Vad är Tropical Sprue?
Tropisk sprue orsakas av inflammation i tarmen. Denna svullnad gör det svårare för dig att ta upp näringsämnen från maten. Detta kallas också malabsorption. Tropisk sprue gör det särskilt svårt att absorbera folsyra och vitamin B12.
Om du lider av malabsorption får du inte tillräckligt med vitaminer och näringsämnen i din diet. Detta kan orsaka ett antal olika symtom. Din kropp behöver vitaminer och näringsämnen för att fungera korrekt.
Vilka är symptomen på tropisk sprue?
Symtom på tropisk gran kan innehålla något av följande:
- magkrämpor
- diarré, vilket kan bli värre på en fettsnål diet
- överdriven gas
- dålig matsmältning
- irritabilitet
- muskelkramp
- domningar
- blekhet
- viktminskning
Vad orsakar tropisk sprue?
Tropisk gran är sällsynt om du inte bor i eller besöker tropiska områden. Specifikt förekommer det vanligtvis i de tropiska områdena av:
- Karibien
- Indien
- Sydafrika
- Sydöstra Asien
Forskare tror att tillståndet orsakas av en överväxt av bakterier i tarmen. De specifika bakterierna som orsakar tropisk gran är okända.
Hur diagnostiseras tropisk sprue?
Många andra tillstånd har symtom som liknar tropisk gran. Dessa inkluderar:
- giardiasis
- Crohns sjukdom
- ulcerös kolit
- irriterande tarmsyndrom
Andra mer sällsynta tillstånd inkluderar primär skleroserande kolangit och kronisk erosiv gastrit.
Din läkare beställer en serie tester för att utesluta dessa tillstånd. Om din läkare inte kan hitta ett skäl till dina symtom, och du bor eller har besökt ett tropiskt område, kan de anta att du har tropisk gran.
Ett sätt att diagnostisera tropisk gran är att leta efter tecken på de näringsbrister som det orsakar. Tester för skador orsakade av malabsorption inkluderar:
- bentäthetsprov
- fullständigt blodantal
- folatnivå
- vitamin B12-nivå
- vitamin D-nivå
Din läkare kan också använda en enteroskopi för att bekräfta din diagnos. Under detta test sätts ett tunt rör in i munnen i mag-tarmkanalen. Detta gör att din läkare kan se förändringar i tunntarmen.
Under enteroskopin kan ett litet vävnadsprov tas bort. Denna borttagningsprocess kallas en biopsi, och provet kommer att analyseras. Om du har tropisk gran kan det finnas tecken på svullnad i fodret i tunntarmen.
Hur behandlas tropisk sprue?
antibiotika
Tropisk gran behandlas med antibiotika. Detta dödar bakterietillväxt som resulterar i detta tillstånd. Antibiotika kan ges under två veckor eller ett år.
Tetracyklin är det vanligaste antibiotikumet för behandling av tropisk gran. Det är allmänt tillgängligt, billigt och har visat sig vara effektivt. Andra bredspektrumantibiotika kan också förskrivas, inklusive:
- sulfametoxazol och trimetoprim (Bactrim)
- oxitetracyklin
- ampicillin
Tetracyklin förskrivs vanligtvis inte hos barn förrän de har alla sina permanenta tänder. Detta beror på att tetracyklin kan missfärga tänder som fortfarande bildas. Barn får i stället ett annat antibiotikum. Doseringen kommer att variera beroende på dina symptom och respons på behandlingen.
Behandla malabsorption
Förutom att döda bakterierna som orsakar tropisk gran, måste du behandlas för malabsorption. Din läkare kommer att förskriva din terapi för att ersätta vitaminer, näringsämnen och elektrolyter som din kropp saknar. Denna typ av tillskott bör börja så snart du har fått diagnosen. Du kan få:
- vätskor och elektrolyter
- järn
- folsyra
- vitamin B12
Folsyra ska ges i minst tre månader. Du kan förbättra dig snabbt och dramatiskt efter din första stora dos folinsyra. Folsyra kan vara tillräckligt för att förbättra symtomen på egen hand. Vitamin B12 rekommenderas om dina nivåer är låga eller symtomen varar i mer än fyra månader. Din läkare kan också förskriva medicin mot diarré för att kontrollera symtomen.
Långtidsutsikter och potentiella komplikationer av Tropical Sprue
De vanligaste komplikationerna av tropisk gran är vitamin- och mineralbrister. Tillståndet kan leda till tillväxtfel och problem med benmognad hos barn.
Med korrekt behandling är utsikterna för tropisk gran mycket positiva. Enligt Postgraduate Medical Journal visar de flesta goda resultat efter tre till sex månaders behandling.
F:
Vad kan jag göra för att förhindra att jag får tropisk gran om jag reser till en tropisk plats?
A:
Det finns inget känt förhindrande för tropisk gran annat än att undvika tropiska platser.
George Krucik, MD, MBAAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
