Det finns ofta ingen tydlig orsak till en attack av ärftligt angioödem (HAE), men vissa aktiviteter, händelser eller situationer är kända för att utlösa attacker. Dessa triggers inkluderar vissa fysiska aktiviteter, trauma, stress och vissa mediciner.
Det är inte alltid möjligt att undvika HAE-triggers, men att förstå och förutse dem kan hjälpa dig att ta kontroll över din HAE.
Vad utlöser HAE-attacker?
Fysiska aktiviteter
Fysiska aktiviteter som skapar upprepat tryck är kända för att utlösa attacker hos många personer med HAE. Dessa utlösare inkluderar svullnad av fot från att stå på ett ställe under lång tid eller svänga i handen från att ta ett verktyg. Attacken inträffar vanligtvis i samma del av din kropp som den utlösande händelsen.
Andra upprepade aktiviteter kända för att orsaka HAE-uppblåsningar inkluderar:
- skriver
- klipper gräsmattan
- skotta
- hamring
Vissa patienter kan också ha en attack med överdriven exponering för sol, kyla eller vatten. Andra miljöfaktorer som kan orsaka en attack inkluderar insektsbett eller -stick, pollen, djurskall och exponering för latex.
Stress och trauma
En mängd fysiska och emotionella traumor kan utlösa attacker var som helst i kroppen. Dentalarbete är ett särskilt problem eftersom en uppblåsning i ansiktet eller halsen kan leda till svullnad i luftvägarna.
Traumrelaterade triggningshändelser kan inkludera:
- känslomässig stress
- Trötthet
- infektioner
- kirurgi
- tandvård
- tunga eller ansikts piercing
- sjukdom
Hormonella förändringar
Hormonfluktuationer kan leda till HAE-attacker. Vissa kvinnor rapporterar en ökning av attackerna under deras menstruationsperioder. Graviditet kan också påverka HAE-uppblåsningar. Vissa kvinnor har fler attacker under graviditeten, men andra kan märka en minskning av attackerna. Hormonersättningsterapi eller östrogenbaserad födelsekontroll kan också göra HAE-attacker oftare eller allvarligare.
Medicin
Blodtrycksmediciner som innehåller ACE-hämmare kan förvärra HAE-attacker. Om du har HAE och behöver blodtrycksmedicinering, kommer din läkare att arbeta med dig för att förskriva ett alternativ som inte innehåller en ACE-hämmare. Innan du börjar ny medicinering är det bäst att diskutera det med en HAE-specialist.
Diet
Vissa personer med HAE är känsliga för vissa livsmedel, till exempel:
- skaldjur
- skaldjur
- nötter
- ägg
- mjölk
mediciner
Vissa mediciner kan också utlösa en attack av HAE. Några av de vanligare medicinerna inkluderar:
- Aspirin
- NSAID
- antibiotika
- blodtrycksmediciner, särskilt ACE-hämmare
- orala preventivmedel
- blodtransfusioner eller mediciner som härrör från serum
Förhindra triggers
När du har förstått vad som utlöser din HAE, gör ditt bästa för att undvika dessa händelser. Att till exempel vaccineras mot influensa förhindrar luftvägsinfektioner som kan leda till en attack. Bra dagliga tandvanor minskar ditt behov av tandkirurgi. Om du är stressad eller trött, prata med din läkare om livsstilsförändringar du kan göra.
Om du vet att du behöver kirurgi eller omfattande tandvård, kanske du vill genomgå kortvarig behandling med förebyggande mediciner. Det finns ett par alternativ för förebyggande behandling. En tar en hög dos androgenterapi före och efter operationen. Ett annat alternativ är att ta en koncentrerad C1-hämmare i timmarna före operationen.
Även om du genomgår förebyggande behandling är "genombrott" -attacker fortfarande möjliga. Det är alltid viktigt att ha on-demand medicinering tillgänglig och en plan för hur man administrerar den.
Spåra dina triggers
US HAE Association rekommenderar att man håller en papper eller elektronisk logg över varje attack, oavsett om det är milt eller allvarligt. Att logga dina attacker hjälper dig och din läkare att övervaka din behandlingsplan och förstå vad som utlöser dina attacker.
Loggen ska innehålla en beskrivning av din attack, vad du gjorde för behandling och hur du svarade. Din läkare kan hjälpa dig att besluta om ett inspelningssystem som fungerar bäst för dig.
Genom att förutse och vara beredda att behandla HAE-uppblåsningar kan du hantera din HAE och leva ett fullständigt och aktivt liv.
