntetisk förening för att fylla i något tomt utrymme som finns kvar av det borttagna benmaterialet. Detta steg kallas fusion av bentransplantat.
- Fäst en platta och skruvar av titan i de två ryggarna runt området där skivan togs bort.
- Sätter tillbaka dina blodkärl, matstrupen och luftrören på sin vanliga plats.
- Använder sömmar för att stänga snittet på halsen.
Varför görs ACDF-operationen?
ACDF-operation används huvudsakligen för att:
- Ta bort en skiva i ryggraden som har blivit sliten eller skadad.
- Ta bort bensporrar på ryggkotorna som klämmer ner nerverna. Nypade nerver kan få dina ben eller armar att känna sig dumma eller svaga. Så att behandla källan till den komprimerade nerven i ryggraden med ACDF-operation kan lindra eller till och med avsluta denna domningar eller svaghet.
- Behandla en herniated disk, ibland kallad en halkad disk. Detta händer när mjukt material i mitten av en skiva skjuts ut genom det fastare materialet på ytterkanten på en skiva.
Hur förbereder jag mig för ACDF-operation?
Under veckorna fram till operationen:
- Delta i alla schemalagda möten för blodprover, röntgenstrålar eller elektrokardiogramtest (EKG).
- Skriv ett godkännandeformulär och dela din medicinska historik med din läkare.
- Berätta för din läkare om du tar mediciner eller kosttillskott, växtbaserade eller på annat sätt.
- Rök inte innan proceduren. Om möjligt, försök att sluta sex månader före din operation, eftersom rökning kan bromsa läkningsprocessen. Detta inkluderar cigaretter, cigarrer, tuggtobak och elektroniska eller ångcigaretter.
- Drick inte alkohol ungefär en vecka innan ingreppet.
- Ta inte några icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), till exempel ibuprofen (Advil), eller blodförtunnare, såsom warfarin (Coumadin), ungefär en vecka innan ingreppet.
- Få några lediga lediga dagar för operationen och återhämtningen.
På dagen för operationen:
- Ät eller drick inte i minst åtta timmar innan proceduren.
- Dusch och klä dig i rena, lösa kläder.
- Bär inte några smycken till sjukhuset.
- Gå till sjukhuset två till tre timmar innan din operation planeras.
- Se till att en familjemedlem eller nära vän kan ta dig hem.
- Ta med skriftliga instruktioner om mediciner eller kosttillskott som du behöver ta och när du ska ta dem.
- Följ din läkares anvisningar om du ska ta din normala medicinering. Ta nödvändiga mediciner med endast en liten mängd vatten.
- Packa alla viktiga tillhörigheter i sjukhusväska om du behöver övernatta efter operationen.
Vad ska jag förvänta mig efter operationen?
Efter operationen vaknar du på den postoperativa vårdenheten och flyttas sedan till ett rum där din hjärtfrekvens, blodtryck och andning övervakas. Sjukhuspersonal hjälper dig att sitta upp, flytta och gå runt tills du känner dig bekväm.
När du väl kan röra dig normalt kommer din läkare att bedöma ditt tillstånd och släppa dig från sjukhuset med recept för smärta och tarmhantering, eftersom smärtläkemedel kan orsaka förstoppning.
Om du har svårt att andas eller om ditt blodtryck inte återgår till det normala kan din läkare rekommendera att du stannar på sjukhuset över natten.
Se din kirurg cirka två veckor efter din operation för en uppföljning. Du bör kunna göra dagliga aktiviteter igen om fyra till sex veckor.
Kontakta din läkare direkt om du märker något av följande:
- hög feber vid eller över 38 ° C
- blödning eller utflöde från operationen
- onormal svullnad eller rodnad
- smärta som inte försvinner med medicinering
- svaghet som inte fanns före operationen
- svårigheter att svälja
- intensiv smärta eller stelhet i nacken
Vad ska jag göra under återhämtningen?
När du har lämnat sjukhuset:
- Ta alla mediciner som din läkare föreskriver för smärta och förstoppning. Dessa kan inkludera narkotika, såsom acetaminofen-hydrokodon (Vicodin), och avföringsmjukgörare, såsom bisakodyl (Dulcolax).
- Använd inte NSAID på minst sex månader.
- Lyft inte några föremål över 5 kilo.
- Rök inte eller drick alkohol.
- Se inte upp eller ner med din hals.
- Sitta inte under långa perioder.
- Låt någon hjälpa dig med aktiviteter som kan anstränga din nacke.
- Bär en nackstång enligt din läkares anvisningar.
- Delta i regelbundna fysioterapimöten.
Gör inte följande förrän din läkare säger att det är okej:
- Ha sex.
- Kör ett fordon.
- Simma eller ta bad.
- Gör ansträngande träning, som att jogga eller lyfta vikter.
När ditt transplantat börjar läka, gå korta avstånd, börja cirka 1 mil och regelbundet öka avståndet, varje dag. Denna lätta övning kan hjälpa till i din läkningsprocess.
Syn
ACDF-operation är ofta mycket framgångsrik och kan hjälpa dig att få kontroll över din nack- och extremitetsrörelse igen. Återställning kan ta lång tid, men lindring av smärta och svaghet kan låta dig återgå till många dagliga aktiviteter som du älskar att göra.
